现场教学法在高职学生护理教学中的应用

目的：探讨现场教学法在高职护理教学中的效果。方法：2011年9月～2012年5月选择某高职院校2010级护理大专生70人为研究对象,随机等分为试验组和对照组。试验组采用现场教学法,对照组采用传统教学法,所有课程在校内完成。两组学生均于第2学期初期进入临床见习1周。结果：试验组在理论成绩、技术操作成绩、综合能力成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：现场教学法在学生掌握专业知识、技术操作及综合能力方面明显优于传统教学法,对培养高素质实用型护理人才具有实际意义。     

综合利尿措施治疗流行性出血热急性肾功能衰竭

<正> 临床资料本文分观察组16例,对照组17例。两组治疗前自然情况及病情相近,具有可比性(P>0.05)。两组病例少尿期基础疗法相同。观察组综合利尿措施包括:1.酚妥拉明30mg 及654-220mg 加10%葡萄糖300ml 缓慢静点,每日1次;2.速尿200～300mg/次加25%葡萄糖20ml 静注,2～3     

护士职业倦怠原因及对策的研究进展

职业倦怠是一种情绪衰竭、人格解体、个人成就感降低、心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多而产生极度的心身疲惫和情感耗竭的综合征。护士作为服务于人群的职业群体，容易在工作中逐渐出现自卑、冷漠、厌恶工作、失去同情心等表现，并导致工作效率下降、缺勤和辞职的倾向增加，研究表明，护理是卫生保健行业中压力最大的职业之一。为评估和认识护士职业倦怠，保障护士的身心健康，本文将护士职业倦怠的相关心理社会影响因素、有效的干预措施作一综述。护士职业倦怠的形成因素大致可以把它们归纳为3类：工作和职业特征因素、社会因素和个体特征因素。护士职业倦怠的应对措施主要有：改善工作环境，管理者的支持，培养健康人格及工作态度。     

布氏杆菌脑膜炎合并脑囊虫病1例报道

布氏杆菌病是由布氏杆菌引起,主要以病畜(绵羊、山羊、黄牛、水牛及猪)为传染源,以长期发热、关节疼痛、肝脾肿大为主要特征,累及的组织器官广泛,以单核巨噬细胞系统、骨关节系统、神经系统等常见[1].     

持续质量改进在电子护理病历书写管理中的应用

目的：探讨持续质量改进在电子护理病历质量管理中的应用意义及效果。方法：抽查实行持续质量改进管理前240份出院病历进行评分和质量现状分析,应用持续质量改进进行质量控制管理后,抽查出院病历进行评分。结果：病历平均分由89分提高到95分,其中无缺陷护理病历由32.50%提高到71.67%。结论：持续质量改进是对电子护理病历进行质量控制、提高病历质量有效的方法。     

风险管理在护理工作中的应用

从病人、护士、管理等方面评估护理风险存在的因素,并实施积极有效的风险管理措施,并从护理质量,病人综合满意度,压疮例次、护理缺陷等方面进行评价,指出护理人员只有做好风险管理才能在工作中有效地避免风险,保证护理安全.     

实施护理工作积分制绩效考核的体会

科学地评价护理工作绩效是护理管理者一直关注和研究的课题,为有效提高护理工作效率,保证护理质量,使护理工作强度在护理质量评价中得以体现,使评价结果更具科学性、合理性和可比性,我院建立护理工作积分制绩效量化综合评价系统,开发应用护理工作量统计软件,使护理工作形成良好的管理导向,使经济效益向风险高、工作量大、技术含量高的岗位倾斜,体现多劳多得、按劳分配、兼顾公平的分配原则,调动护理人员的积极性,很好地适应医院改革的新形势,具有实际应用价值,值得推广和深入探讨。     

运用血液透析模式行腹水回输的护理

目的腹水浓缩回输术是应用腹水浓缩装置,在无菌和密闭的条件下,将腹水通过超滤、透折而浓缩,保留患者所需物质（如蛋白质）,清除不需要的物质（如水、尿素氮等）,然后再将含有高浓度蛋白质的浓缩腹水回输。我院于2005年1月至2008年1月运用金宝AK95透析机采取透析方法对15例肝硬化顽固性腹水患者进行28次腹水超滤浓缩回输术,提高了患者的生存质量和治疗效果。方法取脐与左/右髂前上棘连线中外1/3处为穿刺点,常规消毒左下腹和右上腹,铺双洞巾,实行局部麻醉,用16号透析专用穿刺针行两侧腹腔穿刺。待两侧腹腔穿刺成功后,先取一侧腹腔穿刺针与血路管道动脉端连接,打开血液透析机的血流调节器,血泵开始运转,排掉血路管道内的肝素生理盐水后,再将血路管道的静脉端与对侧腹腔穿刺针连接,以止血钳固定管道于双孔洞巾上。此时,血路管道内流动的是腹水,开始腹水净化体外循环,腹水流动速度设定在200ml/min。结果回输过程中,严密监测患者生命体征及有无腹痛、头晕恶心等症状,如出现上述异常情况,适当减慢腹水流动速度。一般一次腹水净化回输2～4h,回输量为24000～40000ml,除水量为4000～8000ml。准确、及时记录腹水引出量、脱水量,抽完腹水后测量体重、腹围,并记录。术后无菌纱布包扎穿刺口并用腹带加压包裹,以防止腹水迅速再生和腹水外渗。而且,合理安排饮食也是非常重要的。     

尿激酶溶栓在血液透析血管通路中的应用体会

目的尿激酶局部注射的方法,治疗动静脉内瘘、股静脉置管内血栓,保证血液透析顺利进行和血液透析充分。方法使用尿激酶10万U用生理盐水稀释后局部注射。结果6例内瘘患者共行6次溶栓治疗,成功5例。7例次中心静脉留置双腔导管内血栓形成经尿激酶局部溶栓治疗后6例恢复通畅。结论尿激酶局部直接注人血栓部位溶栓,操作简单,创伤小,成功率较高,不良反应少,可获得较佳的长期通畅率。