缺氧缺血性脑病新生儿预后不良的危险因素分析及护理对策

目的:探讨缺氧缺血性脑病新生儿预后不良的危险因素,并提出护理对策。方法:采取整群便利抽样法选取2017年6月—2018年11月医院收治的102例缺血缺氧性脑病新生儿为研究对象,采用自行设计的问卷调查表对入选对象一般资料和预后情况进行调查,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析对缺氧缺血性脑病新生儿预后不良的影响因素进行分析。结果:在102例缺血缺氧性脑病新生儿中预后不良率为26.47%。单因素分析显示,分娩孕周、CT分度、5 min Apgar评分、产程异常、羊水异常、胎心异常、新生儿窒息、妊娠高血压、新生儿呼吸暂停、脑干症状、强直性惊厥、剩余碱(BE)值及pH值均为缺氧缺血性脑病新生儿预后不良的相关影响因素(P<0.05);CT分度、妊娠高血压及强直性惊厥均为缺氧缺血性脑病新生儿预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:CT分度、妊娠高血压及强直性惊厥均为缺氧缺血性脑病新生儿预后不良的独立危险因素,临床应高度关注和分析影响新生儿缺氧缺血性脑病预后不良的相关危险因素,并采取针对性预防和治疗措施,改善新生儿预后的敏感指标和状况。     

新生儿脑损伤与围产期相关性因素分析及预防措施

目的探讨新生儿脑损伤与围产期相关因素及预防措施。方法选取2017年12月～2019年11月我院收住的新生儿739例作为研究对象,并结合围产期临床资料分析其相关性因素。结果根据脑电图、MRI等影像学检查确诊739例新生儿发生脑损伤37例(5.01%),未发生脑损伤702例(94.99%);单因素分析结果显示,肠外营养、新生儿低血糖、新生儿炎症、宫内感染、分娩方式、Apgar评分、早产、重度妊高症、机械通气、糖皮质激素与新生儿发生脑损伤具有相关性(P0.01,P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,新生儿炎症、宫内感染、Apgar评分、早产、重度妊高症、机械通气为新生儿发生脑损伤的危险性因素(P0.01),糖皮质激素为保护性因素。结论新生儿发生脑损伤的预防需从产前保健、产检等加强,重视不同时期或不同程度的宫内感染,预防妊娠期高血压,降低窒息率及感染,合理应用通气设备及糖皮质激素,以减少新生儿脑损伤发生率。