静脉滴注头孢哌酮致戒酒硫样反应5例的护理

戒酒硫又称双硫仑,是一种戒酒药物,服用后即使饮少量酒,身体也会出现严重不适,使嗜酒者对酒产生厌恶,达到戒酒目的[1].服用与戒酒硫化学结构相似药物后饮酒,会出现面部潮红、心悸、头痛、恶心、呕吐等不适症状,严重时可导致呼吸困难、休克,甚至死亡,称戒酒硫样反应[2].头孢哌酮系第三代头孢类抗生素,临床应用广泛,但可引起戒酒硫样反应[3].2009年3月至2010年3月,本院心内科收治5例因静脉滴注头孢哌酮致戒酒硫样反应患者,经及时救治患者痊愈,现将护理报告如下.     

PDCA循环在心内科护生带教中的应用体会

为提高教学质量,将戴明循环管理法(简称PDCA循环法)应用于心内科护生带教中。阐述了戴明循环"计划-执行-检查-处理"四个环节,"问题-改进"周而夏始,从而不断提高带教质量。     

心内科护理人员工作压力分析与对策研究

目的：了解心内科护理人员工作压力的来源并探讨采取合理的减压对策。方法：采用问卷调查法,对医院心内科的医务人员进行问卷调查,统计分析心内科护理人员在临床工作中的压力来源。结果：发放问卷76份,76例样本中认为工作压力很大者占43.42%,工作压力较大者占56.58%。对数据进行单因素和多因素Logistic回归分析,有6个因素进入模型：学历、年龄、工作年限、婚姻状况、夜班和职称。结论：在已明确的护理工作量大、人员短缺的压力源下,提高护理人员的受教育水平,增加人力资源配置,提高护理人员收入水平,已成为减轻护理人员工作压力不可忽视的因素。     

心律转复除颤器植入后并发电风暴患者的护理

总结10例心律转复除颤器植入后并发电风暴患者的护理。护理重点为加强病情观察,做好心理护理、用药护理,配合心律转复除颤器参数调整,控制诱因,重视出院后随访。9例患者经治疗及精心护理,病情稳定出院;1例患者因精神异常在家中自杀死亡。     

典型工作任务法在心内科护理教学中的应用效果

目的探讨典型工作任务带教方法在心内科护理教学中的效果。方法将2012年87名护生和2013年90名护生作为研究对象,分为对照组和观察组。对照组采用传统带教方法进行护理教学,观察组通过典型工作任务带教方法,根据专科特色,将急性心肌梗死、急性左心衰、心律失常3大专科疾病结合心电监护、心肺复苏、氧气吸入技术确定作为心内科典型工作任务,并采用护生临床能力评价问卷对两组护生进行比较。结果观察组护生临床护理实践能力评分为（52．38±10．64）分,沟通能力评分为（42．52±8．54）分,健康教育评分为（20．45±4．28）分,护理管理评分为（35．22±8．35）分,护理科研评分为（17．48±5．44）,总分为（195．08±43．68）分,分别高于对照组的（41．57±10．50）,（35．12±8．02）,（14．49±3．36）,（28．45±8．67）,（12．16±3．84）,（156．02±39．42）分,差异均有统计学意义（t值分别为6．801,5．938,10．336,5．292,7．493,6．239;P〈0．05）。结论典型工作任务带教方法在心内科护理教学中能有效提高护生的临床能力,有必要推广。     

开胸术后患者氧驱动雾化吸入治疗中氧流量的研究

目的探讨氧驱动雾化吸入时氧流量对雾化效果的影响。方法选取全麻开胸术后神志清楚有痰液患者50例,随机以氧流量为4-6 L/min、6-8 L/min、8-10 L/min作为驱动力,进行早、中、晚3次雾化,每两次雾化间隔时间均在4 h以上,每次雾化持续时间20 min,记录每次雾化前、雾化10 min及雾化后10 min时的心率、呼吸、血氧饱和度,并收集雾化后4 h痰液量。结果氧驱动雾化吸入时,雾化后4 h排痰,氧流量为4-6 L/min比6-8 L/min、8-10 L/min时效果好（P〈0.001）,患者心率、呼吸、血氧饱和度变化差异无显著意义（P〉0.05）。结论氧驱动雾化吸入时,雾化液量为沐舒坦30 mg与生理盐水6 ml情况下,氧流量为4-6 L/min排痰效果好。     

5R笔记法在心内科实习护生临床学习中的应用效果

目的观察5R笔记法在心内科实习护生临床学习中的应用效果。方法将2014年度48名护生设为对照组,2015年度52名护生设为观察组。对照组应用常规学习方法,即"阅读-听讲-记笔记-复习"模式;观察组应用5R笔记法学习,即"记录—简化—背诵—思考—复习"模式。针对心内科急性心肌梗死、急性左心衰竭、心律失常专科疾病对护生进行急救理论考核、急救操作考核及临床实践考核,对两组护生进行分析比较。结果观察组护生急救理论考核、急救操作考核、临床实践考核成绩均优于对照组护生,差异有统计学意义(P0.05)。结论 5R笔记法可提高护生临床理论学习成绩和临床实践能力。     

设立专职健康宣教员实行健康教育的效果观察

实施健康教育对疾病的预防和治疗具有重要地位。专职健康宣教员的设立对于健康教育的切实落实起到了重要作用。对患者疾病的治疗,医患及护患之间的沟通具有良好的辅助作用,也促进了患者在思维方式、行为规范方面转变观念。     

应用木桶原理对90后实习护生人文素质培养的效果评价

目的：探讨90后实习护生人文素质培养的临床带教干预对策与效果。方法将2012年度的148名护生和2013年度的152名护生作为研究对象,分别作为对照组和观察组。对照组采用传统带教方法,观察组运用木桶原理,实施为期10个月的人文素质培养的干预。通过临床各科室联合带教的方式,改进教学理念、更新教育观念、改革课程结构、优化带教内容、细化带教流程、加强示范引导等综合干预措施,按照制订的护生人文素质及职业形象的评价方法与标准进行测评,对测评得分进行年度统计,比较实施效果。结果观察组护生人文素养得分10～20分者4人（2．6％）,21～30分者49人（32．3％）,31～40分者99人（65．1％）;对照组10～20分者22人（14．9％）,21～30分者53人（35．8％）,31～40分者73人（49．3％）,观察组护生的人文素质得分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（ Z＝-3．351;P＜0．05）。住院患者对观察组护生的人文素养评分及观察组护生人文素质自我评价得分均较对照组高,差异有统计学意义（ Z＝-3．202;P＜0．05）。结论运用木桶原理,对90后实习护生实施人文素质培养干预,能有效提高护生的人文素质,改善职业形象,有利于实习护生的全面发展。     

运用“5S”管理法规范CCU急救物品管理

通过运用“5S”管理法对CCU环境、急救仪器、药品进行规范化管理,提高CCU环境满意率,急救物品完好率、抢救成功率.降低了医疗护理风险,提高了病人满意度,提升了护士自身素养,从而使得解决现场实际问题的能力也不断增强.