浙江省3家医院阿尔茨海默病患者医院感染现状及病原菌特点和耐药性分析

目的 分析阿尔茨海默病患者医院感染的临床现状及研究病原菌特点及耐药性,分析可能的原因以便更有针对性预防。方法 采用回顾性调查方法,收集老年阿尔茨海默病患者病历档案资料。统计2008年1月—2012年12月在选定的3家医院精神科、神经内科、老年科及干部病房住院的诊断为阿尔茨海默病的住院老年患者,调查分析其中发生医院感染的病例情况,并分析病原菌耐药特点和感染的可能原因。细菌鉴定与药敏试验严格按照《全国临床检验操作规程》进行操作。药敏试验采用K-B法,耐甲氧西林葡萄球菌检测采用CLSI推荐的头孢西丁纸片法。进行统一培训,进行质量控制。结果 本次调查的2 826例阿尔茨海默病患者,发生医院感染的共276例,304例次,感染率为9.77%,例次感染率为10.76%,感染部位以下呼吸道最为常见、其次是上呼吸道,然后依次是消化道、泌尿道、皮肤黏膜、血液及其他部位,呼吸道感染占全部医院感染的60%。276例送检者304份标本中共分离出病原菌384株。其中48份标本中检出细菌种数≥2,21例患者存在着多部位感染。其中革兰氏阴性菌281株,占全部病菌的73.18%,革兰氏阳性菌74株,占19.27%,真菌占7.55%。革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌最多,达34株,占全部病原菌的8.85%,革兰氏阴性杆菌以铜绿假单胞菌最多,达84株,占全部病原菌的21.88%。结论 浙江三家医院阿尔茨海默病患者医院感染发生率较高,细菌耐药性严重;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌为老年阿尔茨海默病主要致病菌。     

阿司匹林直接压片用复合辅料的制备及性能研究

目的评价制备的复合辅料是否可用于直接压片。方法用造粒法制备复合辅料,评价复合辅料的性能。结果制备的复合辅料流动性好,压片后崩解性好,片重差异符合规定。结论制备的复合辅料可以用于直接压片。     

拓扑替康对人卵巢癌顺铂耐药细胞株作用的研究

目的:探讨拓扑替康(TPT)在体外诱导人卵巢癌顺铂耐药细胞株A2780/DDP凋亡的作用及其对凋亡相关蛋白表达的影响。方法:应用TPT诱导人卵巢癌顺铂耐药细胞株A2780/DDP凋亡,运用MTT法、透射电镜、DNA凝胶电泳检测和观察TPT对人卵巢癌顺铂耐药细胞株A2780/杀伤效应、凋亡形态、生物特性。采用Westernblot印迹杂交法以检测TPT对凋亡相关蛋白bcl-2和bax表达的影响。结果:TPT可诱导细胞株A2780/DDP凋亡,经TPT作用后A2780/DDP细胞内bax蛋白增加,而bcl-2蛋白不表达,bax/bcl-2比值增加。结论:TPT可诱导人卵巢癌顺铂耐药细胞株A2780/DDP凋亡,其机制可能与bax蛋白高表达及bax/bcl-2不表达有关。     

凝血试验自动审核方案的建立与临床应用

目的?建立凝血试验自动审核方案，验证并应用于常规凝血检验。方法?采用实验室信息管理系统（LIS）、检测设备和中间软件联合构建自动审核实施方案。采用数据库模拟运行和人工审核的方式对历史检验报告进行自动审核规则验证。评估实施凝血自动审核方案后与人工审核之间实验室内周转时间（TAT）情况。结果?构建的自动审核方案涉及9 项凝血检验项目，在LIS中设计了13条自动审核规则。在2018年12月至2019年11月期间临床实践应用中，98.86%的检验报告执行了自动审核程序，检验报告自动审核通过率为73.66%，26.34%检验报告被系统拦截后人工审核。凝血检验单项平均通过率为89.26%，其中PT通过率（97.75%）最高，D-dimer通过率（69.38%）最低。实施自动审核后的实验室内TAT 中位数和第90 百分位值分别较未自动审核时缩短5 min和15 min。实施自动审核期间，自动审核的凝血检验报告TAT 的中位数和第90 百分位值较人工审核分别缩短22 min和27 min。结论?构建的自动审核方案在临床实施后可缩短实验室内TAT，提高工作效率。