多潘立酮片门诊用药评价及智能化知识库的作用

背景　多潘立酮为胃肠促动力药，自2012年起连续载入《国家基本药物》。鉴于2012-2014年加拿大、美国、英国等指出多潘立酮有导致心源性猝死及突发室性心律失常的风险，特别是年龄超过60岁、每天用药超过30 mg的患者。2016年9月，我国原国家食品药品监督管理总局（CFDA）发布了《关于修订多潘立酮制剂说明书的公告》，提出对多潘立酮说明书内容进行重新修订的要求。此后，多潘立酮生产厂家对多潘立酮说明书“不良反应、禁忌、注意事项、用法用量”等项进行修订，更新后的药品说明书载入了相关警示及风险提示内容。目的　了解多潘立酮片门诊治疗各种疾病的情况，为临床安全、合理用药提供参考。方法　选取2019年3-8月上海市闵行区吴泾社区卫生服务中心门诊医师开具的单一诊断，使用多潘立酮片的处方515张，统计患者的性别、年龄、临床诊断、用法用量等。构建契合社区医疗卫生机构用药特点的知识库智能管理系统。结果　515例使用多潘立酮片患者中，男197例（38.3%），女318例（61.7%）；年龄26~98岁，平均年龄（72.0±12.4）岁，以60 岁及以上的老年患者为主〔86.0%（443/515）〕。单一诊断涉及的疾病有19种，其中消化不良、消化性溃疡、慢性胃炎、胃食管反流病居前4位，占81.4%（419/515）。所有患者的每日剂量符合药品说明书规定。结论　门诊多潘立酮片使用基本合理。借助知识库利用信息技术能为患者用药“保驾护航”。     

胶质细胞源性神经营养因子对神经组织缺血性损伤的保护作用及其在脊髓损伤修复中的应用前景

目的:总结胶质细胞源性神经营养因子对神经组织缺血性损伤的影响,以及微囊化技术发展情况,探讨该种营养因子用于脊髓损伤修复的可能性。资料来源:检索Medline1996-01/2000-10与胶质细胞源性神经营养因子和神经组织缺血性损伤、脊髓损伤及其与微囊化技术相关的文章熏检索词“glialcellline-derivedneurotrophicfactor熏ischemiadamagetonervetissue熏spinalcordinjury”熏并限定文章语言种类为English。检索万方数据库2001-01/2004-10胶质细胞源性神经营养因子与神经组织缺血性损伤、脊髓损伤关系及其与微囊化技术相关熏限定文章语言种类为中文熏检索词“胶质细胞源性神经营养因子,神经组织缺血性损伤,脊髓损伤,微囊化技术”。资料选择:对资料进行初审,选取包括处理组和对照组的文献,根据数据库文献摘要提供的信息,筛除明显不随机的研究,对剩余的文献开始查找全文。纳入标准为①随机对照研究;②实验或临床研究包含平行对照组。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到300篇关于胶质细胞源性神经营养因子与缺血性损伤和脊髓损伤的随机和未随机研究文章,15个实验或临床研究符合纳入标准。排除的285篇文章中,264篇为未随机研究或重复性研究,21篇为综述类文章。资料综合:胶质细胞源性神经营养因子对大鼠中脑多巴胺能神经元有营养支持作用;可使多巴胺神经元细胞死亡减少,轴突再生。胶质细胞源性神经营养因子可使脑梗死大鼠大脑半球免于自由基、钙超载等缺血性损伤,阻止缺血后一氧化氮的产生及再灌注损伤,是对抗缺血性损伤的有效保护因子。微囊化技术在内分泌疾病和神经系统疾病等治疗方面,显示出良好前景,营养因子可能在微囊化技术中发展重要作用。结论:胶质细胞源性神经营养因子对神经组织缺血性损伤起到保护作用,微囊化技术的发展促进该种营养因子发挥作用;胶质细胞源性神经营养因子在临床脊髓修复方面具有良好前景。     

“昌九一体双核发展”的理论基础和实践举措

为策应江西省十三届七次全会提出的“做强南昌、做大九江、昌九一体、龙头昂起”的“一体双核”发展战略,笔者以非均衡发展理论、低碳经济理论、产业聚群论对“昌九一体双核”发展战略进行理论阐释,进而从“发展规划一体化、基础设施一体化、产业布局一体化、公共服务一体化、文化认同一体化、高校发展一体化”六个方面及“T型经济带、大九江都市区、鄱阳湖生态经济区共青先导区、区域性枢纽大港口、现代化国际旅游城市、一流的环境品牌”六个打造提出了昌九一体双核发展的实践举措.     

微囊化兔许旺细胞移植脊髓损伤大鼠:碱性成纤维细胞生长因子表达和后肢运动功能的变化

背景:研究表明微囊化兔许旺细胞移植于大鼠损伤脊髓后,能减轻炎症反应,促进脊髓再生,但具体作用途径尚不完全清楚.目的:观察微囊化兔许旺细胞移植于损伤大鼠脊髓后,碱性成纤维细胞生长因子的表达以及后肢运动功能的恢复.方法:取家兔坐骨神经以双酶消化法制成许旺细胞悬液后,再用气体喷入法制成海藻酸钡-许旺细胞微囊.同法制备不包被许旺细胞的空囊.SD大鼠随机分为4组:细胞组、空囊组、微囊组建立脊髓半横断损伤模型,分别于损伤处植入明胶海绵吸附的10 μL许旺细胞悬液、10 μL空囊、10 μL海藻酸钡-许旺细胞微囊;正常组不做任何干预.采用BBB评分观察大鼠后肢运动功能恢复情况,制作脊髓标本切片通过苏木精-伊红染色和尼氏染色行病理学检查,免疫组织化学染色观察碱性成纤维细胞生长因子的表达变化.结果与结论:造模后即刻大鼠右后肢出现瘫痪;材料移植后7,14,28 d,微囊组大鼠后肢运动功能明显恢复,BBB评分明显优于细胞组、空囊组(P<0.05或P<0.01).碱性成纤维细胞生长因子阳性细胞主要见于神经元细胞的胞浆及胶质细胞的胞核内.材料移植后第1,3,7天,胶质细胞主要在脊髓损伤附近处表达,其中第3天表达量最大;第14天在神经元细胞的胞浆内可见碱性成纤维细胞生长因子表达,微囊组表达程度明显高于细胞组、空囊组;之后各组表达程度均明显下降.提示微囊化兔许旺细胞移植于损伤大鼠脊髓后,可以抑制异种移植后免疫排斥,减轻炎症反应,增加碱性成纤维细胞生长因子表达,促进后肢功能恢复和脊髓再生.     

风湿骨痛胶囊门诊用药分析

目的　了解风湿骨痛胶囊门诊治疗各种疾病的情况,为临床安全、合理用药提供参考。方法　选取2016年7—12月上海市闵行区古美社区卫生服务中心门诊医师开具的单一诊断,使用风湿骨痛胶囊的处方655张,统计患者的性别、年龄、临床诊断、用法用量等。结果　655例使用风湿骨痛胶囊患者中,男296例,女359例;年龄16～92岁,平均年龄（67.2±13.9）岁,以60岁及以上的老年患者为主〔76.79%（503/655）〕,60～89岁占主导〔75.57%（495/655）〕。单一诊断涉及的疾病有39种,其中骨关节炎、骨质增生、关节炎、腰痛、关节痛居前5位,占59.39%（389/655）。符合每次剂量（0.6～1.2 g）有644例（98.32%）,符合每日用量（1.2～2.4 g）有299例（45.65%）。结论　门诊风湿骨痛胶囊使用基本合理,但仍存在用药剂量偏大,应加强对含毒性成分方剂的监管。     

青春寄语——写在《九江医学》创刊22周年之际

当自己正值青春年华之时,恰逢《九江医学》前身《九江医专学报》诞生,有幸成为新生刊物的创办者和见证人,乃为一生最大的精神财富.     

不同的佐剂对流感杆菌核糖体免疫原活性的增强作用

本文作者用动物试验,评价了各种不同佐剂对b型和c型流感杆菌核糖体菌苗的免疫保护活性的增强作用.实验动物:健康雄性CF1远系繁殖小鼠,体重14～16g,随机分组.菌株:流感杆菌荚膜株b型H-2株、c型ATCC 9007株,无荚膜HU株.核糖体的制备:b型H-2核糖体沿用以     

哈勒焦型钩端螺旋体蛋白抗原的特性和检定

致病性钩端螺旋体(以下简称钩体)目前报告已有19个血清群和180个血清型.七日热群(特别是其中的哈勒焦型)钩体是很多国家牛群中流行的钩体病的主要病原体,有时导致严重的经济损失.菌苗是控制该病的主要措施之一,但全细胞菌苗并不能引起完全的保护,其有效免疲原成份尚有待进一步研究.本文报告有关哈勒焦型钩体蛋白抗原的特性及其检定.     

论“昌九一体双核发展”中的新型高校智库建设

智库是国家软实力的重要组成部分,在经济社会发展中发挥着越来越重要的作用。教育部近期印发了《中国特色新型高校智库建设推进计划》,从目标布局、人才队伍、平台建设等方面确立了新型高校智库建设的宏伟蓝图。本文简要介绍了智库建设的国内外发展现状,从南昌—九江区域高校智库建设的时代责任、特色和优势、总体思路和主要举措、社会服务能力以及重点领域等方面,探讨了构建有昌九区域特色的新型高校智库。