伴靠近下颌神经管埋伏牙的种植修复1例

后牙种植术区伴有靠近下颌神经管的阻生牙临床病例报道少见。本文报道了1例右下颌区第二前磨牙缺失伴第一磨牙阻生的患者,并结合临床资料和文献资料,对其种植方案及铸造金属基台和聚合瓷的应用效果进行讨论。     

腹腔镜切口疝修补25例临床分析

目的探讨腹腔镜切口疝修补的手术方法临床效果及优缺点。方法回顾性分析我院自2008年1月~2011年5月对25例腹壁切口疝行腹腔镜疝修补的临床资料。结果 25例均在腹腔镜下完成切口疝修补,手术时间1~3 h,术后平均住院5 d。术后随访3~12月,24例恢复良好,1例术后3 d发生肠梗阻经保守治疗后好转,25例均无复发。结论腹腔镜切口疝修补具有创伤小,恢复快,并发症发生率低,不易复发等优点。值得临床推广。     

去骨瓣减压联合局部亚低温治疗大面积脑梗死临床分析

回顾性分析去骨瓣减压联合局部亚低温治疗大面积脑梗死患者30例和内科保守治疗大面积脑梗死患者38例的临床资料,分析两组患者的死亡率、生存情况。手术联合局部亚低温治疗组和内科保守治疗组相比较,手术联合亚低温治疗组死亡率低、生存情况好(P<0.05),具有统计学差异。大面积脑梗死对内科治疗效果较差者及时转外科去骨瓣减压联合局部亚低温治疗能明显提高生存率,降低致残率。     

钻孔引流联合尿激酶冲洗治疗慢性硬膜下血肿45例临床分析

目的 探讨钻孔引流联合尿激酶冲洗治疗慢性硬膜下血肿在临床应用的可行性和优点.方法 回顾性分析采用钻孔引流联合尿激酶冲洗治疗慢性硬膜下血肿45例患者的临床资料.结果 45例患者均恢复良好,术后2天复查CT 7例血肿清除满意,38例有残余,经尿激酶冲洗后均达到血肿全清除.随访1年均无复发.结论 钻孔引流联合尿激酶冲洗治疗慢性硬膜下血肿具有血肿清除彻底,减少复发的优点.     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹50例原因分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的各种原因及如何降低中转开腹率。方法:对腹腔镜胆囊切除术中转开腹50例临床资料和手术录像进行回顾性分析。结果:胆囊区致密性粘连28例,胆总管结石10例,胆总管副损伤5例和出血5例,胆漏2例,给予中转开腹手术,经中转开腹,均痊愈出院。结论:通过改进方法可进一步降低中转开腹率,及时果断地开腹是预防腹腔镜胆囊切除术并发症的关键。     

外伤性蛛网膜下腔出血动态CT扫描观察

目的探讨外伤性蛛网膜下腔出血患者颅内CT影像学变化与预后的关系。方法对128例以首次CT检查为外伤性蛛网膜下腔出血的病例,分别于伤后24、72h再次进行CT扫描,观察颅内影像学变化,对全部患者伤后随访6个月,分析影像学变化与预后的关系。结果 24h后CT发现颅内蛛网膜下腔出血量增加22例,减少58例,相似48例;72h后增加2例,相似14例,减少112例。随访6个月（GOS）评定恢复良好109例、中度伤残12例、重度伤残4例、植物生存状态1例和病死2例。结论影像显示外伤性蛛网膜下腔出血患者伤后72h出血趋于减少或停止,单纯外伤性蛛网膜下腔出血者多预后良好,但合并颅内其他严重损伤时预后较差。     

腰大池置管持续引流治疗难治性脑脊液漏28例临床分析

近年来腰大池置管持续引流被应用于治疗难治性脑脊液漏,大大提高难治性脑脊液漏的治愈率。我院2008-01—2012-05采用腰大池置管持续引流治疗难治性脑脊液漏28例,疗效确切,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者28例,男19例,女9例;年龄19～63岁,平均43.1岁。外伤性脑脊液鼻漏18例,脑脊液耳     

轻度亚低温在高血压脑出血术后早期的临床应用

目的 总结轻度亚低温与常规物理降温对治疗高血压脑出血术后的临床疗效.方法 54例高血压脑出血术后病人被随机分为亚低温组(26例)及对照组(28例),在术后6个月进行ADL评分.结果 治疗组死亡2例,植物生存1例.对照组死亡4例,植物生存1例,2组病死率的差别无统计学意义(P>0.05).治疗组治愈好转率(Ⅰ、Ⅱ级)38.46%(10/26),对照组14.29%(4/28),2组相比差别有统计学意义(P＜0.05).结论 尽管轻度亚低温治疗不能降低高血压脑出血术后病死率,但高血压脑出血术后早期亚低温治疗能明显改善预后,提高生存质量.     

甘油果糖与甘露醇治疗颅脑损伤后颅内高压临床观察

目的 观察甘露醇和甘油果糖对颅脑损伤后颅内高压的治疗效果.方法 86例脑挫裂伤、脑内血肿所致颅内高压非手术病人随机分为甘露醇组(44例),甘油果糖组(42例).在出现颅内高压症状后,甘露醇组应用20%甘露醇125ml静脉滴注每6～8h 1次,连用5天后减量,疗程2周.甘油果糖组应用甘油果糖250ml静脉滴注每6～8h 1次,连用5天后减量,疗程2周.治疗前及治疗后5天,2周分别进行头部CT扫描,观察颅内高压临床症状的缓解及脑内水肿范围情况.结果 治疗后5天甘露醇组头痛明显缓解率明显优于甘油果糖组(P<0.01), 水肿范围的消退也优于甘油果糖组(P<0.05).治疗后2周两组临床症状的缓解及脑内水肿范围情况无显著性差异(P>0.05).结论 甘露醇与甘油果糖均能缓解颅脑损伤后颅内高压,减轻脑水肿.对于颅脑损伤后颅内高压水肿高峰期更适用甘露醇治疗.     

遗传性牙釉质发育不全固定修复

目的:研究遗传性牙釉质发育不全患者的咬合关系特点与诊治方法。方法:运用口腔固定修复技术对患者进行咬合重建。确定颌位关系后戴暂时性垫2～3个月,恢复到最适颌位之后行固定义齿修复。结果:患者的颞下颌关节活动稳定,咬合关系基本正常,且固定修复后患者的容貌有明显改观。结论:采用固定修复方法治疗遗传性牙釉质发育不全患者的咬合紊乱,进行咬合重建的效果令人满意。