间歇口腔胃管营养法在吞咽障碍患者中的应用

间歇口腔胃管营养法即进食前将胃管经口腔插入胃内,经胃管将营养丰富的流质饮食、水与药物注入胃内,注入完毕随即拔管的营养供给法。它既是一种进食代偿手段,也是一种治疗吞咽障碍的方法[1]。吞咽障碍是脑卒中患者的常见并发症,若不及时处理,不仅会造成机体营养代谢失调,还会因进食不当引发吸入性肺炎,重者危及生命。2006年1—12月我科对30例脑卒中合并吞咽障碍的患者实施间歇口腔胃管营养法,效果良好,现报告如下。     

电视透视吞咽检查指导吞咽障碍康复治疗的疗效观察

目的探讨电视透视吞咽检查（VFSS）指导脑卒中后吞咽障碍康复治疗的应用价值。 方法将80例吞咽障碍患者随机分为治疗组及对照组,2组患者入院第1天及第28天进行VFSS检查,治疗组另外每周进行1次VFSS检查。2组均接受常规肢体运动功能训练,对照组患者根据第1次VFSS检查结果选择相应训练方法及冰刺激;治疗组除给予冰刺激外,还根据每周VFSS检查结果选择对应训练方法。于治疗4周后采用饮水试验分级、吞咽障碍分级及VFSS对患者治疗前后吞咽功能进行评定。 结果治疗组患者根据每周VFSS检查结果及时调整治疗方案,第2、3、4周时调整治疗方案的患者比例分别为20.6%、40.7%和15.8%。2组患者治疗前饮水试验分级、吞咽障碍分级及VFSS检查结果比较,组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）;经相应治疗后,发现2组患者饮水试验分级、吞咽障碍分级及碘剂口、咽通过时间均较治疗前明显好转,差异具有统计学意义（P<0.05）,并且以治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论采用连续VFSS指导吞咽障碍康复训练具有治疗针对性强、疗效好等优点,可进一步改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,疗效明显优于传统吞咽康复治疗。     

浅感觉减退或丧失患者烫伤的原因及对策

浅感觉是指皮肤的温、痛觉及触觉.皮肤是人体最大的感觉器官,感觉神经的神经末梢和特殊感受器广泛分布于皮肤中,以感知体内外各种刺激,引起相应的神经反射,维持机体的健康[1].当温、痛觉及触觉由于各种原因而减退或丧失时,患者极易出现皮肤受损,临床上最常见的是烫伤.本文分析了我科2004年1月-2007年1月的57例烫伤患者的临床资料,探讨烫伤的相关因素,以便采取相应的预防措施.     

减重踩车训练对脑卒中偏瘫患者步态的影响

0引言脑血管意外所致的中枢神经系统损伤在发病后会遗留一些后遗症如运动能力降低、运动控制能力降低、僵直。这些后遗症将导致步态模式改变、平衡功能失调、摔跤及步行过程中能量消耗过高犤1犦,患者可能因此而影响日常生活能力和工作能力。据统计绝大多数患者的第一愿望是恢复步行,但是脑卒中后1/3到1/2的患者在3个月内不能恢复步行。本文在采用常规康复治疗的基础上加用减重踩车训练(BWSTT),探讨步行能力恢复程度。1材料和方法1.1材料选取本院2001-05/2002-02期间在本科住院的脑卒中患者40例,纳入标准符合1995年全国第四次脑血管病学术…     

吞咽障碍患者间歇经口胃管饮食的可行性研究

目的探讨吞咽障碍患者间歇经口胃管饮食的可行性。方法将84例脑卒中及脑外伤后遗留吞咽障碍的患者纳入本试验,按照入院顺序随机分为实验组和对照组。实验组应用间歇经口胃管饮食,对照组应用留置鼻胃管饮食,其他康复治疗基本相同。三个月后观察两组患者鼻咽部的舒适度、配合程度、心理影响、吸入性肺炎、医疗费用、插管成功率、护理工作时间并进行比较。结果间歇经口胃管饮食期间患者的鼻咽部舒适度明显优于留置鼻胃管期间(P<0.05),心理状态表现为明显放松,配合程度提高,对康复充满信心(P<0.05),吸入性肺炎及其他并发症明显减少、用于治疗相关并发症的费用明显降低,插管成功率高,护理工作时间无明显变化。结论吞咽障碍患者间歇经口胃管饮食切实可行。     

康复护理干预脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的康复

目的探讨康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位康复治疗效果的影响。方法通过对2006年6月～2007年6月在我科行康复训练的57例脑卒中偏瘫伴肩关节半脱位患者进行康复护理干预，与2004年1月～2005年3月在我科行康复治疗的脑卒中偏瘫伴肩关节半脱位的57例患者进行内科的常规护理。观察两组肩关节的恢复情况并进行比较。结果两组于治疗三个月后进行评价，康复护理干预组肩关节恢复率61．4％，常规护理组29．8％。结论康复护理干预对脑卒中偏瘫伴肩关节半脱位患者的康复治疗效果有促进作用。     

脑电图检查在脑性瘫痪诊断中的意义

我院利用脑电图（EEG）对脑性瘫痪（脑瘫）患儿进行检查分析,探讨脑电图与脑瘫型别、脑瘫类型、脑瘫程度及并发症之间的关系.     

肩吊带结合康复训练治疗肩关节半脱位的疗效观察

<正>肩关节半脱位是脑卒中后常见的并发症,其发生率高达60%—70%[1],严重影响患者上肢功能的恢复及ADL能力,也是导致肩痛和肩手综合征等并发症的主要原因之一[2]。我科于2008年10月—2009年12月应用充气式肩吊带配合康复训练治疗脑卒中后肩关节半脱位取得了良好效果。