加巴贲丁治疗不宁腿综合征的疗效观察

目前,临床对不宁腿综合征(RLS)的治疗方法较少,且疗效均不理想.本研究用加巴贲丁(迭力)治疗RLS取得了较好的效果.现报告如下.     

度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有疼痛症状抑郁障碍的效果分析

目的探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有疼痛症状抑郁障碍的临床效果及安全性。方法将116例伴有疼痛症状的抑郁障碍患者随机分为度洛西汀组与帕罗西汀组,每组各58例,度洛西汀组给予度洛西汀肠溶胶囊口服治疗,初始剂量:30~60 mg/d,可追加至90 mg/d。帕罗西汀组给予帕罗西汀片口服治疗,初始剂量:20 mg/d,可追加至50 mg/d。治疗8周后观察两组患者抑郁症状、疼痛症状及不良反应情况。结果两组治疗8周后HAMD评分均较治疗前有明显下降(P<0.01);度洛西汀组痊愈率为62.07%,明显高于帕罗西汀组的37.93%(P<0.05);度洛西汀组治疗后各疼痛因子评分及总分均明显低于帕罗西汀组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀在治疗伴有疼痛症状的抑郁障碍方面具有起效快、疼痛改善明显、不良反应少等优点,可作为目前治疗伴有疼痛症状的抑郁障碍的首选方案。     

度洛西汀对首发抑郁症患者血清炎性因子的影响和疗效观察

目的探讨度洛西汀对首发抑郁症患者血清IL-1β、IL-18、IL-4、IL-10的影响和疗效观察。方法 66例首发抑郁症患者随机分为研究组和对照组各33例,分别给予度洛西汀和阿米替林治疗8周。观察两组治疗前后血清白介素(IL)-1β、IL-18、IL-4、IL-10的变化及其疗效和不良反应。结果治疗8周后,两组血清IL-1β和IL-18水平明显下降,IL-4、IL-10水平明显上升(P<0.05或P<0.01),且研究组下降或上升值明显大于对照组(P<0.05);研究组和对照组治疗总有效率分别为90.91%和87.88%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组分别发生不良反应5例和14例,研究组不良反应发生率明显少于对照组(χ2=5.99,P<0.05)。结论度洛西汀治疗抑郁症疗效确切,安全性较好,其作用与降低血清IL-1β、IL-18水平和升高IL-4、IL-10水平密切相关。     

社区原发性高血压伴情绪障碍患者心理干预疗效观察

目的探讨社区原发性高血压伴情绪障碍患者心理干预的疗效。方法在社区中筛选出伴发焦虑抑郁的高血压患者82例,采用随机数字表法分成干预组和对照组,各41例。对照组给予合理膳食,减轻体重,适当运动及药物治疗;研究组除了上述治疗外,对不同患者采取不同的心理疗法,1周1次连续3个月,以后2周1次连续3个月。结果两组治疗前焦虑自评量表（SAS）及评分抑郁自评量表（SDS）评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗第1、3、6及12个月SAS及SDS评分两组差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。治疗3个月后,干预组达到理想血压有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论结合心理治疗可明显提高原发性高血压伴情绪障碍治疗效果。     

酒精依赖患者复饮的心理社会因素研究

目的了解酒精依赖患者的临床特征以及情绪状况、生活事件频度、应对方式和社会支持状况等心理社会因素特征与复饮的相关性。方法对60例酒精依赖患者于出院前作一般情况和饮酒状况问卷调查、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、生活事件量表（LES）、简易应对方式问卷（SCSQ）和社会支持评定量表（SSRS）的检测,并随访6个月,根据复饮情况与上述心理社会因素进行Logistic回归分析。结果复饮患者与未复饮患者相比较,在既往住院次数、家族史、SSRS中总分及主观支持方面差异有显著性（P〈0．05）,在日饮酒量、饮酒年限、HAMD、LES、SCSQ中消极应对和SSRS中对支持利用度几个方面差异有极显著性（P〈0．01）。Logistic回归分析依次进入方程的是消极应对方式、抑郁情绪、既往住院次数、对支持利用度、阳性家族史、日饮酒量。结论酒精依赖患者的复饮与心理社会因素关系密切。     

泰必利与镁制剂治疗偏头痛72例疗效观察

偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛 ,有人估计 16岁以后成人中患病率为 7 7%～ 18 7% [1] ,其中以青年女性居多。我们应用泰必利及镁制剂联合治疗偏头痛患者 72例 ,现报道如下。1　资料和方法1·1　病例选择　所有病例诊断标准依据国际头痛学会头面部疼痛分类法[2 ] 。治疗组 72例 ,典型型偏头痛2 4例 ,女 19例 ,女 5例 ,年龄 17～ 4 2岁 (平均 31 6岁 ) ;普通型偏头痛 36例 ,女 2 2例 ,男 14例 ,年龄 19～ 54岁 (平均 38 2岁 ) ;基底动脉型偏头痛 10例 ;女 4例 ,男 6例 ,年龄 2 6～ 72岁 (平均 4 6 4岁 ) ;眼肌麻痹型偏头痛 2例 ,女 1例 …     

82例小脑性眩晕抗焦虑治疗疗效分析简

目的：探讨小脑性眩晕伴焦虑的原因及其抗焦虑治疗的疗效。方法自2009年1月开始,对三家医院收治的小脑性眩晕伴焦虑患者82例随机分为治疗组和对照组,治疗组进行常规治疗＋氟哌塞顿美利曲辛联合度洛西汀抗焦虑治疗,对照组进行常规治疗。在入院时及治疗2、4、8周末给予眩晕量表和哈密尔顿焦虑量表（ HAMA）评分。结果治疗组与对照组在入院时眩晕量表及HAMA量表评分两者无显著性差异（均P＞0．05）。治疗后,治疗组在2周末、4周末和8周末眩晕量表及HAMA量表评分较对照组明显偏低（均P＜0．05）。对照组8周末时眩晕量表评分较4周末时反而上升,差异有极显著性意义（P＜0．01）。结论小脑性眩晕伴焦虑患者,积极进行抗焦虑治疗有益于改善患者焦虑及眩晕症状。     

耳穴压豆法对改善抑郁症患者失眠疗效观察

目的探讨耳穴压豆法对抑郁症患者失眠的效果。方法将54例伴有失眠症状的抑郁症患者随机分成治疗组（27例）和对照组（27例）,两组均进行系统的抗抑郁药物治疗和康复护理,治疗组在此基础上施以耳穴压豆法治疗。结果治疗2个疗程后,治疗组患者睡眠质量明显优于对照组（P〈0.05）,且在入睡时间、睡眠时间及睡眠效率方面与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组治疗总有效率为100％,显著高于对照组的85．19％（P〈0．01）。结论对抑郁症患者施以耳穴压豆法治疗,可明显改善抑郁症患者的睡眠质量,提高临床疗效。     

Shy-Drager综合征一例误诊报告

１病例资料 男,５８岁。因头晕、行走不稳１年半入院。病人于３年前出现阳萎,排尿费力、尿频伴多汗,２年前开始出汗明显减少。在外院直肠指检后诊为“前列腺增生”行前列腺摘除术,术后病理报告前列腺无异常,症状亦无明显改善。１年半前感行走无力、不稳,常头晕,站立时明     

普拉克索治疗帕金森病伴发抑郁障碍的对照研究

抑郁障碍是帕金森病(PD)患者常见的伴随症状,研究显示,近40%的PD患者合并抑郁障碍[1].近年许多研究表明,普拉克索(pramipexole)在PD的治疗中具有抗抑郁作用[2～3].作者于2009年6月至2011年1月在本院门诊及住院的46例PD合并抑郁症的患者中进行了随机的普拉克索和舍曲林分组的临床试验,用于验证、评估普拉克索对PD患者抑郁症状的疗效及安全性.