超声诊断阔韧带肌瘤的临床价值

目的 评价超声检查诊断阔韧带肌瘤的临床价值.方法 通过计算超声检查诊断阔韧带肌瘤几个评价指标的数值,来评估超声诊断阔韧带肌瘤的临床价值,并对术后病理诊断的167例阔韧带肌瘤的超声特点进行回顾性分析.结果 超声诊断阔韧带肌瘤的敏感度10.18％、漏诊率89.82％、特异度99.72％、误诊率0.28％、阳性预测值51.52％、阴性预测值97.45％.阔韧带肌瘤超声表现是子宫旁实性或囊实混合性包块.结论 超声诊断阔韧带肌瘤有一定的临床价值,超声检查可作为诊断阔韧带肌瘤首选的影像学方法.     

一双胞胎非透明膜病应用肺表面抗性物质的护理观念

新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合症,多见于孕28w-32w早产儿.由于缺乏肺表面抗性物质而引起的出生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭,表现为青紫,呼吸性三凹征,伴肌张力低下,而肺表面抗性物质能补充早产儿缺乏的内流性肺表面抗性物质,降低肺泡表面张力.本文旨在探讨肺表面抗性物质在肺透明膜病中的应用护理技术,提高患儿生存率,掌握肺表面抗性物质药物的应用注意事项.     

MR Flair水成像在颅内原发性蛛网膜囊肿诊断中的作用

颅内蛛网膜囊肿是指脑脊液样色清亮液体被包裹在蛛网膜所构成的袋状结构而形成的囊肿，1816年由Horoship最早报道，其发生率约为颅内占位疾病的0．4％～1．0％。由于颅内蛛网膜囊肿诊断相对容易，除非病人症状严重，一般很少手术，国内文献几乎很少有相关报道，本文收集1996年以来20例原发性蛛网膜囊肿手术病例，对照病理结果并复习MRI片，总结误诊原因，探讨MR水成像在此病的诊断与鉴别诊断中的作用。     

MRI在垂体大腺瘤中垂体后叶高信号的术前定位

目的:评价垂体大腺瘤患者在T1加权MR像上垂体后叶高信号的显现率及其定位,以指导外科手术。材料和方法:回顾69例经手术和病理证实的垂体大腺瘤患者,术前作MR T1加权成像,包括无功能腺瘤23例,多功能腺瘤13例,泌乳素瘤15例,卵泡生成素瘤8例,生长素瘤6例,促黄体生成素瘤3例,促甲状腺素瘤1例。肿瘤高度大于20mm者54例,为A组,小于或等于20mm者15例,为B组。结果:69例垂体大腺瘤中,T1加权像显示垂体后叶高信号为35例(50.72%),其中A组显示23例(42.59%),B组显示12例(80%),两组比较有显著差异(χ2=6.597,P<0.01)。其高信号位于鞍外在A组为23例(69.57%),高信号位于鞍内在B组为11例(91.67%)。结论:在垂体大腺瘤患者MR T1加权像上垂体后叶高信号的显示有助于指导外科手术,在较小的垂体瘤,高信号的显示率要高于较大的垂体瘤。     

妊娠中期超声筛查胎儿Turner综合征的临床价值

目的 探讨妊娠中期超声筛查胎儿Turner综合征(45,X)的临床价值.方法 在妊娠中期对有产前诊断指征的3 948例孕妇行羊水穿刺术检查染色体核型,比较不同指征孕妇Turner综合征(45,X)的检出率,并分析Turner综合征(45,X)与超声异常的关系.结果 接受羊水穿刺的3 948例孕妇中,检出Turner综合征8例,Turner综合征检出率0.20％,3 948例孕妇中超声异常120例,检出Turner综合征(45,X)2例,检出率1.67％.超声异常组Turner综合征(45,X)检出率(1.67％)明显高于高龄孕妇组(0.11％)、唐氏高危组(0.06％),P＜0.05.结论 妊娠中期超声筛查胎儿对早期发现Turner综合征(45,X)有很大的价值.     

基层医院静脉输液微粒污染的再讨论

静脉输液在各级医院广泛应用，治疗效果迅速，有利于危重病人的抢救。但是，如果某一操作环节不当，将一些不溶性微粒输入人体，可能对人体造成危害。通过探讨输液微粒的来源、危害及预防措施，进一步提高基层广大医护人员的微粒污染防护意识，减少热源反应，将静脉输液微粒污染对人体的危害降到最低。     

链霉素迟缓反应致过敏性休克1例

1 病例介绍 病人,女,20岁,因右肘关节肿痛1年余,经化验、拍片及其他检查诊断为右肘关节结核,即给予链霉素加异烟肼等抗结核治疗,常规做链霉素皮试,于下午17:00给予链霉素0.5 g肌肉注射,观察无反应后回家.     

彩色多普勒超声心动图诊断解剖二尖瓣功能三尖瓣闭锁1例

患者男 ,7岁。生后 5个月时发现心脏病。查体 :体温36 .3℃ ,脉搏 95次 /ｍｉｎ ,血压 11.97/9.31ｋＰａ ,呼吸 16次 /ｍｉｎ。口唇发绀 ,杵状指 (趾 ) ,活动耐力差 ,不喜蹲踞 ,无咯血、晕厥及抽搐史 ,双颈静脉无怒张 ,胸廓无畸形 ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿音。心率 95次 /ｍｉｎ ,律齐 ,胸骨左缘 2、3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期反流性杂音 ,肺动脉瓣区第二心音单一强 ,腹部平软 ,肝脾肋下未触及 ,双下肢无浮肿。心电图示窦性心律 ,电轴 47° ,左、右心房肥大 ,左心室肥厚伴劳损。Ｘ线胸片示双肺血减少 ,胃泡位于膈下左侧胸腔 ,心尖位于…     

口咽部恶性淋巴瘤的CT和MRI诊断

目的:研究口咽部恶性淋巴瘤的CT和MRI表现及应用价值.材料和方法:对照分析18例口咽部恶性淋巴瘤患者的CT和MRI表现和手术、病理结果.结果:11例腭扁桃体淋巴瘤和3例舌根淋巴瘤均表现为边界清楚向口咽腔内突出的软组织肿块.4例咽侧壁淋巴瘤表现为口咽腔内不规则软组织肿块,病变范围较大,向周围弥漫性生长.CT和MRI可见病变的密度和信号均匀,可轻度强化,一般不发生坏死和囊变,肿块与相邻结构界限清楚.18例淋巴瘤患者有10例发现颈部有淋巴结转移.结论:CT和M RI能清楚显示口咽部恶性淋巴瘤的部位、形态、范围,有无颈部淋巴结转移和周围组织的侵犯,对临床诊断和治疗有重要价值.     

臂丛神经根损伤的影象学诊断

本文复习了臂丛神经根损伤的影象诊断检查方法及成象特征,对颈椎椎管造影、CTM和MRI三种检查方法的诊断正确率作了比较,得出椎管碘水造影能较清楚勾划出神经根和鞘膜囊,CTM对椎旁结构的显示及明确损伤范围有重要价值,MRI无损伤,可三维成象,对于软组织结构的显示明显优于CTM和椎管造影。