经颈动脉颅内化疗并放疗治疗脑转移瘤17例体会

<正> 多数转移性脑肿瘤治疗较棘手,多已不易或不宜手术,而常规静脉化疗绝大多数药物又不能透过血脑屏障。为探索提高转移性脑瘤疗效的方法,笔者于1995年9月至1998年9月,采用颈动脉穿刺灌注颅内化疗和/或静脉化疗,并脑部放疗的方法治疗转移性脑肿瘤17例,收到了较好的临床效果。     

用灰色预测方法预测嘉定区恶性肿瘤的变化趋势

目的对嘉定区１９８５～１９９６年恶性肿瘤总死亡率;胃癌、肺癌、肝癌等主要癌种的死亡率变动趋势进行预测。方法试用ＧＭ（１,１）模型。结果恶性肿瘤总死亡率;肺癌和胃癌死亡率拟合较好,预测结果良好。结论本区恶性肿瘤尤其是肺癌的死亡率在今后一段时间将持续上升,应加强防制研究。     

JCI标准对手术室设备预防性维护的管理

我院是一所二级专科妇产医院,2016年5月通过了JCI评审,成为江西省首家唯一JCI标准医院。2019年5月通过了复评审。我院根据国家二级专科医院管理标准,又融入了JCI管理模式,尤其在手术室设备管理上彰显突出,提升了设备安全使用率,确保了手术顺利。     

低剂量CT尿路造影应用

CT 尿路造影（CT urography,CTU）已经得到广泛应用,对泌尿系疾病的诊断具有重要价值。但其相对 X 线片及尿路造影具有较高的辐射剂量,辐射剂量过大是限制 CTU 应用的主要矛盾,国内外众多学者采用低剂量 CTU 检查泌尿系疾病,本文就泌尿系疾病低剂量 CTU 检查的应用进展进行综述。     

儿童泪囊炎致病菌分布及耐药性分析

目的了解儿童泪囊炎感染致病菌分布及其耐药情况。方法采集泪囊炎患儿泪囊分泌物标本,常规方法培养、分离致病菌,采用VITEK2全自动细菌鉴定仪、API鉴定条及纸片扩散法进行致病菌鉴定和耐药性检测。结果共检出致病菌800株,革兰阳性菌502株,占62.75%,以肺炎链球菌、草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌295株,占36.88%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;白色念珠菌3株,占0.37%。肺炎链球菌和草绿色链球菌对妥布霉素、红霉素和克林霉素的耐药率高达53.8%~91.9%,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率高达99.3%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率高达98.6%,对三代头孢类和妥布霉素较为敏感,对亚胺培南完全敏感。泪囊炎患儿以大于1个月至1岁年龄段儿童为主。结论儿童泪囊炎好发于小年龄段婴幼儿,致病菌对常用抗菌药物耐药率较高。     

骨科病人的家庭护理

骨科疾病与其他疾病相比具有病程长,恢复慢,病人出院后仍有活动受限,因固定、功能锻炼不当使治疗失败等特点,病人住院治疗时间仅占整个疗程的1/2～2/3,有些经济条件差的仅占1/3。因此,出院后仍需要一个漫长的恢复过程,出院后的家庭治疗和护理显得尤其重要。     

瞬时外向钾电流在糖尿病心肌病电重构中的作用

目的：探讨糖尿病心肌病（DCM）大鼠心室肌细胞瞬时外向钾电流（Ito）的变化,了解其在电重构中的作用。方法选用20只健康成年SD大鼠,随机分为对照组（n=10）和DCM组（n=10）,并通过病理组织学证实为DCM心肌病理学改变。分别对两组大鼠采用改进的耐钙成年大鼠急性酶分离方法分离心肌细胞,运用膜片钳技术以全细胞模式分别记录两组大鼠心室肌单细胞的Ito和膜电容,并分析比较两组大鼠心室肌Ito的变化。结果与对照组比较,DCM组大鼠左心室心肌细胞的Ito电流密度显著低于对照组[＋70 mV时,（16.80±9.10） pA/pF v s（36.25±5.20）pA/pF]（P〈0.05）,DCM组的Ito的I-V曲线明显较对照组下移。结论 DCM的Ito数量明显减少,在DCM心肌电重构中起着重要作用。 Ito的减少及Ito通道的分布密度不同,可导致动作电位时程与有效不应期发生变化,可能与临床严重心律失常的发生有关。     

我院康复科的优质护理服务探讨

随着科学技术不断发展和进步,人们生活水平的提高,老弱病残群体逐渐增大,因此,人们对康复的需求也越来越多,各地都相继建立了康复中心,各大医院也成立了康复科。康复以前所未有的速度在发展。目前康复护理在我国正经历着专业知识的积累和发展阶段。康复护理的主要对象是伤残病患者及老年慢性病患者,目的是为患者功能恢复和再建,提高生存质量创造条件。     

老年人的安全防范护理措施

人体随着年龄的增长 ,机体衰老 ,五官躯干及四肢功能逐渐下降 ,如出现耳聋、眼花、腰弯背驼、语言迟钝、行动缓慢等 ,可直接影响老人的安全 ,造成一些意外的伤亡事故。因此应对老年人做好各方面的安全宣教工作 ,提高其自我防护意识。1　老年人发生意外的原因1 1　跌倒、滑倒　在行走过程中跌倒或滑倒可引起脑震荡、脑溢血及骨折等 ,致终身残疾或死亡。老年人跌倒的原因是多方面 ,如走路步态不稳、视力减退、肢体协调减弱、感觉器官功能减退、精神错乱、体位性低血压等都可以致老年人跌倒 ;有些是单方面的因素 ,如有体位性低血压者 ,躺着或坐…     

纤维蛋白原浓度与脑电地形图相关性探讨：附124例分析

目的：经过观察老年人组纤维蛋白原（内）浓度与脑电地形图 （ＢＥＡＭ）间的关系，探讨Ｆｇ浓度与缺血性脑病的关系。方法：①采清晨空腹静脉 血，比浊法，用杭州慈裁试验盒。②使用美国Ｂｉｏ－ｌｏｑｉｏ公司生产的ＢＡⅢ型脑地形 图仪描记ＢＥＡＭ。所得采样资料经统计学地形图处理后，与随机所带的正常资料 相比，所得偏离度ＳＤ值作为诊断。正常：ＳＤ＜３，可疑异常：３＜ＳＤ＜５，异常：ＳＤ＞ ５。③将Ｆｇ浓度分为≤３００，３０１～３５０，３５１～４００，４０１～４５０，≥４５１五组，分别与 ＢＥＡＭ进行比较，将资料进行Ｘ列表，资料的Ｘ２检验。结果：随Ｆｇ浓度上调， ＢＥＡＭ异常率显著性增高，Ｐ＜０．０００１。结论：本文 １２４例受检者，以Ｆｇ浓度改变 观察，证实其上调可致血液粘度增高，致血流动力学改高变，使脑血管灌注不足，出现 微循环障碍，导致脑神经细胞电生理的异常改变，使即定位又定量地使大脑功能的 变化以图像形式直观显示出来的ＢＥＡＭ，呈正相关性异常率增高，是缺血性脑血 管病的主要病理生理因素之一。