血浆脑钠肽动态监测在急性脑梗死病情判断中的应用价值

目的分析血浆脑钠肽(BNP)动态监测在急性脑梗死病情判断中的应用价值。方法随机选取2012-11—2014-11来我院就诊的急性脑梗死病例53例,按照神经功能缺损程度评分和脑梗死面积分组,分为轻、中、重组和大、中、小梗死面积组。比较各组发病后第1、3、7、10天血浆脑钠肽水平。结果发病后3d,急性脑梗死患者血浆NT-proBNP水平最高,发病后7、10d开始缓慢下降。随着大脑梗死面积的增大和严重程度的增加患者血浆NT-proBNP水平逐渐上升(P0.05)。结论急性脑梗死发生后对血浆NT-proBNP水平进行动态监测,有助于卒中病情及预后的判断。     

肥胖与腔隙性脑梗死后轻度认知障碍的相关性研究

目的：探讨腹型肥胖和体重指数界定肥胖是否同为腔隙性脑梗死后轻度认知障碍的危险因素。方法：收集腔隙性脑梗死患者149例,进行蒙特利尔认知评估量表评分,采集病史、人口学资料,记录腰围、身高、体重及血管危险因素,行神经系统体检。根据认知能力将患者分为两组：轻度认知功能障碍者为病例组,认知正常者为对照组。采用非条件Logistic回归分析,最终明确两种不同类型肥胖是否同为腔隙性脑梗死后轻度认知障碍的危险因素。结果：病例组腹型肥胖率（79.5%）高于对照组（48.7%）,差异有统计学意义（χ2=11.624,P=0.001）;而两组间体重指数界定的肥胖率（分别为20.5%、10.5%）差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹型肥胖是腔隙性脑梗死后轻度认知障碍的危险因素,体重指数界定的肥胖不增加腔隙性脑梗死后轻度认知障碍的风险。     

丁胺卡那霉素及头孢拉啶合用对肾功能的影响

本文通过测定尿视黄醇结合蛋白（RBP），尿转铁蛋白（TRF）、尿N一乙酸B－D氨基葡萄糖甘醇（NAG），观察头抱拉院及了胺卡那霉素（了卡）联合用药对肾功能的影响。对象与方法一、对象以1986年5月卫生部颁发的小儿因病防治方案为诊断标准。观察了1995～1996年住院的急性支气管肺     

尼莫地平联合茴拉西坦治疗血管性轻度认知障碍患者对认知功能的影响

目的 探讨尼莫地平联合茴拉西坦治疗血管性轻度认知障碍患者对认知功能的影响.方法 将102例血管性轻度认知障碍患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予尼莫地平联合茴拉西坦治疗,比较两组患者的临床疗效和认知功能变化情况.结果 治疗3个月后观察组总有效率（92.16％）高于对照组（76.47％）,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;3个月后观察组MoCA和ADL评分[（18.69±2.47）分、（28.68±5.32）分]均优于对照组[（16.37±1.85）分、（32.46±7.05）分],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 尼莫地平联合茴拉西坦治疗血管性轻度认知障碍安全有效,提高了治疗效果,显著改善了患者认知功能,值得临床推广应用.     

护理临床路径评价体系的建立与实现

基于国内护理临床路径应用现状,通过信息化手段,依托护理临床路径,对护理临床路径建立评价体系,在国家标准的基础上逐步细化,并充分体现患者个性化评估,涵盖日常各项护理工作,并通过各项评价指标数据结果分析对护理临床路径进行自反馈式调整,从而达到提高护理质量、提升医疗服务品质的目标,并为各级护理人员提供临床决策支持。     

郑州市高等院校食品卫生管理现状分析

目的了解学校内不同经营类型食堂的饮食卫生管理状况,为进一步做好学校饮食卫生管理提供对策。方法对郑州市高等院校5所校内的食堂餐厅及从业人员进行卫生许可证、从业人员健康证和卫生知识培训合格证进行检查,并对卫生管理规章制度和卫生设施进行调查。结果被调查的学校食堂均有卫生许可证;个体经营的餐饮从业人员持有健康证人数所占比例为87.0%,与学校直接经营的差异有统计学意义,个体经营的饮食店在食品采购索证等卫生制度方面差于学校直接经营的食堂。学校经营和个体经营饮食店在流程布局方面的合格率分别为68.2%和49.0%,差异无统计学意义;但在专用食品原料库、专用水池标志"三防"设施、餐具清洗、消毒、保洁等方面差异均有统计学意义。结论郑州市高校内由学校经营管理的食堂卫生管理符合餐饮卫生管理的要求,而个体经营的饮食店在卫生管理方面存在较多的安全隐患。应加强学生食堂的饮食卫生管理,特别注意改进个体承包户存在的薄弱环节和缺陷。     

原发性肝癌患者肠内营养置管并发症影响多因素Logistic回归分析及维护研究

目的 探讨原发性肝癌患者肠内营养置管并发症影响因素,针对可能的影响因素进行预防维护。方法 选择2020年4月—2022年10月九江学院附属医院收治的50例原发性肝癌患者为研究对象,所有患者均采用肠内营养置管干预,根据置管过程中是否伴有并发症分为发生组（18例）和非发生组（32例）。查阅2组病例资料,对可能的影响因素完成单因素和多因素Logistic回归分析。对于已经发生肠内营养置管并发症患者,尽早采取相应的维护措施。结果 50例原发性肝癌患者均行肠内营养支持干预,18例患者发生肠内置管并发症,发生率为36.00%。单因素及多因素Logistic回归分析结果表明,营养输入过量（β=1.213,OR=3.582,95%CI=2.482～6.313）、输入速度过快（β=1.563,OR=6.413,95%CI=5.682～8.452）、管饲温度过低（β=1.454,OR=4.083,95%CI=3.235～4.572）、昏迷（β=2.934,OR=1.034,95%CI=0.283～4.394）、感染（β=1.336,OR=1.246,95%CI=0.987～1.583）均为原发性肝癌患者肠...     

阿司匹林联合尤瑞克林治疗不同类型脑梗死患者疗效观察

进展性脑梗死是脑梗死中较为严重且常见的病型,约占脑梗死的27%~44%[1],其发病后呈阶梯式加重,患者的神经功能缺失症状逐渐加重。由于治疗难度大,目前尚无特效治疗方案,导致该病的致残率及致死率居高不下[2]。因此,寻找有效治疗方案,降低进展性脑梗死患者的致残率及致死率,提高其生活质量具有重要社会意义。本文报告了阿司匹林联合尤瑞克林治疗48例不同类型脑梗死患者的近期疗效,效果显著。     

肺部放线菌病死亡一例报告

1 病例介绍 患者女,20岁,已婚,育一子。于2007年5月5日因间歇性咳嗽咯血丝痰1个月入院。当时在当地医院治疗（用药不详）血丝痰消失后出院。近1周来上述症状再发血丝痰出现频率较前增多,咳嗽时感咽喉部及胸前区疼痛明显,伴全身乏力,纳差,在当地医院治疗效果欠佳,故到我院急诊查胸部CT示右肺下叶基底节病变,性质不清,拟诊“肺炎？肺部肿块查因？”收住院。病程中患者睡眠尚可,纳差,体重变化不大,大便小便正常。查体：T36．2℃,P97次／min,R20次／min,BP110／60mmHg发育正常,