无放射影像脊柱骨折脱位型颈髓损伤的治疗分析

探讨无放射影像脊柱骨折脱位型颈髓损伤的治疗方法 ,根据不同影像学资料 ,行前路减压椎间植骨或后路扩大半椎板减压术 ,截瘫有不同程度好转     

记忆合金髌骨爪在型髌骨骨折中的应用

髌骨骨折是常见的关节内骨折.其治疗需要更牢靠地固定骨折以达到恢复膝关节原有的连续性,这样可以早期开始进行功能锻炼;最大程度恢复膝关节功能;减少膝关节损伤等并发症的发生.2006年2月～2009年7月,我科在对36例髌骨骨折患者行骨折切开复位记忆合金髌骨爪内固定术的基础上,辅助联合克氏针及钢丝张力带的使用,并在早期进行膝关节功能锻炼,获得良好的疗效.现报告如下.     

改良后外侧入路显露后外踝在三踝骨折中的应用

目的观察改良后外侧纵向S形入路显露后外踝在治疗三踝骨折中的临床疗效和优点。方法对18例三踝骨折均采用改良后外侧纵向S形入路手术同时显露后外踝治疗三踝骨折。结果本组获随访8~32个月,骨折愈合时间为4~6个月。踝关节功能根据Baind-Jackson踝关节评分标准评定:优11例,良5例,可2例。结论采用改良后外侧纵向S形入路手术显露后外踝治疗三踝骨折的临床疗效满意,具有手术创伤小、显露充分、复位容易、并发症少的优点。     

HawkinsⅢ、Ⅳ型距骨骨折手术治疗探讨

目的评价采用经胫骨内踝截骨入路加空心螺钉固定治疗Ⅲ型、Ⅳ型距骨骨折临床疗效。方法 2004年9月～2010年9月,对采用经胫骨内踝截骨向下翻转入路加空心螺钉固定治疗的18例Hawkins Ⅲ、Ⅳ型距骨骨折患者的临床治疗进行回顾性分析。结果按Hawkins分类法：Ⅲ型骨折12例,Ⅳ型骨折6例。其中17例解剖复位或近似解剖复位,1例复位不满意。距骨缺血坏死3例,其中缺血坏死颈部1例,体部2例;Ⅲ型发生1例,Ⅳ型发生2例。其它病例未并发创伤性关节炎,踝关节功能恢复均较满意。结论经胫骨内踝截骨入路加空心螺钉固定治疗Hawkins Ⅲ、Ⅳ型距骨骨折具有手术视野显露清楚,方法简便,固定牢靠,缩短了骨折愈合的时间,降低了距骨缺血坏死的发生率,并发症少的优点。是治疗Hawkins Ⅲ、Ⅳ型距骨骨折的理想方法。     

异型解剖钢板在跟骨粉碎性骨折中的临床应用

探讨应用异型解剖钢板在跟骨粉碎性骨折中的临床应用及疗效分析.对30例31足累及距下关节的跟骨骨折采用异型解剖钢板内固定伴必要时自体植骨治疗.经6～24个月随访,患者均获骨性愈合.采用Mayland足部评分系统评价效果,优良率达96.6%.     

空心钉内固定加缝匠肌髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨应用空心钉内固定加缝匠肌髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法自2003年2月～2008年5月对应用空心钉内固定加缝匠肌髂骨瓣移植治疗38例青壮年股骨颈骨折。男性30例,女性8例;年龄16～54岁。致伤原因:道路交通伤16例,高处坠落伤11例,重物砸伤6例,摔伤5例。其中左侧21例,右侧17例。骨折部位:头下型12例,经颈型26例,按Garden分型:Ⅲ型22例,Ⅳ型16例。GardenⅡ型及基底型采用闭合复位,空心钉微创固定,无需切开骨瓣植骨。结果本组32例获得随访,参照张振兴等评定标准:优25例(78.1%),良5例(15.6%),差2例(6.2%);优良率93.7%。骨折愈合30例,愈合率为93.7%。结论空心钉内固定加缝匠肌髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折有效的提高了骨折的愈合率,降低了股骨头缺血坏死的发生率。     

肱骨髁间粉碎性骨折的手术治疗

目的 探讨手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折的方法。方法 对26例患者行切开复位交叉克氏针加双张力带固定法治疗．并早期功能锻炼.结果:全组病例均获随访,随访时间10-60个月.接改良Gassehanm评分系统,优良系80.8%.结论:采用克氏针双张力带法治疗肱骨髁间粉碎性骨折内固定,方法可靠,术后并发症少,肘关节功能恢复满意.     

甩肩牵引配合中药熏洗治疗老年性肱骨外科颈骨折疗效观察

目的探讨有移位的老年性肱骨外科颈骨折的治疗方法。方法对12例有移位的老年性肱骨外科颈骨折的患者采用甩肩牵引配合中药熏洗。结果 12例均获随访,随访时间20～30周。X线检查,骨折位对线好,骨折已愈合,肩关节活动功能良好,患肢上举、外展功能接近正常,无一例发生继发性脱位及肩周炎等并发症。结论甩肩牵引配合中药熏洗治疗老年性肱骨外科颈骨折具有动静结合的优点,把复位、固定、功能锻炼有机地结合在一起,肩关节功能可获得最大程度的恢复,疗效肯定,操作简单,创伤小,防止关节粘连等优点,值得推广应用。     

HawkinsⅢ、Ⅳ型距骨骨折手术治疗探讨

目的 评价采用经胫骨内踝截骨入路加空心螺钉固定治疗Ⅲ型、Ⅳ型距骨骨折临床疗效.方法 2004年9月～2010年9月,对采用经胫骨内踝截骨向下翻转人路加空心螺钉固定治疗的18例HawkinsⅢ、Ⅳ型距骨骨折患者的临床治疗进行回顾性分析.结果 按Hawkins分类法:Ⅲ型骨折12例,Ⅳ型骨折6例.其中17例解剖复位或近似解...