中西医结合保守治疗宫外孕患者的临床观察及护理干预

目的探讨中西医结合治疗宫外孕患者的疗效及护理干预措施.方法 对未破裂宫外孕施行保守治疗,严密观察腹痛及生命体征的变化,定期复查B超、监测血、尿HCG,注意观察和及时处理治疗后发生的副反应,做好生活护理、心理护理和健康教育.结果 保守治疗30例患者中,成功26例,1例在观察过程中腹痛加剧,血压下降,及时改急症手术,3例患者自我要求手术治疗,均痊愈出院.结论 中西医结合保守治疗,并及时做好各项护理观察落实护理干预措施,可取得较好的治疗效果.     

RhC、c、E、e抗原在输血相容性中的意义

目的研究C、c、E、e抗原在人群中的分布规律及其在输血相容性中的意义。方法分别采用PCR-SSP基因分型以及血清学方法,对152例样本进行Rh D、C、c、E和e分型,并采用抗人球蛋白法对本地区的输血人群进行抗体筛查和鉴定。结果 C、c、E、e抗原在中国人群中呈多态性分布,而且在RhD阳性和阴性人群中的分布差异存在统计学意义;在阳性人群中主要以c抗原阴性率62.5%(50/80),E抗原阴性率67.5%(54/80)为多态性的特征;在阴性人群中,C抗原阴性率为59.7%(43/72),c抗原阴性率为2.7%(2/72),E抗原阴性率为93.1%(67/72),e抗原阴性率为0;在检出32例同种抗体中,Rh血型系统26例,占81.25%,其中抗-E 18例、抗-D 5例,抗-cE 2例、抗-c 1例。结论在ABO、RhD同型输血实施后,应着力解决Rh系统其他抗原,特别是E、c抗原随机输注产生免疫性抗体的问题。     

术前患者的心理需要及护理干预

了解术前患者的心理需要并进行正确的心理护理干预是保证手术顺利进行的重要环节.只有根据术前患者的心理需要,进行正确的心理指导,才能有效地改变病人不良的心理状态;只有消除病人紧张、恐惧、怀疑、悲观、失望的心理,才能调动病人的主观能动性,得到病人的配合,才能给手术和病人本身有一个满意的效果.心理护理干预是保证手术顺利进行的重要环节.     

某国产NAT试剂盒应用于血液筛查的评价与应用

目的 评估、验证某国产血液NAT试剂盒用于血液筛查的技术性能指标. 方法 对某国产血液NAT试剂盒进行了灵敏度、特异性、重复性、抗干扰能力和抗污染能力测试,并将其初步用于血液筛查. 结果 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA、丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)RNA、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV) RNA三者检测灵敏度分别为不高于50IU/mL、50IU/mL与100IU/mL;特异性、重复性、抗污染能力能满足血站血液核酸检测需求;混检模式下,HBV DNA、HCVRNA、HIV RNA三者的检出基本不受脂肪血颗粒的影响,但在单检模式下会导致HIV RNA的漏检,溶血对HBV DNA HCVRNA、HIV RNA的检出均有明显干扰. 结论 某国产NAT 检测分析系统的灵敏度、特异性、重复性、抗污染能力等指标均达《血站核酸检测质量控制指南》要求,脂肪血、溶血样本能明显干扰HBV DNA、HCVRNA、HIV RNA的检出能力.     

第四代HIV抗原抗体检测试剂在血液筛查中的应用

目的研究第四代HIV抗原抗体检测试剂在血液筛查中的应用价值。方法对第四代HIV抗原抗体检测试剂进行灵敏度和重复性实验;分别采用第三代HIV抗体检测试剂和第四代HIV抗原抗体检测试剂对血液样本进行初复检,对第三代试剂检测阴性第四代试剂检测阳性的样本采用HIV核酸检测方法进行确认。结果第四代HIV抗原抗体检测试剂最低抗原检出浓度为1．25U／mL,孔间精密度为3．2％;2009年10月~2011年3月,共筛查样本23480例,其中13例第三代试剂结果阴性而第四代试剂结果阳性,经HIV核酸检测的方法进行确认,全部结果均为阴性。结论在血液筛查中引入第四代HIV检测试剂的试剂功效尚待进一步验证,在已经广泛开展HIV抗体检测的基础上,引入第四代HIV抗原抗体检测试剂还是引入核酸检测具有更好的成本效益比,是一个值得待探讨的课题。     

Evans综合征并发再生障碍危象患者的抢救护理

Evans综合征是同时或者相继发生自身免疫性溶血性贫血（AIHA）和免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的综合征，主要有贫血、黄疸、出血、肝脾肿大等表现^[1]。治疗不规范、感染、受凉、腹泻等因素常使病情加重，甚至并发溶血危象、再生障碍危象等临床危重急症，抢救不及时，病死率极高。医院于2011年4月6日收治1例此病患者，经过积极抢救治疗和细心周到护理，起得了良好的效果。现将护理体会总结如下。     

妇科病术后患者的中医护理

目的:提高对妇科病术后患者的护理质量。方法:首先了解妇科病术后患者提出不同护理问题,并针对护理问题制定相应的辨证施护措施运用中医理论开展专病施护是保障患者早日康复的重要环节。根据病情做好情志和饮食调护、术口和生活护理等方面,严格落实护理计划,积极配合医生治疗,没有发生褥疮、便秘及术口感染,使患者很快痊愈,给妇科术后患者一个满意的效果。结论:针对妇科病术后患者的护理需求,开展特色中医护理服务,有利于保证手术的效果,预防并发症的发生。     

PCR—SSP基因分型技术在Rh血型鉴定中的应用研究

目的研究聚合酶链式反应-特异性序列引物（polymerase chain reaction-sequence specific primer,PCR-SSP）基因分型技术在Rh血型鉴定中的应用。方法收集广东省肇庆市无偿捐血者RhD阴性血型样本2例、RhD阳性样本1例,采用盐水法进行C、c、D、E、e抗原分型,对D抗原阴性的样本采用抗人球蛋白法进行确认。提取样本基因组DNA,并应用PCR-SSP基因分型技术特异性扩增RhD以及RhCE基因片段,并对D外显子进行检测。根据有无PCR产物以及产物长度,判断样本的基因型。结果1例RhD阳性样本以及ccdee样本的血清学分型与基因分型结果相符合,1例Ccdee样本的血清学分型与基因分型结果不相符。结论PCR—SSP基因分型技术在RhD血型鉴定中能识别血清意义上的假阴型,在临床输血实践中具有广阔的应用前景。