气囊尿管留置护理的研究进展

随着气囊尿管在临床上的广泛应用，各种各样原因导致的并发症也随之被认识。预防和控制留置气囊尿管引起的并发症应引起临床护理人员的高度重视。近年来，许多护理研究者对其进行了探索、研究和总结，使气囊尿管留置护理获得了很大进展。笔者围绕气囊尿管留置护理过程中的一些常见问题（置管困难、感染、损伤、拔管困难、拔管后尿潴留等），将近年来护理方面的一些新观点、新方法做一综述，以供广大临床护士参考。     

细节护理干预在感染性休克患者中的应用效果

目的探究细节护理干预在感染性休克患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2017年1月—2018年6月四川大学华西医院收治的感染性休克患者70例,按随机数字表法将其分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予细节护理干预。共干预两周。比较两组患者干预前后的临床疗效、血流动力学指标、健康状况及格拉斯格昏迷指数(GCS)评分。结果观察组感染性休克患者治疗有效率为88.57%,高于对照的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、呼吸机使用时间、意识恢复时间、症状体征消失时间均短于对照组,血清C反应蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后观察组患者心脏指数、平均动脉压和静脉血氧饱和度均高于对照组,心率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者健康状况评分低于对照组,GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对感染性休克患者实施细节护理干预,可以改善患者生存质量,对血流动力学的影响较小,值得临床推广应用。     

痔瘘患者围术期饮食和排便的健康教育护理

<正>"十人九痔"。肛瘘是肛管或直肠下段同肛门周围皮肤或邻近组织、器官之间,因病理性原因形成的不正常通道[1],多是肛门直肠周围脓肿的后遗症,临床上以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主症。在现实生活中人们所形成的饮食和排便习惯却与痔瘘的发生密切相关,如长期食用辛辣食物可直接刺激肛门直肠黏膜,引起直肠静脉丛充血;而便秘和排便方法不当,可使腹压增大,直接影响直肠肛门静脉血液回流,致使静脉淤血。手术患者,须配合适当饮食调养,方可达到预     

BNP、hs-CRP、HCY、UA在老年慢性心力衰竭患者中的临床意义

目的探讨B型钠尿肽（BNP）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（HcY）、尿酸（UA）浓度水平在老年慢性心力衰竭（CHF）患者中的临床意义及与心功能的关系。方法选取NYHAⅡ-Ⅳ级的86例老年心力衰竭患者（CHF组）和64例健康老年人（健康对照组）,检测BNP、hs-CRP、HCY、UA水平,其中cHF组患者治疗1周后复查上述指标。比较各组的差异并作相关性分析。结果CHF组BNP、hs-CRP、HCY、UA水平较健康对照组明显增高（P〈0．01）。随着NYHA分级的增加,4个指标的水平也逐渐升高,其组间差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1周,心衰有效纠正后,复查BNP、hs-CRP、HCY、UA水平明显下降（P〈0．05）。CHF组BNP、hs-CRP、HCY、UA两两之间呈正相关（r分别为0．63、0．62、0．59、0．58、0．62、0．60,P〈0．05）。结论血液中BNP、hs-CRP、HCY、UA水平与老年慢性心力衰竭有很好的相关性,联合应用并且结合NYHA分级能更好地反映心力衰竭患者的严重程度。     

改良式横腭杆垂直向控制上颌第一磨牙的临床研究

目的    探讨改良式横腭杆（MTPA）对上颌第一磨牙垂直向控制的临床效果。 方法    选择2012——2014年在哈尔滨医科大学附属第四医院口腔科就诊的10例垂直生长型患者,应用MTPA压低上颌第一磨牙,治疗前后进行头影测量,并进行统计学分析。结果    使用MTPA后,下颌平面角、U6近中尖-PP、面轴角、U6远中尖-PP均有明显变化（均P < 0.05）,其中U6近中尖-PP、U6远中尖-PP的距离分别平均减小2.75和2.50 mm。U6-SN、U6近远中移位无明显变化（P > 0.05）。结论    MTPA可有效压低上颌第一磨牙。     

高原颅脑损伤28例的护理

本文结合急诊救治脑外伤患者28例,对高原急性颅脑损伤的护理体会总结如下。     

甲基丙二酸血症1例分析

对甲基丙二酸血症1例分析如下。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床观察

目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法:选取2012年1月~2017年1月我院收治的宫外孕患者102例,随机分为对照组与研究组各51例。对照组采用开腹手术,研究组采用腹腔镜手术。比较两组患者手术情况、术后输卵管通畅情况。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、尿管留置时间、住院时间等均明显低于对照组(P<0.05),术后输卵管通畅率明显高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫外孕效果高于开腹手术,值得临床推广。     

早发性儿童青少年精神分裂症护理的研究进展

<正>近年来,我国儿童和青少年的精神卫生状况非常令人担忧,最近的数据显示,17岁以下的儿童青少年中至少有3 000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰~([1])。世界卫生组织2005年的数据显示,全球高达20%的儿童和青少年患有某种致残性的精神障碍,多达50%的成年人精神障碍起病于青少年~([2]),儿童青少年精神分裂症约占精神障碍总数的4%,其中,起病年龄在13~18岁     

CK、CK-MB在新生儿缺血缺氧性脑病中的变化及临床意义

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平变化及临床意义。方法选取2015年4月至2016年12月该院接收的91例HIE新生儿和40例健康新生儿分别作为患儿组和对照组,按病情严重程度将患儿组进一步分为轻度亚组、中度亚组和重度亚组,按照治疗效果将患儿组又分为有效亚组和无效亚组,检测各组CK、CKMB水平。结果患儿组CK、CK-MB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);轻度、中度和重度亚组随着病情程度的家重,其CK、CK-MB水平越高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,有效亚组CK、CK-MB水平低于无效亚组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CK、CK-MB水平升高是HIE新生儿的主要临床表现之一,检测CK、CK-MB水平变化有利于评估治疗效果及预测患儿预后情况。