阿来替林缓释剂治疗抑郁症的临床估价

本文对30例抑郁症病人应用阿米替林胶囊缓释剂和阿米替林片剂进行双盲法疗效比较,其结果2组的临床疗效和副反应均无明显差异。     

三角套式护理级别标示的制作与应用

基础护理操作规程中对护理级别的标示作了明确规定 ,一级护理“红色” ,二级护理“绿色”[1] 。但以什么方式将红、绿色表现在病人一览卡上 ,目前 ,我国尚未作规范要求。临床上常用的护理级别标示有两种 :第一种是用红或绿色小三角纸粘贴在一览卡右上角 ,在变更护理级别时需撕下三角纸 ,有时还需换成另一颜色的三角纸重新贴上 ,操作较麻烦。第二种是将红或绿色硬纸条 (长 4ｃｍ ,宽 3ｃｍ )垂直插放在一览卡左侧边 ,这种方式虽然更换级别时方便 ,但硬纸条难免会变形或弯曲 ,位置难以固定 ,有时甚至遮挡了一览卡上的部分文字内容。为了克服上…     

全身麻醉插管患者复苏期的护理评估与护理措施

目的探讨全身麻醉（全麻）插管患者复苏期的护理评估与护理措施。方法选择2009年在我院择期手术患者100例,将行静脉复合全麻患者随机分成实验组和对照组各50例,实验组予以咪达唑伦0.06 mg/kg＋东莨菪碱0.3 mg,对照组予以苯巴比妥钠0.1 g＋东莨菪碱0.3 mg,两组患者麻醉诱导和术中镇静肌松维持均为同一方案,两种方式均使患者术中无记忆。观察两组患者复苏过程中血流动力学变化及苏醒时间和镇静/觉醒（OAA/S）分级及躁动评分情况。结果实验组镇静效果好,术后躁动少但苏醒时间慢,留观时间长。结论虽术前用药咪达唑伦比苯巴比妥钠复苏时间长,但术前用咪达唑伦镇静效果好及苏醒更稳定、安全,患者术后躁动发生率低,护理并发症少。     

厥阴头痛重症治验

患者:胡根香,女,41岁,江西省安装公司工人。缘于四年前因工作中的意外事故被爆炸时的汽浪冲倒在地,当即耳目失聪。检查见左耳膜破裂。事后常诉头晕、脑胀,头部制动作痛,怕吵,而屡进“生龙骨、白芍、夜交藤诸药,头痛不减,至1978年12月11日就诊时诉:头晕,剧烈头痛以至不能抬起,以巅顶为甚,伴口苦、干呕、吐白沫、胸闷,数日未解大便,苔白腻,脉沉细,证属厥阴头痛兼痰阻清阳,拟方:党参24g 吴芋10g 生姜10g早米一撮阴石蕨30g 瓜子金12g 石菖蒲6g 胆南星10g 竹沥一匙黄芩10g 黄连5g 蝉衣3g二剂。二诊:药后头痛减轻仍抬不起,呕吐,稍能进     

首发精神分裂症患者家属心理健康状况调查及心理干预对策

目的 了解精神分裂症患者家属的心理健康状况,分析其存在的心理问题,并提出相应的心理干预措施.方法 对82名精神分裂症患者家属,采用症状自评量表进行调查,并与全国常模进行对比分析,根据分析结果制定心理干预措施.结果 精神分裂症患者家属症状自评量表总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子分均显著高于全国常模(P＜0.05或0.01).结论 精神分裂症患者家属存在诸多的心理问题,其心理健康水平低于一般人群;根据其心理问题予以针对性的心理干预,能显著提高患者家属的心理健康水平,提高对精神疾病的认识能力,提高对患者的监护质量,有利于帮助患者早日康复.     

腹式深呼吸指导对全麻男性留置导尿病人血流动力学影响及躁动率的观察护理

目的探讨护理干预对全麻男性留置导尿病人的血流动力学影响及躁动发生率。方法将60例需全麻外科手术男性病人随机分为实验组和对照组,各30例。实验组采用心理护理干预(指导腹式深呼吸),对照组采用常规心理疏导。比较两组全麻诱导前期、苏醒期血流动力学变化及苏醒期留置导尿病人对尿管的耐受性及躁动情况和配合程度。结果两组入室5min后血流动力学比较有显著性差异(P<0.05)。两组清醒后5min血流动力学比较有显著性差异(P<0.05)。两组躁动评分及留置尿管耐受性比较有显著性差异(P<0.05)。结论护理干预可使病人血流动力学更平稳,且可提高尿管耐受性,降低术后躁动,帮助病人顺利度过麻醉苏醒期,避免并发症的发生。     

提高静脉留置针穿刺回血速度的技巧和方法

目的比较握拳法、握指法、握指法＋增加输液管道负压法三种方法对静脉留置针穿刺回血速度的影响。方法将180例分成握拳法、握指法、握指法＋增加输液管道负压法三组,用三种方法显露手臂各部位的浅静脉。结果握拳法暴露血管与握指法相比,手背血管充血慢,穿剌入血管回血速度慢,握指法比握指法＋增加输液管道负压法进行留置针静脉穿刺的回血速度慢（P≤0.05）。结论握指法＋增加输液管道负压法进行留置针静脉穿刺的回血速度最快,是提高留置针穿剌成功的较好方法。     

2例腹腔镜辅助下超声刀行肠癌根治手术配合

腹腔镜手术应用于结直肠外科的各个领域，尤其是超声刀具有以下优点：可有效地凝切直径5mm以下的血管，超声刀在工作时向周围组织热传递范围仅为0．2mm，明显小于高频电流的1．6mm，可避免深度的组织热损伤。我院于2008年3月～5月完成腹腔镜下超声刀行肠癌根治术2例，效果满意。现将手术配合报告如下。     

宫腹腔镜手术联合中药内服、灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的疗效观察

目的：分析输卵管阻塞性不孕患者接受宫腹腔镜手术结合中药内服、灌肠的治疗效果。方法：选取在赣州市人民医院2020年1月至2021年12月诊治的104例输卵管阻塞性不孕患者，根据随机抽签法分为对照组与观察组，各52例。对照组患者给予宫腹腔镜手术治疗，观察组患者在宫腹腔镜手术的基础上给予中药内服、灌肠治疗，比较两组患者临床效果。结果：观察组患者的输卵管通畅率、受孕率分别为96.15%、90.38%，高于对照组的82.69%、75.00%，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后观察组患者的中医证候、临床体征积分均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后观察组患者的全血高切黏度（HBV）、全血低切黏度（LBV）、血浆黏度（PV）、红细胞沉降率（ESR）、红细胞压积（HCT）水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：宫腹腔镜手术结合中药内服、灌肠治疗可改善输卵管阻塞性不孕患者的血液流变学指标，提升受孕率。     

盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年前列腺电切术中的应用

目的探讨盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年前列腺电汽化手术的可行性、有效性和安全性。方法择期老年前列腺电切术80例,随机分为罗哌卡因(R)组和布比卡因(B)组各40例。R组蛛网膜下腔注入0.5%盐酸罗哌卡因3 ml,B组注入0.5%布比卡因3 ml,视麻醉平面消退情况R组硬膜外腔给予0.75%盐酸罗哌卡因,B组注射0.75%布比卡因,观察感觉和运动阻滞的起效、维持时间和阻滞程度及麻醉不良反应。结果两组麻后感觉阻滞起效时间差异无统计学意义(P>0.05)。R组较B组血压稳定、达到运动阻滞慢,感觉和运动阻滞恢复快(P<0.05),并且麻醉不良反应低(P<0.05)。结论盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年前列腺电切术麻醉效果确切,且其运动阻滞维持时间较布比卡因短,不良反应低,有利于术后的恢复,安全可行。