武汉市三甲综合医院接触化疗药物护士对化疗防护管理的评价

目的：了解武汉市三甲综合医院接触化疗药物的护士对其所在医院或科室的化疗防护管理状况的评价。方法采用自行设计的问卷,对武汉市5家三甲综合性医院肿瘤科284名护士和使用化疗药物较多的非肿瘤科208名护士进行调查。结果非肿瘤科配制过化疗药物的护士达94．2％,高于肿瘤科护士66．9％,差异有统计学意义（χ2＝62．825,P＜0．01）;非肿瘤科护士报告所在医院或科室设有化疗药物配置中心、专人管理和配制化疗药物的比率分别为19．2％,28．8％和31．7％,低于肿瘤科的68.0％,53．5％和57．7％,差异有统计学意义（χ2值分别为117．774,28．735,38．344,P＜0．01）;非肿瘤科护士报告科室有独立配药间、生物安全柜、独立配药台、化疗废弃物专用容器的比率分别为16．3％,20.2％,27．4％和40．4％,低于肿瘤科的51．4％,49．3％,53．2％,52．1％,差异有统计学意义（χ2值分别为76．582,53．297,39．542,6．970;P＜0．01）。结论肿瘤科或非肿瘤科护士均有较多机会接触化疗药物。医院化疗防护管理有待进一步加强和完善,除了肿瘤科,可能接触化疗药物的非肿瘤科护士也应成为化疗防护的重点人群。     

Hp感染根除疗法与血糖水平对2型糖尿病患者胃轻瘫的影响

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染根除疗法与血糖水平对2型糖尿病患者胃轻瘫的影响。方法选取2014年7月-2016年7月于医院就诊的2型糖尿病伴有Hp感染患者170例为研究对象,分为对照组和干预组,各85例。两组患者均给予常规降糖治疗,两周为一疗程,共四周。对照组患者在此基础上加莫沙必利治疗,干预组患者在对照组的基础上加抗Hp感染治疗,两周为一疗程,共四周。结果治疗后,干预组患者的空腹血糖及餐后2h血糖分别为(8.58±1.77)mmol/L、(13.86±3.57)mmol/L低于对照组(P0.05);干预组患者的胃排空时间(5.01±1.04)h少于对照组患者(P0.05);干预组患者血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平分别为(20.62±2.03)、(66.36±17.81)、(0.53±0.09)ng/L低于对照组患者(P0.05);干预组患者的炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组患者(P0.05);经治疗干预组患者的Hp根除率为95.29%高于对照组患者(P0.05);干预组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)为(7.32±1.53)%低于对照组患者(P0.05);干预组患者胃轻瘫疗效优于对照组(P0.05)。结论血糖水平能影响到胃轻瘫的症状,根除Hp感染对于2型糖尿病患者的胃轻瘫症状有很好的疗效。     

武汉市三甲综合医院护士日常化疗防护行为

摘要:目的　了解武汉市三甲综合医院的护士日常工作中的化疗防护行为现状,并探索其可能的影响因素。方法　采用自行设计的问卷,对武汉市5家三甲综合性医院肿瘤科和使用化疗药物较多的非肿瘤科的558名护士进行调查。结果　在化疗给药时,90%以上的护士报告会使用防护口罩,53.7%报告使用乳胶手套,37.3%报告使用聚氯乙烯手套,防护帽、护目镜和防护围裙使用仅20%左右;配制化疗药物时,报告日常使用防护口罩和乳胶手套之类的常规防护物品的护士比例超过80%,防护帽、护目镜和防护围裙报告使用的比例仅30%左右。不同科室护士报告使用防护帽、护目镜和防护围裙的比例都低,且肿瘤科护士报告使用的比例低于非肿瘤科。多元回归分析结果显示,非肿瘤科护士、报告医院或科室提供防护物品数量足、参加过化疗防护岗前培训的护士,在配药和给药时防护行为得分均较高,认知得分高的护士给药时化疗防护行为得分也较高。结论　护士对防护口罩及乳胶手套常规防护物品使用较多,对其他化疗防护物品的使用较低,医院应通过加强化疗防护管理,提供足量的日常防护物品和加强化疗防护培训来提高护理人员的化疗防护行为。