喉癌的围手术期护理体会

目的探讨喉癌围手术期的护理措施及康复训练方法。方法选择自2008年9月至2013年2月本科收治的喉癌患者26例,对其实施心理护理、术前准备、术后护理及康复指导。结果 26例患者均顺利通过围手术期,未出现并发症,有效率为100%。结论充分的术前准备,完善的术后护理尤其是精心的呼吸道管理是术后恢复的关键,对患者的预后起着至关重要的作用。     

人工髋关节置换术后老年患者康复研究进展

人工髋关节置换术是患有股骨头缺血性坏死、骨关节炎和股骨颈骨折等髋关节疾患的患者为缓解疼痛,改善关节活动而选择的一项外科技术[1]。骨关节炎与髋部骨折是患者接受人工髋关节置换术的两大主要原因。骨关节炎的患病率随着年龄的增长而增加,其在65~69岁中患病率为3.4%~6.4%,在80岁以上年龄组中超过了10.0%[2],同时全球老年患者的髋部骨折发生数量可达到160万,预计这一数字在未来的几十年内也会显著增加[3]。     

低氧预处理对大鼠缺血一再灌注性脑损伤中凋亡及Fas和Fas-L蛋白表达的影响

目的：观察分析低氧预处理对大鼠缺血-再灌注性脑损伤凋亡及Fas、Fas-L蛋白表达的影响。 方法：实验于2004-09／2006-04在新乡医学院神经生物学实验室完成。选择成年SD大鼠24只，随机抽签法分为假手术组、缺血-再灌注模型组、低氧预处理组，每组8只。参照Zea-Longa改良的动脉线栓法制备脑缺血-再灌注模型，以动物缺血侧上下肢体瘫痪，围绕缺血对侧呈逆时针绕圈（追尾现象）为模型制备成功表现。缺血-再灌注模型组大鼠缺血3h后再灌注24h。低氧预处理组的大鼠在以300mL／min流量灌入N2和O2混合气体的密闭容器中处理3h恢复12h后，采用动脉线栓法缺血3h再灌注24h后取材，经处理后制备切片；假手术组仅切开一侧皮肤暴露颈总动脉。各组切片标本采用苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色及TUNEL染色，观察神经组织学特征，Fas、Fas-L蛋白表达和细胞凋亡情况。并在不同时间（缺血1，2，3h再灌注1，4，8，24h）观察大鼠神经功能缺失情况。 结果：纳入大鼠24只，均进入结果分析，无脱失值。①缺血3h再灌注8h后低氧预处理组神经行为缺失计分低于缺血-再灌注模型组[（0．6&;#177;0．5），（1．3&;#177;0．5）分，t=2．546，P=0．023]；再灌注24h后低氧预处理组神经功能缺失计分显著低于各缺血-再灌注模型组[（1．1&;#177;0．6），（0．4&;#177;0．5）分，t=2．376，P〈0．051。②神经组织学特征：缺血-再灌注模型组缺血区中心神经组织结构完全破坏。神经元大部分坏死，细胞间隙明显增宽。缺血边缘区神经元肿胀、形态变为角形或扇形，神经元周神经纤维呈空泡状或海绵状，神经胶质细胞肿胀。低氧预处理组损伤程度轻于缺血-再灌注模型组。③低氧预处理组在缺血半球亦可监测到凋亡细胞，右侧均为阴性，凋亡细胞形态与缺血-再灌注模型组相似，但数量少于缺血-再灌注模型组[（23．1&;#177;4．4），（39．4&;#177;2．4），P〈0．05]。④假手术组及非缺血侧大脑半球Fas、Fas-L蛋白表达微弱。缺血-再灌注模型组和低氧预处理组缺血侧Fas、Fas-L蛋白有明显表达，与假手术组比较差异有显著性意义[（27．3&;#177;2．8），（11．1&;#177;2．2），（0．8&;#177;1．2）个／视野，P〈0．05]，[（24．6&;#177;3．6），（9．6&;#177;1．7），（0．5&;#177;0．8）个／视野，P〈0．05]。低氧预处理组Fas、Fas-L蛋白表达水平显著低于缺血-再灌注模型组（P〈0．05）。 结论：低氧预处理可减轻局灶性缺血再灌注脑损伤，减少大鼠脑缺血-再灌注后的脑细胞凋亡和神经功能缺失。抑制Fas、Fas-L蛋白表达可能是其发挥保护作用的分子机制之一。     

高原地区藏族孕妇围生期B群链球菌检出率和耐药性分析

<正>B群链球菌(group B streptococcus,GBS)是一种寄生于人类下消化道及泌尿生殖道的细菌,分娩时经生殖道感染是围生期感染B群链球菌危及新生儿生命的重要原因,有15%⁴0%的围生期孕妇可以检出B群链球菌,这类女性所分娩的新生儿感染该菌的概率比较高。为此,通过细菌培养,监测孕产妇B群链球菌感染状况,对保证母子健康有重要意义。我们对青海红十字医院产科的320名孕3540%的围生期孕妇可以检出B群链球菌,这类女性所分娩的新生儿感染该菌的概率比较高。为此,通过细菌培养,监测孕产妇B群链球菌感染状况,对保证母子健康有重要意义。我们对青海红十字医院产科的320名孕35³7周的藏族孕妇     

ACS：180SE化学发光免疫分析仪常见故障分析与处理

ACS：180SE化学发光免疫分析仪以γ啶酯为发光标记物，固相载体为极细小的顺磁性颗粒，采用化学发光技术和磁性分离技术相结合来测定甲状腺激素、性腺激素、肿瘤标记物、等多种物质。该机准确度高、速度快，通过近几年的使用我们不断摸索，总结经验，现将出现的常见故障总结如下，以供同行参考。     

耳穴电冲击治疗经期偏头痛56例

<正> 笔者近几年采用耳穴电冲击治疗经期偏头痛56例,均获良好效果,现报道如下。临床资料56例均系门诊病例,年龄最大者47岁,最小者13岁;病程最长12年,最短3月,已婚32例,未婚24例。治疗方法取耳穴:肝、胆、额、交感、内分泌、皮质下。操作方法:用JJ201型中国经络诊疗器的探头在患者耳穴上探测准变阻点后,依次进行电冲击,用疏密波,输出强度以     

塑料前牙片修复前牙冠的缺损

<正> 采用塑料牙片修复前牙的冠缺损,则效果更为理想,现介绍如下:我们选择的适应症为:(1)前牙因外伤造成1/2或1/3冠缺损。(2)冠拆后造成急、慢性根尖炎,开髓引流后,根尖炎症吸收。(3)龋齿造成前牙切缘或切角及颌面缺损引起牙髓及根尖病变者,经治疗后炎症吸收。方法步骤:(1)基牙唇面制备:如系活髓牙应在局麻下进行。唇面均匀磨除一层约1.5～2mm,唇边缘应达龈缘,邻面作少许修正。(2)基牙舌面应保留原形不作制备,以减少咬(牙合)创伤,断面少许修正。(3)根管预备:对外伤活髓先拔髓后进行,如已作过根管充填治疗的,应先将充填物挖除,选择大小不同的裂钻进行适当的修整,对较细的根管应适当扩大。选用合适     

拍摄教学电影的点滴经验

电影教学是一种形象的教学手段。它利用电影的独特技巧,可将如细胞分裂和花卉开放等过程加以缩时或延时;又可以用慢速或呆映的方法达到滿意的观察效果。拍摄教学电影在我院还是首次,缺乏经验,设备条件也差。为了迎接科学大会,要在不到一个月的时间内,完成一部《颅内-颅外动脉吻合术》的学术交流短片,是有不少困难的。当时我们仅有一部法国制Beaulieu电影摄影机(随手术显微鏡配套进口的),其他物质条件均需我们去创造。没有拍摄动画的动画台,我们就自行设计木制动画台。摄影机只有机     

医学生吸烟现状调查与分析

目的了解医学生的吸烟现状,为开展大学生控烟工作提供科学依据。方法采用分层随机抽得本院一至三年级525名大学生,其中男生316名,女生209名,用自行设计的问卷进行调查。结果525名医学生中男性吸烟率为13.6%,女生为1.9%。95%以上的医学生认为吸烟与呼吸系统疾病有关。结论医学生吸烟依赖性较低,部分医学生对吸烟与健康的关系缺乏正确认识,有必要加强对医学生进行健康教育以控制吸烟。     

老年高血压患者的社区护理

高血压病程长,发展也不平衡,大部分是良性缓慢过程,无需住院治疗,如何针对这一特殊人群进行特殊的处理已成为社区护理所面临的一大课题.