巨大子宫浆膜下肌瘤超声漏诊1例

患者女,54岁,绝经近1年,偶有阴道少量出血.4年前偶然发现下腹部膨隆,可触及肿块,因无其他不适,未予治疗.近1个月下腹部肿块进行性增大,出现腹胀,伴尿频尿急,排尿不尽,门诊拟"腹腔巨大肿块"收住入院.     

新型定量超声技术评估家兔肝纤维化和肝细胞气球样变北大核心CSCD

目的评价新型定量超声(QUS)技术诊断家兔肝纤维化和肝细胞气球样变的价值。方法将30只新西兰大白兔随机分为实验A组(n=12)、实验B组(n=12)及对照组(n=6),以高脂饲料喂养建立兔肝细胞脂肪变性模型;采用剪切波弹性成像(SWE)、剪切波频散成像(SWD)及声衰减成像技术测量相关参数,根据病理学结果判断家兔肝纤维化分期及肝细胞气球样变程度,与超声参数进行比较并分析其相关性。结果实验B组2只家兔死亡,22只模型建立成功,实验A组及B组肝脏均发生不同程度纤维化和肝细胞气球样变。肝纤维化分期是SWV的独立影响因素(P<0.05);F1~3期与F0期家兔剪切波速度(SWV)差异有统计学意义(P<0.05),而F1~2期与F3期差异无统计学意义(P>0.05);肝纤维化分期与SWV呈正相关(r=0.74,P<0.05)。肝细胞气球样变分级是频散值的独立影响因素(P<0.01);B0、B1、B2级肝细胞气球样变家兔频散值两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);肝细胞气球样变分级与频散值呈正相关(r=0.76,P<0.05)。声衰减系数与肝纤维化分期及肝细胞气球样变分级均无显著相关(P均>0.05)。以SWV诊断轻度(≥F1期)和重度纤维化(≥F3期)的曲线下面积(AUC)分别为0.95及0.84;以频散值诊断轻度(≥B1级)和重度肝细胞气球样变(B2级)的AUC分别为0.94及0.87。结论SWE判断家兔肝纤维化分期价值较高;SWE可更好地评估肝细胞气球样变程度。     

正常成年女性子宫声辐射力脉冲成像量化值的参考范围探讨

目的 探讨正常成年女性子宫声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force implese imageing,ARFI)量化值的参考范围.方法 对84名健康成年女性子宫前壁和后壁分别进行ARFI检测,比较子宫前后壁ARFI数值及不同年龄ARFI数值,正常子宫的ARFI测值采用x-±1.96s计算.结果 不同年龄组子宫ARFI检测值之间差异无统计学意义(P＞0.05).子宫前壁和后壁ARFI检测值差异无统计学意义(P＞0.05).子宫正常参考值范围:0.81～4.43m/s.结论 ARFI为子宫的硬度检测提供一种定量评价方法,为以后子宫疾病的诊断打下了基础.     

经阴道实时剪切波弹性成像对正常女性子宫内膜的初步研究

目的使用实时剪切波弹性成像(SWE)技术对正常子宫内膜的弹性进行定量分析研究,比较不同月经周期的子宫内膜弹性模量值有无差异,并获得正常子宫内膜弹性模量值的参考范围。方法对120例不同月经周期的女性(18～43岁)的子宫内膜进行经阴道实时剪切波弹性成像检查,获得弹性模量值。结果不同月经周期(增殖期及分泌期)的子宫内膜的弹性模量值有明显统计学意义(P0.05)。增生期的子宫内膜厚度和弹性模量的平均值分别为(5.3±1.4)mm,(20.0±4.6)kPa;分泌期的子宫内膜厚度和弹性模量的平均值分别为(9.9±2.1)mm,(12.3±4.0)kPa(P均0.05)。结论子宫内膜的弹性模量值受月经周期影响,为SWE在内膜病变方面的进一步研究提供基础。     

腹直肌超声检查在产后腹直肌分离康复治疗中的效果观察

目的 探讨腹直肌超声检查在产后腹直肌分离(DRA)康复治疗中的治疗效果。方法 选取2021年1月—2022年12月宁波市康复医院收治的78例产后腹直肌分离患者为研究对象，将其随机分为两组，每组各39例，对照组给予常规康复训练，观察组在对照组基础上给予神经肌肉电刺激(NMES)治疗，比较两组治疗有效率、腹直肌间距超声测量结果、腹围及视觉模拟自评量表(VAS)评分，随访1年，比较两组压力性尿失禁(SUI)发生率，通过ROC曲线分析腹直肌间距超声测量指标对SUI的诊断效能。结果 观察组治疗有效率(97.44%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后脐上方、脐水平、脐下方腹直肌间距、腹围及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组SUI发生率(2.56%)低于对照组(25.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。脐上方、脐水平及脐下方腹直肌间距诊断SUI的AUC分别为0.942、0.972、0.913,灵敏度分别为89.24%、92.08%、86.25%,特异度分别为87.04%、90.02%、84.13%。结论 康复训练联合NME...