人鼻粘膜表面超微结构及纤毛输送功能的研究

研究结果表明:①人鼻粘膜的上皮在胚胎期的发育并不完善。在新生儿,纤毛上皮细胞的融合刚刚开始,其表面的纤毛呈微绒毛状。②在最常见的四种鼻粘膜炎症病变中,其超微结构的损害程度以伴有化脓性感染者最重,慢性肥厚性鼻炎与萎缩性鼻炎次之,变态反应性鼻炎最轻。③上述四种炎症病人的鼻纤毛输送能力均较正常人差,其中以伴有化脓性感染者最差,慢性肥厚性鼻炎和萎缩性鼻炎次之,变态反应性鼻炎最轻。     

Fracture of nasofrontoethmoidorbital complex.

In 21 cases of fracture of nasofrontoethmoidorbitai complex, clinical features included deformity around the nasal root (100%), among them the widening of intercanthal distance (71%), sharpening of nasofrontal angle (28%); epistaxis (100%); visual disorder (62%); cerebrospinal rhinorrhea (33%); enophthalmos (23%); facial paralysis (14%). Applied anatomy, diagnostic notes and therapeutic principles were discussed.     

诱发型一氧化氮合酶在人类鼻黏膜上皮细胞中的表达

目的　探讨人类鼻黏膜上皮细胞应答炎性刺激因子白细胞介素 1 β(interleukin 1 β ,IL 1 β)和肿瘤坏死因子 (tumornecrosisfactor α ,TNF α) ,合成诱发型一氧化氮合酶 (induciblenitricoxidesynthase ,iNOS)的能力及其机制 ,以及类固醇药物对上皮细胞的影响。方法　将人类鼻黏膜上皮细胞(包括鼻息肉上皮细胞 ,下鼻甲上皮细胞 )进行无血清原代细胞培养 ,分别加入各种不同浓度的炎性刺激因子 (IL 1 β和TNF α)以及地塞米松 ,采用原位杂交的方法检测不同条件下iNOSmRNA的水平。结果　①不论用IL 1 β或是TNF α刺激 ,iNOSmRNA水平均随浓度的增加 ,时间的延长而增加 ,尤以鼻息肉上皮细胞明显。但当浓度到一定水平后 ,iNOSmRNA水平不再继续升高 ;②用IL 1 β +TNF α共同刺激 ,iNOSmRNA水平要高于单纯用其中的一种 (P <0 .0 1 ) ,同样鼻息肉上皮细胞iNOSmRNA水平要高于下鼻甲上皮细胞 ;③加入地塞米松后 ,被炎性因子诱发的iNOSmRNA升高的水平下降。当地塞米松浓度为 4 0ng/ml以上时 ,iNOSmRNA水平不再继续下降。 结论　①IL 1 β和TNF α上调人类鼻黏膜上皮细胞合成的iNOSmRNA水平 ,鼻息肉上皮细胞更为活跃。它的机制可能是通过核因子 κB途径 ;②地塞米松降低这种上调作用 ,它的机制可能是通过阻断核     

经蝶窦显微手术治疗垂体侵袭性腺瘤

为总结临床经验，报告经蝶窦进路显微手术治疗垂体侵袭性腺瘤１８例，其中４例伴有胰岛素依赖型糖尿病。施肿瘤近全切除１５例，大部分切除３例，术后追加放射治疗１０例，服用溴隐亭治疗５例，术后平均随访３．８年，其中３例（１６．６％）平均１．６年复发，二次比额手术治愈，就垂体侵袭性和伴有胰岛素依赖型糖尿病患者经蝶窦显微手术治疗的可行性进行探讨。     

瘤内血管密度与声门上型喉癌相关性研究

为探讨肿瘤血管生成与喉鳞状细胞癌转移及预后的关系,我们采用免疫组化 SP 法用抗 FⅧ因子多克隆抗体对36例声门上型喉癌(T_1～T_2)内的血管进行标记及分析,结果显示:淋巴结转移组血管密度(30.52±5.31)明显高于无淋巴结转移组(16.28±6.15)(P<0.01)。随访发现,血管密度高表达组和低表达组,颈淋巴结术后复发率分别为66.67%和9.52%,两者比较有显著的统计学意义(P<0.01)。研究结果表明,肿瘤内血管密度与喉鳞癌转移密切相关,它可作为判定喉癌转移的预后指标。     

颞浅动静脉瘘一例

我院于2 0 0 3年7月收治自发性颞浅动静脉瘘1例,报道如下。患者男,2 7岁,右侧颞部渐进性肿物5年、耳鸣3年加重1年入院。该患者于5年前,发现右颞部肿物,如指甲大小,质地柔软,渐进性生长,3年前自觉间断性、搏动性、低调性耳鸣,近1年加重。2年前曾出现1次眩晕并伴右侧头痛,持续约3～4h ,休息后缓解。平素无头痛、眩晕。无外伤史。查体:右颞部可见一大小约4 0cm×4 0cm类圆形肿物,表面肤色正常,质地柔软,可触及搏动,无压痛,与周围分界不清,听诊可闻及吹风样杂音。压迫颈总动脉,杂音明显减弱,呈低调样枪击音。双眼视力正常,双侧外耳道及鼓膜检…     

内镜鼻窦手术迟发鼻中隔穿孔的原因与防治

内镜鼻窦手术迟发鼻中隔穿孔系指非内镜鼻中隔黏膜下切除而发生的一种罕见并发症。国内李源等曾报道2例。本研究回顾性分析7例内镜鼻窦手术迟发鼻中隔穿孔发生的可能原因与防治方法。     

腭扁桃体中β-防御素的表达及意义

目的 :检测人β 防御素 (hBD) 1,2mRNA在慢性扁桃体炎组织和正常对照组织中的表达 ,分析腭扁桃体在天然免疫中的作用。方法 :应用逆转录聚合酶链反应技术检测 10例扁桃体炎组和 8例正常对照组中hBD 1和hBD 2mRNA的表达。结果 :hBD 1mRNA在扁桃体炎组和正常对照组中均有表达 ,且两组间差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。hBD 2mRNA在正常对照组中仅有微弱表达 ,而在扁桃体炎组中表达明显增强 (P <0 .0 5 )。结论 :扁桃体通过表达hBD在天然免疫中发挥重要作用。