秋季疾病多发 铸造防护盾牌——秋季抑郁莫忽视

冷热更迭的秋季,早晚温差较大,燥风秋雨频袭,体弱有过敏性疾病的人,对温度变化敏感、适应能力差者,易发多种疾病,常见的有中风、皮脂缺乏症、抑郁症、肺部感染、气管、支气管炎、感冒,急性或复发性哮喘等病,肠胃疾病和意外损伤也时常出现。为更好地使广大官兵做好秋季预防保健,防患于未然,我们这期《专题开讲》栏目特邀请了几位长期从事疾病预防的专家来为广大读者谈谈秋季常见病的预防保健问题,以减少季节性疾病的发生。     

中脘穴点按对泌尿外科腹腔镜术后胃肠功能紊乱的治疗效果*

目的 探讨中脘穴点按对泌尿外科腹腔镜术后胃肠功能紊乱的治疗效果。方法 选取该院泌尿外科2018年6月-2018年12月腹腔镜术后24?h仍未排气排便的患者96例作为研究对象,按照入组日期分为试验组和对照组,其中试验组46例,对照组50例。试验组给予中脘穴点按,并于首次按摩后1?h加强按摩一疗程;对照组采用运动、热敷等常规治疗,并对常规治疗24?h仍未排气者按照试验组方案给予中脘穴点按。观察两组患者术后排气开始时间、排便开始时间和腹痛评分。结果 试验组中39例(84.78%)患者于首次治疗90min内排气,开始治疗后24?h内总有效率95.65%。对照组经常规治疗后仍有42例患者未排气,转入试验组接受中脘穴点按治疗,其中33例(78.57%)在首次中脘穴按摩后90min内排气,开始穴位按摩治疗24?h内总有效率95.23%。试验组患者开始治疗后24 h的腹痛评分明显低于对照组(t=8.76,P=0.000),开始排气和排便时间均明显早于对照组(t=14.28,P=0.000;t=12.75,P=0.000)。结论 中脘穴点按能有效缓解泌尿外科腹腔镜术后腹胀及排气障碍,促进患者术后早期康复、改善生活质量。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除和常规阴式全子宫切除临床效果比较

选取我院2011年7月~2013年7月收治的60例行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术患者,作为观察组;将其与同时期行常规阴式全子宫切除术60例患者加以比较,后者设置为对照组。结果两组手术均成功完成,观察组在手术中的出血量、术后住院时长、术后疼痛病例以及肛门排气时间等方面均显著少于对照组,差异具备统计学意义(P0.01)。行腹腔镜辅助阴式全子宫切除手术具有可操作性和安全性,值得临床推广。     

部队卫生所开展规范化建设和精细化服务的做法与体会

<正>部队基层卫生所是基层官兵的首诊医疗单位,在部队卫生工作中发挥着健康维护的前哨作用。2012年,笔者所在卫生所按照上级全面建设现代后勤试点的要求,结合工作特点,在规范化管理和精细化服务上下功夫,有效推动了试点工作落实。1以提升综合卫勤保障能力为目的,推进卫勤战备工作1.1完善各类预案和处置方案按照《军分区<全面建设现代后勤实施方案>》的要求,逐条对照梳理、查缺补漏,及时完善了遂行多样化军事任务卫勤战备预案、突发事件应急处置方案,急危重症院前急救方案等,并做到明确分工、专人负责,确保方案切实可行。1.2落实战备药材储备严格执行储备标准,保证卫生战备     

死胎丧葬知情告知书应用于中引患者的体会

目的探讨死胎丧葬知情告知书应用于中期妊娠引产患者对临床护理满意度的影响。方法对2007年1月。2009年1月入住妇科的61例中期妊娠需要终止妊娠的患者，进行死胎丧葬知情告知谈话和引产前后健康宣教，并在谈话前和出院前1天对患者进行优质护理测评表测评，将两次测评数据输入SPSS13．0统计软件，按照d=0．05的标准，分析有无统计学意义。结果61例中引患者测评数据显示，告知后的数据均高于告知前，7个特质中五项优质护理项目经统计学分析差异有意义，“专业技术水平和能力”和“工作态度”两个特质数据虽无统计学意义，但所有数据均大于4．5分（满分5分）。结论死胎丧葬知情告知是在中引患者护理中的一项有效的改进措施，有效提升了护理满意度。     

派丽奥软膏治疗牙周脓肿的临床疗效评价

目的观察派丽奥软膏（主要成分为2％盐酸米诺环素）局部应用治疗牙周脓肿的临床疗效。方法按入院先后顺序将68例急性牙周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组给予派丽奥软膏,对照组给予碘甘油,比较两组治疗Ⅰ周后牙周各项指标的变化。结果两组治疗后各项牙周指标均低于治疗前;观察组的总有效率明显高于时照组．组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论派丽奥软膏治疗牙周脓肿是一种安全、有效、简便的牙周炎辅助治疗方法,具有一定的临床推广应用价值。     

子宫肌层部分缺失致剖宫产术中出血5例报告

产后出血是目前我国产妇死亡的首位原因 ,愈来愈受到产科医生的重视。1997年以来 ,我们收治因子宫肌层发育不良导致剖宫产术中出血患者 5例 ,现报告如下。临床资料 :本组年龄 2 4～ 2 7岁 ,孕 35～ 40周。其中既往早孕行药物流产 1次 1例 ;孕 34周死胎引产行清宫术 1例 ;早孕行药物流产、自然流产各 2次 ,刮宫 2次 ,造影示单角子宫 1例。所有患者血、尿常规及出、凝血时间均正常 ,均无高血压及其他系统合并症。本组行子宫下段剖宫产手术指征为臀位 2例 ,胎儿宫内窘迫、持续枕后位、胎膜早破 单角子宫 珍贵儿各 1例 ;术中均见子宫肌层部分…     

GJB2通过AMPK/mTOR信号通路促进宫颈癌细胞恶性增殖

目的筛选宫颈癌中具有临床意义的潜在药物靶点并研究此靶点蛋白在宫颈癌发生发展中的功能和潜在分子机制。方法收集2018年7月至2019年7月济南市人民医院妇科行宫颈癌手术的30例宫颈癌患者肿瘤组织标本及癌旁组织标本,通过临床数据库分别找到在宫颈癌中高表达的基因(tumor/normal>2)以及在宫颈癌中具有显著临床预后相关性的基因(pValue<0.05),将这两部分基因进行重合分析找到具有显著临床意义的靶基因,进一步通过热图分析找到在宫颈癌中相比正常组织表达差异最明显的前4个基因,通过高表达预后差原则筛选到目的靶基因;通过siRNA介导敲低目的基因的表达,利用细胞增殖实验和划痕迁移实验验证目的基因在宫颈癌发生发展中的重要性;最后通过分析与目的基因共表达基因参与的信号通路,探索目的基因在宫颈癌中发挥功能的潜在分子机制,进一步通过蛋白免疫印迹实验进行验证。结果共有78个基因在宫颈癌中高表达且具有显著临床预后相关性;GJB2在宫颈癌中显著高表达,且高表达的患者具有不良预后;敲低GJB2抑制宫颈癌细胞的生长增殖和迁移;敲低GJB2降低AMPK的磷酸化,升高mTOR的磷酸化,可能通过AMPK/mTOR信号通路参与宫颈癌的发生发展。结论GJB2高表达可能通过抑制AMPK的磷酸化从而升高mTOR的磷酸化参与AMPK/mTOR信号通路促进宫颈癌细胞生长增殖和迁移。     

全子宫切除患者残障接受度对创伤后成长的影响

目的了解和评估全子宫切除患者创伤后成长现状并分析其影响因素。方法对157例子宫良性疾病行全子宫切除患者,采用一般情况调查表、残障接受度量表和创伤后成长评定量表进行调查。结果患者的残障接受度总分180.47±44.64,创伤后成长总分60.54±13.68,两者呈正相关(r=0.378);患者年龄、文化程度及是否生育对创伤后成长有影响(调整R~2=0.187);控制人口学变量后,残障接受度中的服从及控制维度共解释患者创伤后成长的37.6%。结论全子宫切除患者残障接受度及创伤后成长均处于中低水平,残障接受度是其创伤后成长的重要影响因素,应采取针对性措施提升患者的残障接受度,以提升其创伤后成长水平,尤其应重视低龄、低文化程度及尚未生育患者,对其提供帮助,促进术后适应社会生活。