右胸小切口手术治疗成人先天性心脏病疗效分析

目的通过对成人先天性心脏病患者运用不同术式进行治疗,从而探讨右胸小切口手术的临床治疗效果。方法回顾性分析2011年2月至2012年12月间在本院心胸外科进行手术治疗的28例成人先天性心脏病患者的临床资料。结果两组患者手术均顺利完成,未出现一例死亡及严重手术综合症,且预后情况均较良好,其两组对比差异无统计学意义（P〉0.05）,但就术中综合情况对比,其两组各项指标对比结果有显著性差异（P〈0.05）,且具有统计学意义。结论运用右胸小切口的手术形式治疗成人先天性心脏病,其具有显著的临床疗效,且在手术综合情况及术后恢复等方面明显优于传统的开胸手术。     

余肺切除20例临床体会

目的探讨肺部病变术后复发情况及对余肺进行切除的可行性、手术适应证及手术方法。方法对20例肺部疾病手术后复发余肺切除的临床资料进行回顾性分析。结果20例余肺切除病人治愈19例,死亡1例,手术结果满意。结论余肺切除是治疗肺部疾病手术后复发的首选方法,但要严格掌握手术适应证,不断提高手术技巧,严防并发症发生。     

创伤性连枷胸40例临床分析

目的探讨创伤性连枷胸的临床特点及抢救治疗体会。方法对救治的40例创伤性连枷胸病例进行回顾性分析。结果本组病例除1例因肺脏损伤严重合并感染,入院1周内死于ARDS外,39例治愈,住院时间7～28d,平均18.7d。结论连枷胸临床抢救注重固定的同时,积极治疗肺挫伤,可防止呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生,提高救治成功率。     

无顶冠状静脉窦综合征合并房室通道104例临床疗效分析

目的探讨无顶冠状静脉窦综合征合并房室通道的外科手术治疗方法。方法开封市第二人民医院2008年至2011年收治无顶冠状静脉窦综合征合并房室通道患者104例,其中男性54例,女性50例。以上患者均进行了外科手术治疗。结果 104例患者手术死亡2例,皆因术后肺部感染所致。102例患者手术效果良好。对102例患者进行随访3年,有4例死于并发症。结论无顶冠状静脉窦综合征合并房室通道行外科手术时根据患者不同的病例类型实施合适的手术能获得良好的效果。     

经腹联合断流术治疗门脉高压并上消化道出血30例体会

目的探讨经腹联合断流术在门脉高压并上消化道出血中的应用体会。方法在常规进行门奇断流术的基础上加用吻合器行食道横断吻合术。结果本组病人近期无再出血和死亡,无吻合口漏,无明显食道狭窄。结论本术式较单纯经腹断流术效果满意,且不增加术合并发症。     

胃肠道间质瘤3例报告

胃肠道间质瘤（GIST）是一类发生于胃肠道最常见的间叶性肿瘤，形态学上主要是由梭形细胞和上皮样细胞组成，镜下很难与典型的平滑肌瘤、平滑肌肉瘤和神经鞘瘤相区别。近20年来，人们对GIST的起源、基因表达及突变、免疫组织化学检测、组织学诊断及良恶性诊断有了较明确的认识。2003至2005年我们共收治胃肠道间质瘤3例，现报道如下：     

黑色素瘤抗原A1和A3蛋白在食管鳞癌组织中的表达及其对预后的判断价值

目的观察食管鳞癌组织黑色素瘤抗原(MAGE)-A1和-A3蛋白表达,以指导预后判断及临床治疗。方法 83例食管鳞癌标本为观察组,52例正常食管黏膜为对照组,应用免疫组织化学技术检测两组MAGE-A1和-A3蛋白表达。结果食管鳞癌中MAGE-A1和-A3表达阳性率明显高于正常食管黏膜组织,MAGE-A1和-A3表达与TNM分期、Ki67表达及淋巴结转移密切相关,食管鳞癌MAGE-A1和-A3表达呈正相关,且与患者生存密切相关。结论 MAGE-A1和-A3在食管鳞癌发生发展中有重要协同作用,联合检测MAGE-A1和-A3可能与食管鳞癌预后密切相关。     

5-FU联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌30例疗效分析

我科于2000-01~2002-12用氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF),联合奥沙利铂(L-OHP)治疗晚期大肠癌30例,疗效较好。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组结肠癌16例,直肠癌14例,年龄28~70岁,均经病理证实为腺癌。所有患者都用内窥镜、B超、X线、CT等检查,有可测量的指标。其中肝转移7例,肺转移4例,腹腔淋巴结转移6例,盆腔转移5例,骨转移2例,卵巢转移2例,既往未接受化疗的12例,其余都接受过2~4个疗程化疗,所有患者karnofsky评分大于70分,无化疗禁忌证。1.2方法L-OHP 130 m g/m2 5%葡萄糖500 m l静滴,4 h,第1天;5-Fu 500 m g/m2 5%葡萄糖500…