社区骨干护士科研能力现状调查分析

目的:了解社区骨干护士科研能力现状及影响因素,量化分析结果,为社区骨干护士科研能力的培养与发展提供有效理论依据。方法:采用潘银河版《护理人员科研能力量表》对200名社区骨干护士进行问卷调查,比较不同年龄、学历、职称、职务、工作年限、发表论文和进修科研课程情况的社区骨干护士科研能力得分。结果:社区骨干护士科研能力得分为(43.04±23.80)分,各维度得分由高到低为发现问题能力、文献查阅能力、科研实践、论文写作、资料处理、科研设计。不同年龄、学历、职称、职务、工作年限、发表论文和进修科研课程情况的社区骨干护士科研能力比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:社区护理管理决策者应结合社区骨干护士个体科研能力情况,制定有利于提高其科研能力的方案,从而带动社区护理事业蓬勃发展。     

miR-1297 通过下调TET3 促进乳腺癌MCF-7 细胞的恶性生物学行为

[摘要] 目的：探讨miR-1297 对乳腺癌细胞恶性生物学行为的调控作用及其潜在机制。方法：选用2016 年5 月至2018 年5月乐山市人民医院甲乳外科手术切除的20 例乳腺癌组织和癌旁组织标本以及乳腺癌细胞系MCF-7、SW626、HCC1937 和人乳腺上皮细胞MCF-10A,用qPCR检测乳腺癌组织和细胞系中miR-1297 的表达水平。实验分为对照组、miR-1297 inhibitor 组、TET甲基胞嘧啶双加氧酶3（TET3）过表达组及同时过表达TET3 和miR-1297 组,用CCK-8、Transwell 实验检测MCF-7 细胞的增殖、迁移和侵袭能力,用WB检测MCF-7 细胞中TET3 和EMT相关蛋白（E-cadherin、N-cadherin 和vimentin）的表达水平。用双荧光素酶报告基因验证miR-1297 与TET3 的靶向关系。结果：miR-1297 在乳腺癌组织和细胞系中均高表达（P<0.01 或P<0.05）。敲降miR-1297 后,MCF-7 细胞的增殖、迁移、侵袭和EMT均明显受到抑制（P<0.05 或P<0.01）。转染pcDNA3.1-TET3 后,MCF-7 细胞TET3的表达水平显著上调（P<0.05）;同时过表达TET3 和miR-1297 能够逆转MCF-7 细胞中TET3 的表达水平及TET3 对MCF-7 细胞增殖、迁移、侵袭和EMT的抑制作用。双荧光素酶报告基因结果显示,miR-1297 靶向结合TET3 的3'' UTR,miR-1297 靶向下调TET3 从而促进MCF-7 细胞的恶性生物学行为。结论：miR-1297 在乳腺癌组织和细胞中高表达,其通过靶向下调TET3 的表达水平促进MCF-7 细胞增殖、迁移、侵袭和EMT等恶性生物学行为。     

时间护理联合自我护理指导对子宫肌瘤患者术后的影响

目的探究时间护理联合自我护理指导对子宫肌瘤患者术后的影响效果。方法选取2021年1月—2022年3月在本院进行子宫肌瘤手术的100例患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各50例,观察组采取时间护理联合自我护理指导,对照组采取常规护理,观察并比较两组患者干预前后自护能力、康复速度及生活质量。结果干预前,两组患者自我护理能力测定量表各维度评分及总分、生活质量综合评定问卷各维度评分及总分的比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者自我护理能力测定量表各维度评分及总分、生活质量综合评定问卷各维度评分及总分均高于对照组(均P<0.05),观察组患者术后导尿管拔除时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组(均P<0.05)。结论对子宫肌瘤手术患者实施时间护理联合自我护理指导,能够显著提高患者自我护理能力,且对促进患者术后康复及生活质量的提高具有重要意义。     

分阶段针对性孕期健康教育模式对降低剖宫产率的影响研究

目的 探讨分阶段、针对性孕期健康教育模式对降低剖宫产率的影响.方法 选取2014年12月—2016年12月我院收治待分娩产妇100例,随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组采用常规护理,观察组采用分阶段、针对性孕期健康教育模式,比较2组剖宫产发生率.结果 观察组剖宫产率为6.00%,对照组为28.00%,2组剖宫产率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 待分娩产妇实施分阶段、针对性孕期健康教育模式效果理想,能降低剖宫产发生率,值得推广应用.     

早期乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究

目的：通过严格的筛查条件对早期乳腺癌行前哨淋巴结活检（SLNB）,分析前哨淋巴结（SLN）对腋窝淋巴结状态预测的准确性。方法联合核素和亚甲蓝对266例全程在该科治疗的早期乳腺癌行SLNB ,然后行常规腋窝淋巴结清扫,以病理检查为标准了解影响SLNB的相关因素。结果 SLN检出率100％,准确率98．50％,假阴性率4．44％,灵敏度95．56％;SLN的准确率与肿块大小、病理类型及腋窝淋巴结情况有相关性（P＜0．01）;SLN的假阴性率和肿块的位置相关（P＜0．05）。结论核素联合亚甲蓝在早期乳腺癌患者中行SLNB是可行的,SLNB可准确预测腋窝淋巴结的转移状态。     

乳腺癌前哨淋巴结活检技术的相关因素及研究现状

乳腺癌前哨淋巴结活检技术（sentinel lymph node biopsy , SLNB）广泛用于乳腺癌患者,临床上根据SLNB结果决定是否进行腋窝淋巴结清扫（axillary lymph node dissection ,ALND）,如前哨淋巴结（SLN ）有癌转移,则行 ALND ;如 SLN 无癌转移,则不需行ALND。SLNB作为一种术后并发症极少的微创手术,使乳腺癌的外科治疗模式发生了根本变化。SLNB虽已广泛开展,且适用范围在不断扩大,但由于其假阴性的存在,导致临床应用有一定受限。现将SLNB相关问题及研究进展综述如下。     

围生期综合护理对促进自然分娩的影响评价

目的：对围生期综合护理干预对促进产妇自然分娩的影响进行观察分析。方法选取101例在我院妇产科分娩的孕产妇作为研究对象，根据护理方式的不同将其分成A、B 2组，分别实施围生期综合护理与常规护理。结果A组产妇产程时间与产后出血量均低于B组，且A组自然分娩率高于B组；术后并发症率低于B组差异有统计学意义（P<0.05）。结论对孕产妇实施围生期综合护理，提高了自然分娩率，效果显著。     

产妇产褥期健康管理期望与感知的现状分析

目的 调查产妇产褥期健康管理（puerperal health management,PHM）期望与感知现状并进行分析,为优化PHM服务提供参考。 方法 2019年4月—6月,采用自行编制的“PHM期望与感知现状调查问卷”对北京市某医院产科门诊产后复查的产妇进行调查。该调查问卷包括产妇身心恢复、婴儿照顾、社会支持及产妇期待的健康管理方式4个维度,共21个条目;量表的Cronbach’s α系数为0.937,KMO值为0.730,共提取6个公因子,累计解释76.9%的变异。 结果 共调查699名产褥期产妇,19项PHM服务中,除妊娠期糖尿病产妇的血糖、妊娠期高血压产妇的血压监测指导及糖尿病、乙肝等产妇的母乳喂养指导2项外,其余各项服务的产妇期望与感知现状间均有差异（P<0.001）。婴儿常见疾病预防、观察与护理知识,婴儿抚触指导,母乳喂养指导,产后体重管理,日常婴儿养育技能评估与指导,产后用药指导6项PHM服务的产妇期望与感知现状差距较大。 结论 产妇PHM期望与感知现状间存在差距,建议相关部门加大对PHM服务的经费投入,强化质量监管,社区医护人员也应不断提升自身业务能力,以满足产妇不断提高的需求。     

缺血性卒中患者吞咽障碍危险因素的meta分析

目的 系统分析缺血性卒中患者发生吞咽障碍的危险因素。 方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库, 检索建库至2020年2月关于缺血性卒中患者发生吞咽障碍危险因素的文献。采用纽卡斯尔-渥太华量 表对文献质量进行评价,纳入该量表≥7分的文献。采用RevMan 5.3软件进行meta分析,先对各影响 因素进行异质性评估,如无异质性,采用固定效应模型分析;如存在异质性,则采用随机效应模型分 析,计算各影响因素的合并MD 值或OR 值及95%CI。 结果 共纳入9篇文献,合计样本量为4095例,其中发生吞咽障碍患者981例（23.96%）。经 m eta分析结果显示,年龄（MD 4.98,95%CI 3.84～6.11,P ＜0.001）、高血压（OR 2.21,95%CI 1.44～3.38,P ＜0.001）、糖尿病（OR 1.79,95%CI 1.36～2.36,P＜0.001）、脑干卒中（OR 2.07, 95%CI 1.31～3.26,P =0.002）是缺血性卒中患者发生吞咽障碍的独立危险因素。 结论 对于缺血性卒中患者,年龄增长、高血压、糖尿病及脑干卒中是发生吞咽障碍的独立危险 因素,临床中应注意评估和早期干预吞咽障碍的危险因素。