细菌性阴道病患者宫颈及阴道菌群多样性的比较与分析

目的比较与分析细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)患者宫颈及阴道菌群多样性的差异,探讨BV的病因及BV对不同解剖部位微生态的影响。方法采集BV患者阴道及宫颈分泌物标本,进行革兰染色及Nugent评分;并提取细菌总DNA,用通用引物对细菌16S r DNA的V3区进行扩增,将PCR产物进行变性梯度凝胶电泳(denatured gradient gel electrophoresis,DGGE)。对DNA指纹图谱特征条带切胶回收并进行克隆测序,用Gen Bank中的BLAST与已知序列比对,鉴定细菌菌种,对比分析不同生理状态下阴道及宫颈菌群的多样性。结果健康女性宫颈及阴道菌群多样性基本一致,其中乳杆菌属为优势菌,常见菌种为Lactobacillus crispatus、L.iners和L.gasseri。BV女性下生殖道菌群多样性较健康女性明显复杂,优势菌为Sneathia spp.、Atopobium vaginae及Gardnerella vaginalis等厌氧菌。BV女性宫颈菌群与阴道菌群有明显的差异,阴道菌群多样性较宫颈菌群丰富。结论健康女性下生殖道常见优势菌种为乳杆菌属;BV女性常见优势菌种则为Sneathia spp.、Atopobium vaginae及Gardnerella vaginalis等厌氧菌。女性下生殖道不同解剖部位的菌群存在差异,宫颈菌群多样性可随着阴道感染而发生改变。阴道微生态紊乱导致BV,有害菌可上行迁移而影响宫颈微生态。     

量子点成像技术在宫颈癌及卵巢癌诊断和治疗中的应用

宫颈癌及卵巢癌都是目前严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤,发病呈日益年轻化且发病率有逐年上升趋势。有数据统计,全世界每年约有宫颈癌新发病例50万,约有2313万妇女死于该病,其中80%的新发病例是发生在发展中国家,而我国每年宫颈癌新发病例约占全世界发病人数的1/3[1]。卵巢癌每年新发病例约为20万,占全部女性癌症的4%,死亡率为3%,在各种妇科恶性肿瘤引起的死亡率中占首位,     

子宫动脉血流联合脑胎盘率预测胎儿生长受限的价值研究

目的 分析子宫动脉血流与脑胎盘率（cerebral placental rate,CPR）对胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）诊断的应用价值。方法 选取2021年1月至2022年6月于江西省妇幼保健院建卡并住院分娩的临床诊断为晚发型FGR的114例孕妇纳入研究组,122名胎儿宫内发育正常的孕妇为对照组。超声测定两组孕妇的子宫动脉（uterine artery,UtA）、脐动脉（umbilical artery,UA）与大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）的血流参数,计算两组孕妇的CPR,比较两组孕妇的血流差异与妊娠结局,采用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）分析UtA及CPR单独及联合应用在FGR临床诊断中的应用价值。结果 研究组孕妇UtA的阻力指数（resistance index,RI）高于对照组,胎儿UA的血流参数较对照组偏高,MCA的血流参数较对照组低,CPR值较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组新生儿出生体质量与1min Apgar评分较对照组低（P<0.001）;研究组的急诊剖宫产手术率、早产及因各种并发症导致的新生儿转入新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit,NICU）的发生率高于对照组（P<0.05）。ROC曲线显示在预测FGR方面,UtA-RI的曲线下面积（area under the curve,AUC）为0.82（95%CI：0.77~0.88）,CPR的预测效率AUC为0.75（95%CI：0.69~0.81）。UtA-RI和CPR参数组合在预测FGR方面具有较高的效率,AUC为0.92（95%CI：0.89~0.95）。结论 CPR联合UtA-RI监测对临床早期发现FGR、指导干预、改善不良围生儿结局具有临床应用价值。     

重度子痫前期孕妇实施围术期表单式管理效果评价分析

目的:探讨重度子痫前期(SPE)孕妇剖宫产实施围术期表单式管理的效果及其适宜的临床围术期管理模式。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月江西省妇幼保健院产科诊治的160例SPE剖宫产产妇资料,依据实施围术期表单式管理前后顺序分为对照组与研究组,各80例。对照组给予产科常规围术期管理,研究组则应用表单式管理。观察术后两组血压指标、住院时间、住院费用及并发症发生情况。结果:研究组患者的住院费用及住院天数少于对照组(P<0.05),研究组的血压与并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SPE患者剖宫产术后实施表单式管理,在优化工作流程,提高工作效率的同时,不仅能有效缩短患者的住院时间,减轻患者的医疗经济负担,而且能有效改善患者的血压水平,降低母儿相关并发症的发生率,在改善SPE母儿围产结局中意义重大,值得临床推广应用。     

生物素-链霉亲和素介导受体靶向卵巢癌SKOV3细胞量子点体外成像的研究

  目的  研制一种生物素-亲和素系统（BAS）介导叶酸受体（FR）靶向量子点（QD）荧光探针,初步验证其靶向性及信号放大效应。   方法  采用活泼酯法,将链霉亲和素（SA）与QD共价偶联制备QD-SA并对其物理特性进行验证;采用活泼酯法以牛血清蛋白为载体合成生物素化叶酸（FA）。通过生物素化FA与QD-SA结合制备BAS介导叶酸受体（FR）靶向QD探针,比较该探针对卵巢癌SKOV3细胞及FR表达阴性的肺癌A549细胞的识别情况,并验证其靶向特异性;对比该探针在生物素化FA孵育1、4 h时成像的效果;比较该探针与未经BAS介导的QD-FA探针在不同孵育时间对卵巢癌SKOV3细胞成像的差异。   结果  BAS介导FR靶向QD探针可特异性识别FR表达阳性的卵巢癌SKOV3细胞,且孵育4 h较1 h荧光信号明显增强,同等条件下其产生的荧光强度较未经BAS介导的QD-FA探针明显增强。   结论  制备了一种特异性好、灵敏度高的BAS介导FR靶向QD探针,该探针在卵巢癌早期诊断方面具有潜在应用价值。      

聚酰胺-胺树状大分子在卵巢癌诊断和治疗中的应用进展

聚酰胺-胺树状大分子（polyamidoamine dendrimer, PAMAMD）因具有高度枝化、结构可控、单分散性等特点,已广泛应用于生物医学领域。靶向分子修饰后的PAMAMD可作为各种客体分子的靶向载体,显著提高客体分子的生物相容性、分散稳定性和靶向性,现已广泛应用于癌症成像诊断和靶向治疗研究。本文介绍了PAMAMD靶向系统特点,并综述了近年来该系统在卵巢癌诊断和治疗中的应用,包括在循环肿瘤细胞（circulation tumor cells, CTCs）捕获、卵巢癌成像诊断和靶向治疗中的应用,最后讨论了该系统在卵巢癌研究中所面临的挑战及应用前景。