冬病夏治穴位贴敷疗法对非急性发作期支气管哮喘患者神经－内分泌－免疫网络系统的影响

目的观察冬病夏治穴位贴敷疗法对非急性发作期支气管哮喘患者神经-内分泌-免疫网络系统的影响,探讨其可能的作用机制。方法 50名健康志愿者为正常组,50例非急性发作期哮喘患者为哮喘组。正常组不给予干预;哮喘组采用三伏天穴位贴敷治疗,每伏第1天贴敷1次,共3次,在治疗前及第3次贴敷治疗后留取血样。采用放射免疫法检测两组患者血清免疫球蛋白E(Ig E)、白细胞介素-4(IL-4)及血浆P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的含量,免疫比浊法检测血清免疫球蛋白A、G(IgA、Ig G)的含量,酶联免疫吸附法检测干扰素-γ(IFN-γ)含量,比较两组及哮喘组治疗前后检测指标的变化。结果治疗前,与正常组比较,哮喘组IgA、Ig G、IFN-γ及VIP含量降低,Ig E、IL-4及SP含量升高,差异有统计学意义(P0.05);与本组治疗前比较,哮喘组治疗后IgA、Ig G、IFN-γ及VIP含量升高,Ig E、IL-4及SP含量降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论冬病夏治穴位贴敷疗法可能通过改善免疫功能,调控细胞因子的释放,调节神经介质,从而起到防治支气管哮喘的作用。     

局部晚期宫颈癌CT图像引导下192Ir三维腔内后装治疗剂量体积参数与疗效关系

目的探讨CT图像引导下192Ir三维腔内后装治疗剂量体积参数与局部晚期宫颈癌临床疗效的相关关系。方法选取我院2011年1月到2013年12月间50例局部晚期宫颈癌患者为研究对象,对其进行盆腔外照射40Gy和同期化疗后进行CT图像引导下192Ir三维腔内后装治疗,且每次均在治疗前进行CT扫描定位,探讨剂量体积参数与局部晚期宫颈癌临床疗效的相关关系。结果 90.0%GTV的BED与EQD分别为(101.3±6.6)Gy、(85.3±5.6)Gy(α/β=10);90.0%CTV的BED与EQD分别为(95.2±6.3)Gy、(79.3±5.4)Gy(α/β=10);90.0%处方剂量对GTV和CTV的V90分别为(91.4±4.5)%、(88.4±7.3)%。1-2级放射性肠炎患者乙状结肠D2cm3剂量明显的高于其他危及器官的D2cm3剂量(P<0.05),统计学有意义。三维治疗计划中D90和V90明显的高于二维治疗计划D90和V90,数据的比较差异有统计学意义(P<0.05)。二维治疗计划拟合CT图像上显示其直肠参考点剂量和D2cm3以及A点剂量无明显的差异(P>0.05),统计学无意义;三维治疗计划仅仅提高膀胱参考点的剂量。结论 CT图像引导下192Ir三维腔内后装治疗能够提高其处方剂量对肿瘤靶区的覆盖率,提高临床治疗效果。     

小儿过敏性紫癜心脏损害的研究进展

过敏性紫癜可累及多脏器,合并心脏损害的发生率为6.1%~43.8%,其发病机制尚未完全明确,临床表现可有可无,常表现为心电图及心肌酶学异常,治疗以营养心肌及改善微循环为主,预后大多良好。     

糖尿病及糖耐量减低合并冠心病患者左室功能的特点分析

目的探讨糖尿病、糖耐量减低合并冠心病患者左室功能的特点。方法回顾我院经冠状动脉造影确诊为冠心病患者114例,分为糖尿病组42例、糖耐量减低组26例和糖耐量正常组46例。比较三组超声心动图有关指标之间的差异。结果三组间射血分数(EF)、二尖瓣血流最大流速E峰和A峰比值(E/A)之间差异有统计学意义(P<0.05);而短轴缩短率(FS)、左房内径(LA)、左室内径(LV)、室间隔(IVS)、左室后壁(LVPWD)、主动脉根部直径(AO DI-AM)差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病及糖耐量减低患者合并冠心病时,左室功能明显减退。     

和血生络法对心肌梗死大鼠血清中中性粒细胞集落刺激因子与碱性成纤维细胞生长因子的影响

目的通过观察和血生络方对心肌梗死大鼠血清中中性粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等的影响。方法以雄性Wistar大鼠制作心肌梗死大鼠模型,随机分为硝酸异山梨酯(消心痛)组、和血生络高、低剂量组及模型组,同时建立假手术组,每组8只。药物治疗组分别给予和血生络水溶液(9.9,19.8 g.kg-1.d-1)及消心痛水溶液(2.7 mg.kg-1.d-1)每天灌胃1次,其他组给予等量蒸馏水,连续用药3 w后处死大鼠,取血清检测G-CSF与bFGF的含量。结果和血生络高剂量组、消心痛组血清中G-CSF与bFGF含量较模型组显著增高(P<0.05),和血生络高剂量组血清中G-CSF较消心痛组显著增高(P<0.05)。结论和血生络法的作用机制可能与两个方面有关,一方面促进内皮细胞增殖和迁移以利于血管的新生,另一方面动员骨髓中的内皮祖细胞迁移到梗死局部并分化成为内皮细胞促进新血管形成。     

心肌炎患儿呼吸道病毒检测情况及与心功能的相关性分析

病毒性心肌炎是小儿常见病、多发病．也是导致扩张性心肌病和充血性心力衰竭的主要原因。2007年7月～2008年9月，我们对31例心肌炎患儿呼吸道病毒感染情况进行了检测，并对其与心功能的相关性进行了分析，旨在为临床诊治提供依据。     

肾络通药物血清对血管紧张素诱导体外大鼠系膜细胞ECM分泌和CTGF mRNA表达的影响

目的 探讨肾络通药物血清对大鼠系膜细胞外基质(ECM)不同成分的抑制作用及对结缔组织生长因子(CTGF)的影响.方法 以体外培养大鼠肾小球系膜细胞及血清药理学方法 为基础,采用酶联免疫吸附试验检测细胞外基质中纤维连接蛋白(FN)、Ⅳ型胶原(ColⅡ)的含量;采用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)检测结缔组织生长因子mRNA的表达.结果 细胞外基质纤维连接蛋白、Ⅳ型胶原的含量与结缔组织生长因子mRNA的表达呈正相关关系,肾络通对其均有抑制作用.结论 肾络通能够减少细胞外基质的积聚,抑制结缔组织生长因子的分泌与表达,此作用是其防治肾小球硬化的可能机制之一.     

肺中叶结核误诊9例

我科自1982年至1987年收住肺结核病人523例,其中肺中叶结核14例,门诊误诊为肺炎、感冒各4例,因胃下垂而漏诊1例、总误漏诊率64.3％,高于其它部位肺结核。误诊时间半月到四个月不等。一、误因:①综合医院非专科医院对肺结核发病达717/10万的严重疫情及肺结核仍是常见病且有上升趋势,认识不足。②临床思     

幼儿习惯性阴部摩擦误诊分析

习惯性阴部摩擦是幼儿较常见的一种不良习惯,以两腿交叉摩擦自己的生殖器为主要表现,较少引起人们注意,易误诊为癫痫、低钙抽搐等疾病,现将笔者所见8例误诊情况分析如下。     

稳心颗粒改善心律失常的临床观察

心血管疾病已经成为全球主要的疾病负担之一，我国人口众多，老龄化也迅速，同时随着经济的高速增长，生活方式亦发生了巨大的改变，如超重肥胖人数增加，血脂异常增高，生活节奏加快，体育运动减少等这些均导致了我国心血管疾病的发生率急速增长，而心律失常是最常见的心血管疾病，重要的可控制的危险因素。患病人数极为庞大，发病人可在各个年龄段，不论男女性别，可由多种因素而发生，通过临床控制心律失常可显著减少心脏病的发病率或死亡率，因此努力提高心血管疾病的控制率，从而减轻心血管疾病负担是我们亟待研究解决的重要课题。