胆囊壁声像图改变鉴别良性腹水或恶性腹水的价值

在临床上，腹水容易诊断，但有些原发病灶不清，一时很难判别腹水的性质。我们通过近三年超声检查35例腹水患者，发现良、恶性腹水患者胆囊壁的声像图改变有明显的差异，根据其特征，在鉴别诊断腹水的良性或恶性方面有一定的价值。     

以颅内压增高为突出症状的系统性红斑狼疮1例

患者女性,32岁。以头痛、恶心、呕吐、浮肿1周于1990年2月22日入院。入院前10个月有关节酸痛史,曾按“关节炎”治疗无效。查体:体温38℃,BP15/12kPa。心浊音界向左扩大,心率68次/分,心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音。肝于右肋下1cm、剑突下3cm扪及,脾于左肋下2cm扪及。两下肢轻度凹陷性水肿。除双侧视乳头水肿外神经系统无局灶体征。脑电图:轻度异常。X线胸片:心脏呈普遍性增大,心胸比率超过     

经阴道彩色多普勒超声诊断11～14孕周胎儿心脏结构异常的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断11～14孕周胎儿心脏结构异常的方法和价值。资料和方法对125例11～14孕周、有高危妊娠病史或经腹检查不满意的孕妇进行经阴道彩色多普勒超声检查,并与胎儿引产结果及产后超声心动图进行对照。结果 125例中发现胎儿心脏异常5例。除外1例室间隔小缺损,随访均与阴道彩色多普勒超声心动图检查结果相符。结论经阴道彩色多普勒超声心动图对早期诊断胎儿心脏结构异常有重要的临床应用价值。     

心脏超声对风湿性瓣膜病术后房颤自动复律的预测

目的对风湿性心脏病（风心病）心房颤动患者术后自动恢复窦性心律与不能恢复窦性心律患者的心脏超声指标进行对比分析，探讨自动恢复窦性心律的可能因素。方法选择风心病二尖瓣置换术患者515例，术前心电图检查均示有房颤，按照术后自动恢复窦性心律情况分为非自动恢复窦律对照组及自动恢复窦律组，对左房直径（LAD）、右房直径（RAD）、心脏射血分数（EF）、左室缩短率（FS）等超声指标进行比较分析。结果术后维持窦律时间较长组LAD、左房容积（LAV）明显低于非自动复律组（P〈0．01），而EF、FS则明显高于非自动复律组（P〈0．01）。结论从心脏超声指标分析，风心病瓣膜置换术后房颤自动恢复窦性心律及窦性心律维持时间与左房大小及心功能有密切关系。     

脐带穿刺术在胎儿先天性心脏病诊疗中的应用价值

目的探讨脐带穿刺在胎儿先天性心脏病诊疗中的应用价值。方法对34例行脐带穿刺的胎儿先天性心脏病例进行回顾性分析。结果34例均穿刺成功,未发生严重并发症。检出染色体异常6例,宫内巨细胞病毒感染1例。结论脐带穿刺术是一种安全有效改善妊娠结局的产前诊疗技术。     

应变率成像在胎儿房性心律失常诊断中应用的初步探讨

目的探讨应用速度向量成像（VVI）技术对胎儿房性心律失常时心肌结构力学及形变学影响的应变与应变率研究，评价胎儿心律失常时对心肌应激状态、运动传导就及功能的影像。方法对检出的77例胎儿心律失常（其中室上性心动过速（SVT）12例、65例为频发性房性早搏（PAC））进行VVI成像技术分析，检测心律失常时胎儿心肌运动速度向量变化及对应变与应变率影响，对照组80例心率正常胎儿。结果胎儿SVT12例中7例持续发作48h者治疗前心室率250—310bpm，均合并心衰及出现水肿，VVI速度向量振幅明显降低，其应变与应变率明显低于对照组（P〈0．01）；阵发一陛SVT5例VVI速度向量振幅-过性降低，心肌应变与应变率无变化；频发PAC组示早搏时速度向量振幅改变，且运动方向同步，心肌运动三维数据定量可显示旱搏及代偿间期的三维模式，应变与应变率与对照组无差异（P〉0．05）。结论VVI成像通过心律失常心肌结构力学变化解析胎儿心律失常，特别是对胎儿心动过速时的快速心率可进行实时动态分析。及应用M型扫描法确认心动周期使胎儿心肌应变与应变率分析成为可行。     

先天性胆总管囊性扩张1例报告

患者女性,27岁。因发现右上腹肿物20天于1992年10月19日入院。无腹痛、腹泻及畏寒发热等症状,偶有恶心呕吐。体检T36.5℃,血压15/9kPa。皮肤及巩膜黄染。右上腹部膨隆,无胃型及蠕动波,上腹部可扪及约10×8Cm大的肿物,质软,无压痛,移动性差,无移动性浊音。肝功能:黄疸指数50u,胆红质总量4.8mg％,A33.3g/L,G26.7g/L。B超检查:肝下界上移至第Ⅳ肋间,肝内胆管明显扩张,胆总管中段宽24mm,胆囊大小基本正常,胆壁毛糙增厚。腹腔内见到巨大无回声区,上界至肝下缘,下界至盆腔,上下     

超声速度向量成像三维数据成像技术观察心律失常胎儿心脏传导状态

目的 应用超声速度向量成像(VVI)三维数据成像技术评价胎儿不同类型心律失常中的房室传导模式.方法 收集经超声心动图检查确诊的心律失常胎儿60胎及正常胎儿40胎,行VVI,应用Siemens Syngo Workplace工作站分析三维数据成像.结果 VVI三维数据成像可清晰显示胎儿不同类型心律失常的房室传导形式.下传心房早搏提前出现的心房收缩后有心室收缩,后伴不完全代偿间期,未下传心房早搏在心房提前收缩后发生传导阻滞,其后无心室收缩;与窦性心律兴奋点比较,心房早搏位置轴发生改变.室上性心动过速伴不规律房室传导阻滞时,房室激动的速度轴降低,时间轴和位置轴无变化.心房颤动和心房扑动伴房室传导紊乱时心室律绝对不齐,房室激动的速度轴明显降低.Ⅱ度房室传导阻滞时,房室呈2∶1下传,完全性房室传导阻滞房室间运动无关联;房室激动的速度轴、时间轴和位置轴均无变化.结论 应用VVI三维数据成像可立体观察胎儿心脏传导状态.     

伴有颅压增高的系统性红斑狼疮一例

患者女,32岁.以头痛、头晕、呕吐、浮肿1周,于1990年2月22日入院.入院前10个月有关节酸痛史,按关节炎治疗无效.患病以来无抽搐、昏迷.     

超声引导穿刺治疗卵巢巧克力囊肿

近三年我们对本病２１例卵巢巧克力囊肿患者，在超声引导下穿刺，注入硬化剂无水乙醇，疗效较满意。２１例患者为门诊选择性病例，年龄２３～３８岁，痛经史１～１１年。总共穿刺囊肿２３个，其中双侧２例。最大的囊肿腔径约为９．４ｃｍ×９．２ｃｍ×９．０ｃｍ，最小的...