不同时间点减压对环扎法所致损伤脊髓Bcl-2、Bax蛋白的表达及意义

目的:探讨不同时间点减压环扎法所致损伤脊髓中神经细胞凋亡及Bax、Bcl-2的表达及其意义。方法:成年SD大鼠84只,随机分为4组:A组,仅行椎板减压及硬脊膜囊周长测量;采用环扎法建立大鼠脊髓损伤模型,B组于环扎术后8h行脊髓减压;C组于环扎术后72h行脊髓减压;D组环扎术后不行脊髓减压。各组分别于术后1d、7d、14d、21d取材,所得脊髓标本行HE染色、Tunel染色及免疫组化法检测Bax、Bcl-2阳性细胞数等情况,并采用BBB评分评价大鼠后肢神经功能变化。结果:Bax染色:B组和C组术后1d开始阳性细胞数增加,7d时达高峰,14d时仍较明显,21d降低;D组术后阳性细胞数持续升高。Bcl-2染色:B组和C组术后阳性细胞数持续升高;D组术后1d阳性细胞数最多,之后持续降低。Tunel染色:B、C及D组术后1d开始出现凋亡细胞,7d时达高峰,以后逐渐减少,21d时仍可见。Bcl-2/Bax值与Tunel阳性细胞数关系:B组和C组二者存在负相关;D组二者呈正相关。BBB评分:A组术后1周后肢运动功能恢复正常;B组和C组术后逐渐升高(P<0.05);D组术后1天开始逐渐降低,7天时最低,然后逐渐升高。结论:环扎法可以建立稳定的大鼠脊髓损伤模型;早期减压能减少继发性脊髓损伤细胞凋亡,有利于神经功能恢复。     

脊髓损伤修复研究的进展

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是现代社会生活中的常见创伤.随着工农业、建筑业及交通运输的发展.脊髓损伤的发病率有逐渐升高的趋势.据2006年统计数据显示.全世界SCI的患病率为233-755/百万,年发病率为1014-83/百万.     

股骨近端锁定接骨板内固定治疗股骨粗隆间骨折

<正>股骨粗隆间骨折是骨科临床中的常见疾病,好发于老年人,并呈逐年上升趋势。既往选择非手术治疗由于长期卧床制动而导致其伴有的心脑血管疾病加重及髋内翻畸形等并发症发生率高已逐渐被手术治疗所替代。目前股骨粗隆间骨折手术方式较多,其中钉板内固定系统及髓内固定系统是目前最常用的,均取得良好的疗效,故对手术方式的选择及固定的选择显得尤为重要。笔者所在医院2011年08月—2013     

AO锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效评价

目的:观察钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2005年3月~2007年6月采用插入式锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ型)患者17例。按照ASES标准评价临床疗效。结果:所有患者切口均一期愈合,随访时间10~18个月,平均随访11.3个月,ASES评分由术前53.33±5.35上升至术后81.40±3.92,差异有统计学意义(t=17.14,P<0.001),优良率达100%。结论:采用插入式锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位操作简单、固定可靠、成功率高,符合生物力学要求,术后功能康复快,远期疗效好,是一种值得推广的有效方法。     

成骨不全1例家系报道

1病例资料患者,女,18岁,系扭伤后右膝肿痛、活动受限3 h于2011年7月11日入院。有成骨不全病史及右膝手术史。出生后至今发生多次骨折,其中左肘部发生3次,右膝部发生4次。查体:巩膜呈     

环扎法致大鼠脊髓损伤早期减压后caspase-3的表达及其与神经细胞凋亡相关性研究

[目的]探讨大鼠急性脊髓损伤后早期不同减压时间对神经细胞凋亡及caspase -3表达的影响.[方法]采用环扎法大鼠急性脊髓损伤压迫模型.84只SD大鼠,随机分成4组,对照组即A组:行椎板减压;实验组分为B组:环扎术后8h行减压术;C组:环扎术后72 h行减压术;D组:环扎术后不行减压术.分别于手术后1、3、7、21 d行HE染色、免疫组化染色测定caspase -3的表达、原位末端脱氧核糖核酸转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸(dUTP)标记法(TUNEL法)检测神经细胞的凋亡水平、行为学(BBB评分,斜板评分)观察大鼠神经功能恢复情况.[结果]各组不同时间点BBB评分、斜板评分之间比较具有显著性差异(P＜0.05);实验组caspase -3、Tunel阳性细胞均在术后1d增多、3d达高峰、7d表达减弱、21 d仍有表达;不同时间点caspase -3、Tunel阳性细胞数比较均具有统计学差异,二者成正相关(r =0.69 ～0.98,P＜0.05).[结论]环扎法致大鼠脊髓损伤动物模型是一种理想的脊髓损伤造模方法.大鼠脊髓损伤早期减压可能阻止或减轻脊髓神经细胞凋亡.     

急性心肌梗塞的误治分析

急性心肌梗塞的误治分析安徽省淮北矿务局精神病医院汪军玉关冬云李光田（淮北２３５１３７）心肌梗塞是冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重类型，分为：①急性心肌梗塞（ＡＭＩ），包括肯定的ＡＭＩ与可能的ＡＭＩ；②陈旧性心肌梗塞。急性期的第１周内，特别是发病后最初６...