不同类型中心静脉导管形成导管内赘生物的观察

目的:观察不同类型中心静脉导管形成导管内赘生物的情况,为临床和护理提供依据。方法:2011年1月至8月在我科治疗的留置锁骨下中心静脉导管的胃癌患者130例,分为双腔直孔导管组64例和双腔直侧孔导管组66例,剔除导管留置期间输血者18例,双腔直孔导管组55例和双腔直侧孔导管组57例。两组均按照相同的置管和维护方法进行,拔管后对其中心静脉导管进行解剖,观察导管内赘生物形成情况。结果:与双腔直孔导管组相比,双腔直侧孔导管组更易形成导管内赘生物,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:使用不带侧孔的导管是减少肿瘤患者锁骨下中心静脉导管内赘生物形成的主要方法之一。     

胎盘早剥相关因素及其诊断和结局分析

目的分析胎盘早剥的发病原因,以及不同分级胎盘早剥患者的临床表现、诊断和结局。方法收集房山区中医医院2001年1月至2014年3月92例胎盘早剥患者的临床资料并进行统计分析。结果在12082例产妇中共有92例胎盘早剥患者,胎盘早剥发生率为0．8％。妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤因素是主要的发病诱因,分别占38．0％、20．7％、12．0％。临床表现主要为阴道出血、不规则腹痛、血性羊水。3级患者的板状腹、胎心异常、胎心率消失及休克发生率比较差异均有统计学意义（x2值分别为19．20、9．77、6．83、8．42,均P〈0．05）。产前诊断为胎盘早剥者59例,产前诊断率为64．1％,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度胎盘早剥患者的产前诊断率分别为36．7％、64．0％、86．5％,差异有统计学意义（x2=17．88,P〈0．05）。剖宫产75例（81．5％）,阴道分娩17例（18．5％）,子宫次全切除1例;并发子宫胎盘卒中4例,弥散性血管内凝血1例,均为Ⅲ度胎盘早剥患者。围产儿死亡13例,死亡率为13．8％,死胎10例,新生儿窒息21例,转新生儿重症监护室（NICU）23例,新生儿死亡3例。Ⅲ度胎盘早剥出现死胎、新生儿窒息及转NICU的比例显著高于Ⅰ度和Ⅱ度患者,差异均有统计学意义（x2值分别为6．17、6．10、18．67,均P〈0．05）。结论积极预防胎盘早剥诱因,及时诊断胎盘早剥并积极治疗,有助于减少胎盘早剥的发生,改善母婴顸后。     

浅析学生自身担当SP在验光技术实训教学中的优势与不足

验光技术实训教学中学生自身担当SP具有很大的优势,不但解决了临床教学资源匮乏的问题,而且学生能够熟练掌握各项临床技能,同时有助于提高学生的沟通技巧,优化了临床技能考核评估。当然,同时也存在一些问题及不足。     

09098 Aventis重点介绍的早期研发项目

在5月第二次研发会议上规划出中后期阶段的研发项目的同时，Aventis公司也报告了在Ⅰ／Ⅱ期研发阶段的项目重点。     

09040 早期银屑病药物临床进展

许多公司近日来报道了在研的治疗银屑病药物的进展情况，希望有一天病人能从各种不同的治疗该病方法中受益。     

补阳还五汤加减治疗老年脑病66例

老年脑病包括老年痴呆症、眩晕、中风、郁证，相当于现代医学的脑萎缩、脑梗死、腑出血、皮层下动脉硬化性脑病等。2005—10—2009—01，我们应用补阳还五汤加减治疗老年脑病66例，结果如下。     

危重型乙脑恢复期的吞咽功能训练

危重型乙脑恢复期吞咽功能锻炼是乙脑康复的重要环节 ,患者神志转清后若吞咽障碍 ,无法从口进食 ,不能供给机体足够的营养 ,更重要的是影响疾病的恢复及预后。 1998年 1～ 12月我科收治 2 6例重型乙脑病人 ,针对恢复期吞咽障碍这一项 ,采取一系列强化训练措施 ,吞咽很快恢复正常 ,现介绍如下。1　典型病例介绍例 1:患者 ,女 ,8岁。以“发热头痛嗜睡 1ｄ”代诉入院 ,查体Ｔ37.4℃ ,Ｐ10 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 / 9ｋＰａ ,瞳孔对光反应灵敏 ,颈强 ,心肺腹正常 ,腹壁反射消失 ,给解热脱水 ,降颅压 ,吸氧抗病毒治疗。第 2天 ,体温 4 0℃ ,持续不…     

雅培CI8200生化免疫工作站常见报警及其处理

我科于2005-04引进美国雅培大型生化免疫自动化工作站CI8200系统。通过对该仪器的使用，有如下体会供同道参考。 有关试剂的报警：①报警“0202”：提示在X位置试剂的稳定期或有效期已过；处理：及时更换试剂；②报警“3053”：提示试剂1盘X位置试剂量太少或者试剂已经用完；处理：更换新试剂；③报警“3002”：提示在试剂X位置上没有找到该试剂，试剂量太少或者已经用完；处理：添加或更换试剂；④报警“2019”：提示免疫模块辅助试剂发光液用完；处理：添加供给发光液试剂；⑤报警“2011”：提示在Y试剂盘的X位置上试剂不匹配（双试剂）或者条码扫描错误；处理：重新扫描试剂盘或者更换新的试剂。