空心加压钛螺钉内固定治疗锁骨骨折

自2003年3月～2004年5月，采用空心加压钛螺钉内固定治疗锁骨骨折38例，效果十分满意，报告如下。     

创伤性膈疝的临床特点及早期救治(附15例报告)

创伤性膈疝的临床表现缺乏特异性,且易被合并伤的症状所掩盖,并具有潜在的、危及生命的并发症,故早期诊断、及时处理尤为重要.我们于1986年5月至2006年5月收治创伤性膈疝患者15例,报告如下. 临床资料 1.一般资料:本组15例,男12例,女3例;年龄16～62岁,平均51.1岁;左侧12例,右侧3例.致伤原因:撞击伤5例,挤压伤3例,塌方砸伤4例,坠落伤2例,刀扎伤2例.受伤至就诊时间3～16 h.     

下丘脑神经生长因子前体对心肺转流大鼠室旁核场电位的影响

目的探讨下丘脑神经生长因子前体(nerve growth factor precursor, proNGF)在大鼠心肺转流(CPB)过程中的改变以及可能对交感输出产生的作用。方法雄性SD大鼠42只,3～4月龄,体重350～500 g。其中18只建立大鼠CPB模型,将大鼠分为三组:对照组、CPB组和心肌缺血-再灌注组(IR组)。CPB 110 min后,取大鼠下丘脑和心脏节段背根神经节,检测NGF mRNA表达量以及proNGF蛋白含量。另选取12只大鼠双侧室旁核(PVN)插管,连续7 d注入proNGF蛋白,检测并记录延髓头端腹外侧区(RVLM)场电位。另选取12只大鼠侧脑室注入proNGF蛋白,检测并记录给药前后PVN场电位;PVN场电位记录结束后,检测下丘脑谷氨酸以及γ-氨基丁酸(GABA)含量。结果与对照组比较,CPB末CPB组、IR组proNGF蛋白含量明显升高(P0.05),DRG以及下丘脑NGF mRNA表达量明显升高(P0.05)。注入proNGF蛋白后,RVLM以及PVN场电位1～4 Hz频段能量明显下降,其余频段能量明显升高(P0.05);侧脑室注入proNGF对下丘脑谷氨酸无明显影响,但明显降低GABA含量(P0.05)。结论大鼠CPB后下丘脑proNGF表达增加,可能参与下丘脑交感输出改变。     

丙泊酚和依托咪酯用于雄性 SD 大鼠麻醉效果的比较

摘要： 目的 序贯法测定雄性 SD 大鼠静脉麻醉丙泊酚和依托咪酯的 95%有效剂量 （ED95）, 比较 2 种麻醉药物的效能和麻醉维持时间。方法 28 只雄性 SD 大鼠随机分成丙泊酚组和依托咪酯组, 每组 14 只。以翻正反射作为意识的判定指标。根据公式 Y=Ymin+ （Ymax-Ymin ） / ［1+10log （ED50-X） ×m ］ 拟合大鼠翻正反射消失的剂量-反应性曲线。分别测定丙泊酚和依托咪酯的 ED95 和大鼠静脉注射等效剂量的 2 种药物后麻醉持续时间。结果 测得两组 SD 大鼠丙泊酚 ED95 为 9 mg/kg, 依托咪酯 ED95 为 1.5 mg/kg, 丙泊酚与依托咪酯 ED95 的比值为 6。丙泊酚组大鼠麻醉维持时间 （465.6±18.5） s, 依托咪酯组麻醉维持时间 （233.7±9.3） s, 两组差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论 以 ED95 为等效剂量, 丙泊酚组麻醉维持时间长于依托咪酯组。     

老年人急性坏疽穿孔性阑尾炎诊治体会

我院1993年7月-2006年11月共收治60岁以上老年人急性阑尾炎44例，其中急性坏疽穿孔性阑尾炎伴腹膜炎22例，治疗效果满意，现报道如下。     

9例心脏破裂伤的救治体会

我院自2003年7月至2008年3月对9例心脏破裂伤患者实施抢救治疗,报告如下。对象与方法1.一般资料：本组9例,均为男性;年龄17～51岁,平均29.6岁。开放性刀刺伤6例,钝性闭合性破裂伤3例。合并血气胸4例,肺破裂伤2例,胸腹联合伤1例。9例均有创伤失血性休克，急性心包压塞症状。     

内侧乳腺癌内乳淋巴结胸膜外清除24例报告

内侧乳腺癌在临床中较为常见,其愈后转归相对较差.我们于2005年2月至2008年2月对24例内侧乳腺癌患者行内乳淋巴结胸膜外清除,报告如下. 对象与方法 1.一般资料:本组24例,年龄36～67岁,平均47岁.肿瘤直径0.8～5.6cm,平均3.76cm.     

老年急性胆囊炎患者腹腔镜手术时机探讨

目的探讨老年急性胆量炎腹腔镜手术治疗时机和预后。方法分析96例老年急性胆囊炎患者的临床资料,腹腔镜早期手术组50例（A组）,于发病72 h以内手术;晚期手术组46例（B组）,发病72 h以后手术,均采用腹腔镜手术治疗。结果大于72 h手术组平均手术时间、中转开腹率、平均住院日均高于A组,术后并发症发生率两组比较无统计学差异。结论老年急性胆囊炎人的病情进展快,治疗难度大,风险高,早期采取腹腔镜手术治疗可明显缩短手术和住院时间。