翁维良教授活血通络法治疗多发性大动脉炎长时医案举隅

大动脉炎是一种慢性进行性非特异性炎性疾病，以抗炎、抑制免疫、扩血管等内科治疗为主，由于大动脉炎具有反复发作的特点，因此如何控制病情发展、减少受累血管、控制血压、缓解症状成为治疗的重点与难点。文章系统分析翁维良教授应用活血通络法治疗大动脉炎长时医案1则（治疗33 a），通过对其诊治思路、用药经验进行分析，总结出翁教授在活血通络基础上，根据疾病不同发展阶段本虚标实的偏盛，运用搜风通络、清热解毒、清肝平肝治疗大动脉炎的临证经验。     

2型糖尿病患者心率变异性分析

目的:分析2型糖尿病对心率变异性的影响。方法:对31例2型糖尿病患者和健康对照组进行24 h动态心电图监测,并测定心率变异性时域指标SDNN、SDNNIndex、SDANN、rMSSD、PNN50和频域指标TF、LF、HF、LF/HF和24h平均心率。结果:2型糖尿病患者心率变异性指标较对照组显著降低（P<0.05或P<0.01）。结论:2型糖尿病患者心率变异性减低,提示心脏自主神经功能受损。     

选择性雌激素受体调节剂对绝经后乳腺癌患者子宫内膜的影响

目的探讨应用选择性雌激素受体调节剂(SERM)的绝经后乳腺癌患者子宫内膜病变相关因素及筛查方法。方法分析上海市长宁区妇幼保健院2013年1月至2020年6月间84例口服SERM的绝经后乳腺癌患者因经阴道超声(TVS)发现子宫内膜增厚行宫腔镜下子宫内膜活检术患者的临床资料。结果宫腔镜术前有13例(15.5%)患者有阴道出血症状,71例(84.5%)无临床症状;宫腔镜术后病理提示子宫内膜不典型增生/恶性病变共11例,术前经阴道超声检查(TVS)提示子宫内膜厚度为(17.0±11.5)mm,高于其他病理结果组(P<0.05)。术前TVS提示子宫内膜≥13mm,对子宫内膜不典型增生/恶性病变诊断的特异度为93.2%,敏感度为81.8%。Logistic回归分析示术前TVS提示子宫内膜厚度以及绝经后阴道出血是子宫内膜发生不典型增生/恶性病变高风险因素。结论子宫内膜厚度增加和绝经后阴道出血是子宫内膜不典型增生/恶性病变的高危因素。TVS仍然是绝经后乳腺癌使用SERM患者的首选筛查方法。     

外伤性异物摘取76例治疗体会

<正>外伤性软组织内异物是门急诊创伤病人常见的急症,大部分病例治疗困难不大,也有一部分病例治疗上颇感棘手,异物定位不易,手术耗时费力2003年1月至2008年11月间治疗的外伤性异物76例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组男57例,女19例;年龄3~71岁,中位年龄36.6岁。     

翁维良教授治疗缓慢性心律失常动态诊疗方案可视化分析方法研究

起搏器植入作为缓慢性心律失常有创性介入治疗手段,尚无法满足所有的临床需要,急需在中医药领域寻找新的有效方药,为患者提供可替代的临床选择。本文系统分析翁维良教授应用温阳理气活血的方法治疗缓慢性心律失常长时医案3例,运用描述性统计的方法,通过逐条总结每个病案疗效变化影响因素,归纳长时病案诊疗波动原因及治疗策略,探索缓慢性心律失常等心血管疑难重症长时动态治疗方案分析策略,建立个体化医疗及中医药经验传承的有效方法。     

郭士魁从瘀论治大动脉炎经验撷英

介绍郭士魁先生从瘀论治大动脉炎的临床经验。认为脉络瘀阻为大动脉炎的关键病机,以活血通脉为基本治法、“冠心Ⅱ号”方为基础方,充分发挥活血化瘀类药物“疏其血气,令其调达,而致和平”的重要功效;针对不同的人群特点与伴随症状,辨证论治。并附验案4则。     

腹腔镜肝左外叶切除术联合肝断面胆道镜置入取石术治疗肝胆管结石的临床观察

目的 探讨腹腔镜肝左外叶切除术联合肝断面胆道镜置入取石术治疗肝胆管结石患者的临床疗效。方法选取2017年1月至2022年8月宁海县第一医院肝胆管结石患者88例,根据治疗方式分为观察组（40例）和对照组（48例）,观察组采用腹腔镜肝左外叶切除术联合肝断面胆道镜置入取石术,对照组采用开腹肝左外叶切除术联合肝断面胆道镜置入取石术。比较两组临床疗效、围术期指标、肝功能指标及并发症发生率。结果 88例患者中,男42例,女46例,年龄35～67岁,平均（49.4±10.3）岁。观察组临床疗效高于对照组（92.50%比81.25%）;观察组手术时间、取尽结石率高于对照组[（189.45±25.73）min比（156.79±22.48）min,75.00%比31.25%],术中出血量、首次肛门排气时间、首次下床活动时间及住院时间低于对照组[（309.25±31.31）ml比（513.25±35.70）ml,(15.41±2.75)h比（24.65±3.84）h,(20.34±4.19)h比（39.43±5.75）h,(9.05±2.68)d比（14.42±3.55）d];两组术后ALT、T-BIL均低...     

口炎清颗粒治疗慢性牙周炎临床疗效的系统评价和Meta分析

目的 系统评价口炎清颗粒治疗慢性牙周炎的临床疗效和安全性.方法 算机检索CNKI、CBM、VIP、Wan Fang Data、Cochrane图书馆、PubMed等数据库,纳入相关随机对照试验后进行评价,并采用Revman 5.3软件分析提取数据.结果 最终纳入6篇RCTs,共计713例受试者.加用口炎清组治疗慢性牙周...