北京市某高校学生马拉松赛前体检结果分析

目的通过对高校学生马拉松赛前的血压及血液中生化指标检测,来探讨赛前体检的必要性。方法对1510名参赛学生进行血压、心率检测,并于赛前一周采取静脉血进行肝功、肾功、心肌酶谱、血糖检测。结果1510名参赛学生中血压和心率异常者共98人,异常率为6．4％;丙氨酸氨基转换酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氨酶（LDH）、尿素（UREA）及血糖（GLU）等生化指标异常者共81人,异常率达5．4％,其中有12人有2项及以上指标异常。结论全面体检有助于了解学生的身体健康状态。揭示了一些隐藏的疾病,可更好的保证参赛选手的生命安全。     

实验室自制MH琼脂培养基与商品药敏琼脂平板比较分析及意义

目的比较实验室自制MH琼脂培养基与商品药敏琼脂平板在3种质控菌株药敏试验中的结果差异并探讨其临床意义。方法应用琼脂纸片扩散法（K-B法）随机检测质控菌株的抑菌环直径。结果 3种质控菌株在自制和商品培养基药敏试验结果行t检验,差异具有统计学意义（P〈0.01）。抗菌药物抑菌环直径的差异将对耐药、中介、敏感的折点判定产生影响。结论不同MH琼脂培养基对药敏试验结果判定的影响有重要的临床意义。     

清华园社区糖尿病患者知己健康管理效果评价

目的：探讨通过＂知己健康管理＂对改变糖尿病患者不良生活方式所产生的效果。方法：对96例清华园社区糖尿病患者进行1年的知己健康管理,采用自身对照方法对其管理前后的生活方式、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等改变进行比较。结果：管理后各项指标均得到了明显改善。患者体重平均下降2.56 kg,体重指数平均降低1.09,腰围平均减少3.39 cm,收缩压平均降低4.91 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,舒张压平均降低3.13 mm Hg,空腹血糖平均水平下降2.41 mmol/L,餐后2 h血糖平均水平下降3.99 mmol/L,糖化血红蛋白下降1%,总胆固醇平均水平下降了0.899 mmol/L,三酰甘油平均水平下降了0.795 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇平均水平下降了0.496 mmol/L,管理前后以上指标的变化经统计学检验,均有显著差异（P〈0.001）。结论：＂知己健康管理＂可以强化糖尿病患者对疾病的认识,改变不良生活方式,有利于血糖、血压、血脂、体重、腰围等的控制,是社区慢性病管理的有效手段。     

便常规形态检查易造成误诊的几种情况分析

目的：便常规检查足临床常用的检查项目，其某些病理性有形成分常易与一些食物药物代谢产物相混淆，造成错误判断。本文为常见病理性有形成分与一些食物药物代谢产物形态鉴别提供依据。方法：生理盐水直接涂片法。结果：易于相互混淆的成分为：（1）淀粉颗粒和酵母菌；（2）植物细胞或花粉颗粒与寄生虫虫卵（蛔虫／钩虫卵）；（3）灵芝孢子和华枝睾吸虫虫卵。结论：正确认识和了解便中可能出现的有形成分，并采取其他鉴别手段，与临床症状相结合，才能正确判断和报告检查结果。     

北京市973例住院青少年患者尿常规异常的疾病分析

目的通过对住院的青少年患者的尿常规变化进行回顾分析,探讨住院青少年患者尿常规异常在临床常见疾病中的分布趋势及发病情况。方法将973例住院青少年患者的尿常规结果(尿蛋白和镜检红细胞)进行统计分析,并针对常见疾病和年龄段进行分类分析。结果 973例住院青少年患者尿常规阳性检出率为28.36%,不同疾病的尿常规阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05),其中确诊为肾病综合征患者和急性肾小球肾炎患者尿常规阳性检出率为100%;不同年龄段患者尿常规阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05),其中7～10岁组以47.5%的阳性率位居首位。结论确认为肾脏疾病的患者均出现尿常规异常,肾病综合征患者均尿蛋白异常,急性肾小球肾炎患者均镜检红细胞异常;各年龄段住院的尿常规异常患者中以7～10岁组所占比例最大,多见于泌尿系统疾病。     

高效液相色谱法检测全血糖化血红蛋白的稳定性分析及其应用价值

目的 初步分析高效液相色谱法(HPLC)检测全血糖化血红蛋白的稳定性并讨论其应用价值.方法 临床随机采集3个HbA1c水平的乙二胺四乙酸(EDTA-K2)抗凝无变异血红蛋白的全血标本90例,应用HPLC对全血标本在不同存放时间(即时、30、50、60、70 d)进行HbA1c检测.结果 全血糖化血红蛋白60 d内检测的结果均在可接受范围内,判定为稳定.结论 应用离子交换高效液相色谱法检测在2～8 ℃条件下保存的EDTA-K2抗凝全血,对糖化血红蛋白稳定性研究有着重要的临床应用价值.     

社区医院与三级综合医院MSSA与MRSA的耐药率比较

目的 统计分析社区医院与三级综合医院MSSA与MRSA构成比及耐药率,为葡萄球菌感染合理用药提供依据.方法 采用纸片扩散法,按照CLSI标准判断金黄色葡萄球菌(SA)对抗菌剂的耐药性并统计MSSA及MRSA耐药情况.结果 社区医院检出74株金黄色葡萄球菌中有35株为MRSA,构成比47.3%,三级综合医院检出301株金黄色葡萄球菌中有189株为MRSA,构成比为62.8%.药敏结果显示,甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)门诊的耐药率综合医院均比社区医院高,尤其是庆大霉素和红霉素耐药率分别为35.5%与5.9%;80.6%与35.3%.MSSA住院的耐药率红霉素、克林霉素及复方新诺明三类药物社区医院高于综合医院,尤其是克林霉素耐药率为68.2%与43.2%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)综合医院与社区医院住院患者比较庆大霉素、克林霉素耐药率都增高,分别是88.0%与74.2%;92.7%与77.4%.两院均未检出对万古霉素耐药的菌株.结论 三级综合医院MRSA占SA中的比例明显高于社区医院,MRSA耐药率明显高于MSSA.目前社区与三级综合医院金黄色葡萄球菌耐药严重,临床应根据药敏结果合理使用抗菌剂.     

血清肿瘤标记物及HSP60联合检测对大肠癌诊断的意义

目的 探讨血清肿瘤标记物CEA、CA19-9及HSP60的水平与大肠癌生物学特性的关系及联合诊断的价值.方法 采用电化学发光法及酶联免疫法分别对45例大肠癌患者和44例正常对照者进行血清中CEA、CA19-9及HSP60含量的检测,分析其与大肠癌转移和临床分期的关系,并用ROC曲线分析癌症患者血清中CEA、CA19-9及HSP60的联合诊断价值.结果 大肠癌患者血清中CEA、CA19-9及HSP60水平明显高于正常对照组,尤其在Ⅲ-Ⅳ期以及有淋巴转移的患者血清中水平更高,ROC曲线结果显示三项联合检测敏感性、特异性及AUC值可达到80.0%、90.9%和0.90,与单项或者二项联合相比,可明显提高诊断的准确性.结论 血清中CEA、CA19-9及HSP60水平是大肠癌发生、发展的重要检测指标,三项联合检测对大肠癌患者诊断和预后等有着重要意义.     

老年患者泌尿道大肠埃希菌的耐药分析及基因型研究

目的 探讨老年患者泌尿系统感染的菌群分布、大肠埃希菌的耐药性及产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs)的基因分型.方法 对731份泌尿道感染的老年患者尿液标本进行分离培养,用K-B法进行药敏分析,筛选产ESBLs菌株并用PCR的方法鉴定基因型.结果 培养出细菌共198株,以大肠埃希菌为主占52.5％;大肠埃希菌耐药严重,仅对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星及呋喃妥因较敏感,其中有54.8％的菌株产ESBLs,产ESBLs菌株耐药率较非产ESBLs菌株高;而且ESBLs基因型多以CTX-M- 14和CTX-M-1为主,且40.3％的菌株存在＞2种的基因型.结论 老年患者泌尿道感染的病原菌耐药性严重且机制复杂,应定期监测病原菌的耐药趋势,以指导临床医师合理应用抗菌药物.     

72例健康人尿密度和尿肌酐相关性分析

目的比较不同方法测定的健康人群尿密度和尿肌酐的相关性,探讨尿密度和尿肌酐在不同性别及年龄人群中的变化,探寻采用尿密度估算尿肌酐的可行性。方法采集健康人群尿液样本72份,采用尿密度计和分析试纸法测定尿密度,用苦味酸比色法和酶法测定尿肌酐,比较不同方法测定尿密度与尿肌酐之间相关性,计算尿肌酐与尿密度的回归分析方程。结果尿密度随年龄变化不明显,而40岁以上人群的尿肌酐水平显著降低(P<0.05)。结论对于健康人群采用尿密度推算尿肌酐水平具有一定的可行性。