急诊红细胞输注申请结果报告时间分析

目的对急诊红细胞输注申请的结果报告时间(turnaround time,TAT)进行监测,了解影响急诊输血申请TAT的因素,促进输血科持续质量改进,同时为制定急诊输血处理流程提供依据。方法观察各个临床科室急诊红细胞输注从医生开出输血申请到合血标本采集、标本运送、标本检测不同时间段所占的时间,找出影响标本处理总时间的因素,计算输血科处理急诊标本的平均时间。结果从临床开出输血申请到输血科完成交叉合血(总TAT),中位数时间为138 min,最短为17 min。从输血申请送到输血科到完成交叉合血,中位数时间为55 min。从开出输血申请到血液取用,中位数时间为221 min,最短为21 min,最长为4 266 min(71 h)。所有急诊红细胞输注申请中,约有70%的红细胞被取回输注,交叉合血:输血比例为1.4∶1。随着总TAT时间的延长,标本采集时间和标本运送时间所占比例逐渐下降,而标本检测时间所占比例逐渐上升。结论目前将急诊输血取血时间定为1 h较为符合实际情况;部分临床医生开急诊输血申请较为随意;输血科对部分急诊标本处理不够及时。     

慢性肾盂肾炎的中西医临床治疗

目的:探究中西医结合治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法:将本院收治的108例慢性肾盂肾炎患者随机均分为实验组和对照组,对照组单纯采用西医抗感染治疗,实验组采用中西医联合治疗。结果:实验组患者BUN、SCr、CCr、血β-MG、尿β-MG水平均优于对照组(P<0.05),临床疗效评价结果也优于对照组(P<0.05)。结论:对慢性肾盂肾炎患者采用中医西联合治疗可以取得明显的疗效,值得在临床上推广应用。     

浅谈基层药检所执行药品标准的现行有效性之体会

药品质量标准为保证药品质量规定了各种检查项目、指标、限度、范围等，是对药品的纯度、成分含量、组分、生物有效性、疗效、毒副作用、热原度、无菌度、物理化学性质以及杂质的综合表现。药品质量标准分为国家药品标准和企业标准两种。国家药品标准是国家对药品质量规格及检验方法所做的技术规定，是药品生产、供应、使用、检验、科研和监督管理部门共同遵守的法定依据，是药品检验的依据，是保证药品监督管理顺利进行的重要前提。     

一起麻疹暴发流行的调查

麻疹是贵州省儿童常见的呼吸道传染病，罹患率和病死率很高。由于社会、经济、文化等多方面因素，自实施计划免疫以来发病率和病死率大幅度下降，但仍高居全国首位，局部暴发流行时有发生。2003年3～4月在兴义市威舍镇下德赫村出现暴发。调查结果报告如下。     

利用实验室信息系统加强输血科管理

目的为使输血管理达到美国病理师协会（CAP）的认可标准,利用实验室信息系统（Laboratory Information System,LIS）加强输血科管理。方法电子化输血申请在医生工作站完成,血型标本、合血标本及输血申请单送往输血科后,通过LIS进行标本接收,信息处理（信息处理包括血型结果、抗体筛查结果录入、交叉合血结果录入、发血）,记费。结果 实现了输血申请的电子化,标本的自动接收,血型结果前后自动核对,血液扫描出库,系统自动记费,血液出入库管理,信息查询和统计功能。结论建立输血科LIS系统,能优化输血科工作流程,提高工作效率,降低差错率,完善管理,保证血液安全,从整体上提高输血科的工作质量和管理水平。     

六盘水市2008-2012年手足口病监测结果分析

目的了解2008-2012年六盘水市手足口病的流行现状,为制定防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2008-2012年六盘水市手足口病疫情资料进行分析。结果 2008-2012年全市4个县(区、特区)共报告手足口病例9316例,发病率为63.37/10万,死亡10例,病死率为0.11%。其中钟山区发病数和发病率最高。4-7月为发病高峰。92.71%的病例是5岁以下婴幼儿,1岁组儿童发病率最高,并随年龄增大,发病率逐渐降低。男性发病率高于女性。2008-2012年全市共检测手足口病例标本853份,病毒核酸检测阳性率为61.90%,其中EV71检出阳性率34.23%;CA16检出阳性率16.65%;其他肠道病毒检出阳性率9.38%;检出EV71和CA16混合阳性率为1.64%。结论六盘水市手足口病发病有明显季节、年龄、性别差异,流行毒株以肠道病毒EV71和CA16为主,因此,要采取综合性预防控制措施预防该病的发生和降低流行强度。     

六盘水市2013年人群麻疹抗体监测结果分析

目的：了解六盘水市健康人群麻疹抗体水平,评价疫苗接种效果和人群免疫状况,为制定麻疹控制策略提供科学依据。方法：采用分层整群随机抽样的方法抽取健康人群血样。采用酶联免疫（ELISA）法进行麻疹IgG检测。结果：检测2区县459份血样,麻疹IgG阳性率83.88%。5岁以下儿童麻疹IgG阳性率随年龄增高逐渐增高,到3-4岁组达到最高（98.15%）,5岁以后,随着年龄的增加,麻疹IgG阳性率逐渐降低（χ2=39.43,P〈0.01）。不同性别、不同免疫史状况抗体水平差异无统计学意义。结论：六盘水市麻疹IgG抗体水平还不高,尚未达到消除麻疹的目标。因此,要采取综合措施,提高人群免疫保护水平,减少麻疹易感人群以达到消除麻疹的目的。     

温肺化淤汤治疗小儿支气管炎肺炎哕音难消疗效观察

目的：采用温肺化淤汤对支气管炎肺炎哆音难消患儿进行治疗,并对其临床效果进行观察。方法：将78例因患有支气管炎或肺炎而导致哆音难消的患儿随机分为两组,一组为观察组,口服温肺化淤汤治疗;另一组为对照组,给予西药治疗,对两组的临床疗效进行观察比较。结果：观察组痊愈22例（56．4％）,有效15例（38．5％）,无效2例（5．1％）,总有效率为94．9％;对照组痊愈18例（46．2％）,有效14例（35．9％）,无效7例（17．9％）,总有效率为72．1％;观察组总有效率显著高于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：温肺化淤汤治疗因支气管炎、肺炎引发的哆音难消有显著疗效,值得临床推广应用。     

贝蛤止嗽散治疗小儿支气管炎66例临床疗效观察

目的：探讨贝蛤止嗽散治疗小儿支气管炎的临床效果。方法：将132例小儿支气管炎患者随机分为观察组和对照组各66例,观察组采用贝蛤止嗽散加口服西药阿莫西林和盐酸氨溴索治疗,对照组采用口服西药阿莫西林和盐酸氨溴索治疗。治疗7天后,比较两组患者的临床症状、治疗效果、毒副反应等。结果：观察组咳嗽、喘息、肺部哆音等症状缓解时间明显短于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组均未见明显毒副作用和不良反应,血尿常规及肝肾功能检查均未发现异常。结论：贝蛤止嗽散配合西药治疗小儿支气管炎疗效确切,效果明显,无明显毒副反应,有积极的临床意义。     

ABO血型不合异基因骨髓移植后血型转变观察1例

由于ABO血型抗原不依赖HLA基因复合体而遗传,故有15%～20%的Allo-BMT的供受者ABO血型不合[1,2].如果移植成功,受者的红细胞血型就会逐渐转变为供者的血型[3].笔者在输血前对1例ABO血型主次侧配血不合的异基因骨髓移植患者进行了跟踪观察,根据其ABO血型的变化提供相应的治疗措施,现报道如下.