破裂与未破裂镜像后交通动脉瘤形态与血流动力学分析

目的探讨破裂与未破裂颅内动脉瘤的血流动力学与形态学差异,分析动脉瘤破裂的危险因素。方法回顾性分析8例镜像后交通动脉瘤病人（均为一侧破裂,一侧未破裂）的临床资料,均行3D—DSA检查,建立数值模型。将16个动脉瘤按是否破裂分组,分析破裂组与未破裂组之间的形态学与血流动力学参数特征。结果破裂组动脉瘤平均擘面切应力（WSS）明显低于未破裂组（P〈0．05）;而低壁面切应力面积（LSA）比率和体颈比值明显高于未破裂组（P〈0．05）。剪切震荡指数（OSI）、动脉瘤直径、大小比率、血管角度和动脉瘤倾角组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论镜像后交通动脉瘤可能是研究动脉瘤破裂风险的理想模型,血流动力学与形态学在判断动脉瘤破裂风险方面同等重要。     

超顺磁性氧化铁标记骨髓间充质干细胞的实验研究

目的探讨超顺磁性氧化铁纳米颗粒（SPIO）标记青山羊骨髓间充质干细胞的方法,并确定标记颗粒在细胞内的具体位置,评价标记效果。方法抽取骨髓离心,分离间充质干细胞制成单细胞悬液传代培养及扩增,用SPIO标记第三代骨髓间充质干细胞,显微镜下观察发现细胞内胞吞入大量SPIO颗粒后消化培养细胞,离心成团,于2.5%戊二醛固定,透射电镜常规制样,镜下观察并采集图像。结果电镜下骨髓间充质干细胞的超微结构保存良好,胞质内出现大量电子密度高的SPIO颗粒,呈小团状或点状分布,主要位于溶酶体内及滑面内质网、线粒体及胞浆中的膜性结构上,细胞膜表面和核膜上也可见少量的散在颗粒。结论透射电镜下显示用SPIO标记骨髓间充质干细胞阳性率高,超微结构保存良好,准确定位了SPIO在胞内的位置,此法可为干细胞移植的示踪提供依据。     

梳妆台爱美丽

随着天气转凉，爱美的女士们迫不及待地开始将换季的衣服、配件从箱底拿出放到了衣柜里，本刊在此要提醒一下大家，在清理衣柜的同时就顺便把你们的梳妆台也清理了吧。[编者按]     

针刺穴位联合康复训练治疗急性脑梗死 上肢运动功能障碍并功能磁共振研究

目的:观察针刺穴位联合康复训练治疗急性脑梗死上肢运动功能障碍的疗效,并借助功能磁共振探讨对神经功能重塑的影响。方法:选取急性脑梗死上肢运动功能障碍患者60例,随机分为对照组及治疗组,各30例。对照组行常规药物治疗和运动康复训练,治疗组在对照组的基础上给予针刺穴位治疗;均治疗3个月。于治疗前、后,对2组患者行美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer上肢运动量表(FMA-UE)评分、患肢的食指轻叩试验检查、握力测量及运动任务态的功能磁共振扫描。结果:治疗后,2组的NIHSS评分、FMA-UE评分、患肢食指轻叩试验及握力测量均较治疗前改善(均P<0.01),且治疗组改善程度较对照组明显(均P<0.01)。治疗前,2组患者左手握拳运动可稳定激活对侧初级运动区(M1)及辅助运动区(SMA);治疗后,2组患者左手握拳运动时,对侧M1区及双侧SAM区较治疗前激活增强(P<0.01),且治疗组较对照组激活增强明显(P<0.01)。结论:针刺穴位联合康复训练治疗急性脑梗死上肢运动功能障碍疗效肯定,促进对侧M1及双侧SAM脑区的激活、调节神经功能重塑可能是其机制之一。     

RAW264.7巨噬细胞的扫描电镜样品制备与观察

目的探索贴壁细胞扫描电镜样本最佳制备方法及仪器工作参数调节与图像质量之间的关系。方法通过对样品制备中清洗、脱水、镀膜步骤的对比试验,调整样品处理的次数、时间、样品台距离、喷涂厚度,获得最佳制备条件;优化电镜加速电压、物镜光阑、工作距离,得到最佳工作参数。结果制备RAW 264.7巨噬细胞扫描电镜样品的最佳方法是用0.1 mol/L PBS清洗2次,每次5 m in;30%、50%、70%、90%、100%乙醇梯度脱水,每次3 m in;镀膜导电时靶与样品之间距离为5 cm,真空度1.33~13.33 Pa,电流10 mA,时间150 s,间断镀膜。观察样品时最佳工作参数设置为加速电压10 kV,物镜活动光阑孔50μm,工作距离12 mm。结论制备样品程序中清洗、脱水、镀膜条件的设定及仪器的加速电压、物镜光阑孔大小、工作距离的优化,有利于获得清晰、细节丰富、反差适中、立体感强的扫描电镜图像。     

颅内动脉瘤的支架辅助弹簧圈栓塞的疗效分析

目的 探讨支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的有效性和安全性。方法 回顾性分析2019年6~9月支架辅助弹簧圈栓塞治疗的62例颅内动脉瘤的临床资料。结果 所有动脉瘤均成功栓塞,62个动脉瘤共置入支架64枚,其中Neuroform支架3枚,Solitaire支架8枚,LVIS支架10枚,Enterprise支架43枚;2个动脉瘤各置入2枚。术后即刻造影显示Raymond分级Ⅰ级53例（85.48%）,Ⅱ级3例（4.84%）,Ⅲ级6例（9.68%）。术中发生动脉瘤破裂2例（3.23%）,术后发生缺血性事件2例（3.23%）。出院时,改良Rankin量表（mRS）评分0~2分50例（80.65%）,3~5分10例,死亡2例。57例临床随访6~32个月,平均19.7个月,未出现动脉瘤再出血或新发梗死;mRS评分0~2分48例（84.21%）分,3~5分9例。30例影像学随访3~24个月,平均9.3个月,1例（3.33%）出现少量瘤颈复发。结论 支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤是可行、安全的,术中需要根据动脉瘤和载瘤动脉的具体情况以及治疗策略决定选取合适的支架。     

完美你的唇上风情

你的嘴唇是否会出现这样的问题？千涩、脱皮、苍白、唇纹加深、不易上妆……想解决这些唇部问题可不是备一支滋润唇膏那么简单，现在本刊就带你一起，完美你的唇上风情。[编者按]     

护士个人知识管理现状及影响因素研究

目的了解护士个人知识管理现状及其影响因素。方法采用自行设计的护士个人知识管理问卷对重庆市万州区972名执业护士进行问卷调查。结果护士个人知识管理过程总分为(2.52±0.51)分,各维度评分获取知识为(3.03±0.55)分、整理知识为(2.31±0.77)分、保存知识为(2.08±0.88)分、共享知识为(2.24±0.69)分、创新知识为(2.57±0.68)分。不同性别、职称、职务、级别医院护士的个人知识管理过程得分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);学习的客观因素、信息素养、对个人知识管理的认识显著影响个人知识管理过程(均P0.01)。结论护士个人知识管理还处于初级阶段,未进行有意识、系统的个人知识管理,且受较多因素的影响。需加强护士个人知识管理的培训,指导其采用科学的个人知识管理策略,以提高护士的学习能力及工作效率。     

护士个人知识管理现状及影响因素研究

目的了解护士个人知识管理现状及其影响因素。方法采用自行设计的护士个人知识管理问卷对重庆市万州区972名执业护士进行问卷调查。结果护士个人知识管理过程总分为（2.52&#177;0.51）分,各维度评分获取知识为（3.03&#177;0.55）分、整理知识为（2.31&#177;0.77）分、保存知识为（2.08&#177;0.88）分、共享知识为（2.24&#177;0.69）分、创新知识为（2.57&#177;0.68）分。不同性别、职称、职务、级别医院护士的个人知识管理过程得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;学习的客观因素、信息素养、对个人知识管理的认识显著影响个人知识管理过程（均P〈0.01）。结论护士个人知识管理还处于初级阶段,未进行有意识、系统的个人知识管理,且受较多因素的影响。需加强护士个人知识管理的培训,指导其采用科学的个人知识管理策略,以提高护士的学习能力及工作效率。