磁共振水成像的原理与临床应用

磁共振水成像 (ＭＲＨｙｄｒｏｇｒａｐｈｙ)是目前发展起来的一项ＭＲ新技术 ,其诊断价值和临床意义越来越被人们认识。本文介绍了磁共振水成像的成像原理 ,叙述了胰胆管、尿路、内耳淋巴、涎管、椎管等结构磁共振水成像的技术要点和临床应用价值。1　成像原理人体内绝大多数解剖结构中的液体 (如脑脊液、胆汁、尿液、滑膜液和囊液等 )实际上是静态的 ,在成像过程中受干扰最小 ,具有相对单一的较长的横向ＴＲ ,约是体内任何固态软组织ＴＲ的 2 0倍[1] 。因此通过重或最大Ｔ2 加权技术可使静态液体与周围组织形成明显的密度差异 (即所谓水成…     

不典型脑转移瘤的CT诊断

目的 分析脑转移瘤的CT特征，提高对不典型脑转移瘤的认识。方法 回顾性分析了214例脑转移瘤的CT资料。结果 脑转移瘤的典型CT表现是大脑皮层或皮层下（86.02%）多发的（73.83%）均匀结节（40.42%）或环形结节（32.53%），增强扫描后不同程度强化（98.80%),瘤周水肿明显。病灶也可见于基底节（2.65%）、小脑（8.67%）、室管膜下（1.45%）、丘脑（0.48%）和脑干（0.24%）。病灶也可呈直径超过3cm的均匀肿块（4.10%）或环形肿块（12.53%），也可呈单纯囊肿型（2.89%）、囊壁结节型（2.17%）或不规则多囊状（5.54%）。结论 不典型性脑转移瘤的CT诊断除了仔细观察病灶的影像细节外，积极寻找原发肿瘤显得格外重要。     

小脑梗塞67例临床与CT分析

小脑梗塞的临床表现复杂多样 ,临床诊断及治疗较困难 ,国内大宗病例报道不多。我科 1 992年 1月～ 1 998年1 2月间确诊为脑梗塞的 1 1 2 9例患者中小脑梗塞 67例 ,占5 93 %。现将其临床表现和ＣＴ特征分析报告如下。1　临床资料1 1　一般情况男 53例 ,女 1 4例 ,男女之比为 3 8∶1。年龄 41～ 89岁 ,平均 62 4岁。既往高血压 38例 (56 72 % )、冠心病2 6例 (38 81 % )、短暂性脑缺血发作 2 3例 (34 33 % )、糖尿病 1 5例 (2 2 39% )、风心病 1 3例 (1 9 40 % )。1 2　临床表现除 6例为无症状性小脑梗塞外 ,其余 61例均有不同程度的脑梗…     

脑梗塞1129例CT分析和分型

我科自１９９２年１月到１９９８年１２月经临床和头颅ＣＴ诊断为脑梗塞且资料完整者１１２９例,占同期ＣＴ扫描患者的５８７％。分析报道如下：１　材料和方法本文１１２９例中,男７０８例,女４２１例,男：女＝１６８∶１。年龄最小３岁,最大９３岁,平均６４６±１３７岁;５０～７９岁为发病高峰（８０５２％）。初次发病到ＣＴ检查时间为３小时～１１年。ＣＴ检查用ＧＥ８８００型全身ＣＴ机,ＯＭＬ为基线,层厚１０ｍｍ,层距１０ｍｍ,２００～２５０ｋＶ,１２０ｍＡ,窗宽１００ＨＵ,窗位４０～５０ＨＵ。其中２９…     

头颅外伤性脑梗死37例CT分析

1992年1月～1998年12月,我院收治头颅外伤性脑梗死37例,结合CT检查,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男29例,女8例;年龄3～78岁,平均30岁,≤14岁8例,15～45岁22例,≥46岁7例。受伤原因,车祸伤21例,坠落伤9例,跌伤5例,击伤2例。受力部位:额部16例,颞部9例,顶部5例,枕部3例,不详4例。伤后神志清楚26例,一过性意识丧失6例,浅昏迷3例,深昏迷2例。出现偏瘫31例,单瘫4例,面瘫14例,肢体麻木2例,失语18例。梗死症状出现时间:伤后3h内35例,2d后2例。1.2　CT表现　梗死灶发生在左侧基底节6例(其中合并左颞部硬膜下血肿1例,左顶部硬膜外…     

颅脑损伤后小脑幕切迹疝263例CT分析

小脑幕切迹疝是颅脑损伤引起的临床急症。CT在诊断颅脑损伤的同时可显示小脑幕切迹疝的征象。1991年10月～1998年6月,我院诊治颅脑外伤后小脑幕切迹疝263例,均有完整的CT资料,报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男186例,女77例;年龄1～86岁,平均40岁。颅脑损伤后1～72h行CT检查,均有不同程度的脑疝征象,如剧烈头痛、呕吐等颅内高压症状和意识障碍、瞳孔改变、偏瘫等。1.2　原发性颅脑损伤　硬膜下血肿35例(51.3%),硬膜外血肿51例(19.4%),脑内血肿43例(16.3%),脑肿胀并脑挫裂伤20例(7.6%),脑挫裂伤并脑室出血6例(2.3%),弥漫性轴索…     

Fahr病的临床与CT

目的 探讨Ｆａｈｒ病的临床特点和ＣＴ特征。方法 回顾性分析了７例Ｆａｈｒ病患者的临床和ＣＴ资料，并结合文献进行讨论。结果 （１）２例有家族遗传史，５例为散发；（２）临床表现为癫痫、精神障碍、智力低下或痴呆、震颤麻痹等，无神经系统定位体征；（３）病程较长，平均１２年；（４）ＣＴ表现为基底节区两侧对称（６例）或单侧（１例）钙化灶，可伴有丘脑、小脑齿状核或大脑灰白质交界区钙化；（５）血清钙、磷正常。结论 ＣＴ是诊断Ｆａｈｒ病的主要检查方法。     

放射冠内投射纤维空间排列规律与脑梗死部位及功能障碍的关系

目的：探讨放射冠内投射纤维的空间排列规律和脑梗死部位及功能障碍的关系。方法：对70例放射冠腔隙性梗死的临床表现和CT特征的对照分析。结果：全部病人均有不同程度的运动障碍，其中放射冠前部梗死以面瘫和上肢瘫多见，结论：放射冠内投射纤维空间排列规律与脑梗死部位及功能障碍的发生有一定规律。     

癫痫患者 1542例的颅脑 CT分析

１５４２patientswithepilepsywhohadCTexaminationsbetweenJanuary１９９０andDecember２０００wereanalyzed．ThediagnosticvalueofCTinepilepticpathogenywasdiscussedasfollows．１Subjectsandmethods１．１SubjectsWestudied１５４２patients（１０１５maleand５２７female）withepilepsy．Thepatientswere４months～７４years（mean：２０．５±１６．２years）．Thediagnosisofepilepsywasestablishedclini－callyonthebasisoftheseizure：grandmalin１００９cases（６５．４３％）,andpetitmalin１３１cases（８．４９％）,a…     

螺旋CT血管造影诊断右肾动脉变异1例

患者男 ,6 7岁 ,因胆囊癌行ＣＴ轴位增强扫描发现右肾动脉自腹主动脉发出后约 1ｃｍ即分为前、后两条主干分别向外行走 ,然后在肾门处汇合再分支进入肾实质 (图 1)。经薄层重建后行ＣＴ血管成像 (ＳＳＤ和ＭＩＰ)见右肾动脉自腹主动脉发出后约 1ｃｍ即分成两条主干分别由前下和后上向外行走至肾门 (图 2 ,3)。　　右肾动脉多在中、外 1/ 3段分为前下和后上两条主干各分别分支进入肾实质。本例右肾动脉在内 1/ 3段分出两条主干又在肾门处汇合 ,继之再分支进入肾实质 ,较为罕见。这种变异提示在行选择性肾动脉造影时勿插管太深以免造成误诊误…