从“肝郁”理论论治甲状腺功能亢进症

"肝郁"是指多种原因引起肝的疏泄功能不及或障碍,以致气机郁滞不畅。临床上甲状腺功能亢进症患者多有急躁易怒、怕热多汗、多食易饥等症状,与"肝郁"具有相似的疾病特征。作者认为"肝郁"是本病的核心病机,治疗上应以"疏肝解郁"为基本治则,辨证论治,随症加减,为甲状腺功能亢进症的治疗提供新思路。     

门诊儿科抗生素用药合理性调查分析

目的 调查广州市海珠区妇幼保健院门诊儿科处方用药情况,分析其应用的合理性.为促进儿科临床用药安全、有效、经济、合理提供参考依据.方法 随机抽取2007年1月至2008年1月儿科门诊处方1541张,采用回顾性分析方法,结合药品说明书、临床药理学知识及相关文献资料,对其用药合理性进行统计、归类和研究.结果 所调查的处方中,处方的平均用药品种数为4.8种:使用针剂的处方有798例,占51.8%:使用抗生素的处方有1199例,占77.8%;使用激素的处方有217例,占18.1%;门诊儿科抗生素使用频率排前3位的依次是头孢唑肟钠、头孢他啶、头孢呋辛钠.结论 情况不容乐观,不合理用药现象广泛存在,应引起广大医务工作者的高度重视.对医师、药师应加强<处方管理办法和合理用药知识的宣传教育.药师在处方审核、调配、发药过程中应把好处方质量关.     

新生儿监护室医院感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：分析我院新生儿监护室临床分离的病原菌菌种结构及其对常用抗生素的耐药状况。方法：采用改良K-B法，对2003年1月～2008年4月NICU送检标本中分离的病原菌进行分析。结果：从NICU患者中分离出病原菌277株，居前7位的分别是：金黄色葡萄球菌（27．08％）、表皮葡萄球菌（23．11％）、大肠埃希菌（10．10％）、克雷伯菌（6．50％）、产碱假单胞菌（4．33％）、弗劳地枸椽酸杆菌（3．61％）、铜绿假单胞菌（2．53％）。检出耐甲氧西林金黄色萄葡球菌（SA）2株，占金黄色萄葡球菌的2．67％（2H5），耐甲氧西林凝固酶阴性萄葡球菌（MRCNS）13株，占凝固阴性萄葡球菌的20．31％（13／64）。此外，检出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）大肠埃希菌1株，检出率为3．57％（1／28）。结论．认真做好药物敏感试验，开展经常性监测，具有重要意义。     

家庭中HBsAg无症状携带者的传染源作用及其传播因素的前瞻性研究

本文用前瞻性研究方法,以HBsAg携带者家庭中阴性成员118人为暴露组,相同条件的阴性户109人为对照,自1983年10月15日至1986年10月15日,每年在同一时间做血清学检测和传摇因素调查登记。暴露组观察251人年,对照组观察228人年,每年百人HBsAg阳转率分别为3.59％和1.75％(RR=2.05,AR=1.84)。HBsAg阳性者伴HBeAg或/和抗-HBc比单项HBsAg阳性者传染性强,接触者HBsAg阳转率分别为10.00～13.50％和5.88％。HBsAg阳性父母的子女HBsAg阳转率和其他阳性成员接触者的阳转率分别为13.51％和8.51％(RR=1.58),排除母(父)婴传播和血液两因素后,由剩余其他因素(指生活接触)所致阳转率为9.8％。     

我院133例药品不良反应报告分析

目的：探讨我院药品不良反应的发生情况,寻求避免或减少药品不良反应发生的方法,确保临床用药合理安全。方法：对海珠区妇幼保健院2004～2010年上报的药品不良反应133例进行回顾分析。结果：本组资料中涉及人群以儿童最多,占41%;用药途径主要为静脉给药;涉及的药物以抗微生物药物为主,其中又以头孢菌素类为多。结论：药品不良反应监测有助于提高医护人员、药师和患者自身对药品不良反应的认识和警惕,注意用药安全性,提高公众合理用药水平。     

胶体金试纸条法粪便隐血试验的质量控制

目的:胶体金试纸条法潜血试验进行质量控制。方法:通过两种不同检验方法及不同采样量探讨对潜血试验结果影响的原因。结果:胶体金试纸条法潜血试验,不同采样量均会产生假阴性结果。结论:标本采样量是胶体金试纸条法潜血试验质量控制的关键。     

4种剖宫产术后预防感染用药方案成本-效果分析

目的:评价4种用药方案预防剖宫产术后感染的成本-效果。方法:将311例剖宫产患者随机分为A(氨苄西林/舒巴坦)、B(头孢噻肟钠 甲硝唑)、C(头孢哌酮/舒巴坦)、D(头孢曲松钠)4组进行临床疗效观察和进行成本-效果分析。结果:4组用药方案的成本分别为1220.17±177.08元、1061.99±76.34元、1097.87±120.50元、996.74±94.24元,有效率分别为82.50%、92.86%、85.90%、85.54%,成本-效果比分别为14.79、11.44、12.78、11.65。结论:B方案预防剖宫产术后感染较为经济、合理。     

乙肝免疫球蛋白预防母婴传播乙型肝炎两种用法的效果评价

目的：通过对乙肝免疫球蛋白（HBIG）的两种用法与效果进行比较和分析,研究更好的治疗方法降低乙肝母婴传播的几率．提高出生人口素质。方法：应用乙肝免疫球蛋白用于乙肝病毒感染孕妇孕期（治疗组A）和婴儿期（治疗组B）注射,监测婴儿的0岁、1岁乙肝感染率,比较两种用法的预防效果,对乙肝免疫球蛋白两种注射方法用以预防乙型肝炎母婴传播产生的效果进行评价。结果：治疗组A中1岁时的HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率为9．5％、85．7％,治疗组B中1岁时的HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率为6．1％、91．9％,经统计学分析治疗组A比治疗组B的HBsAg阳性率要高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对新生儿接种乙肝免疫球蛋白的方法比对孕妇接种乙肝免疫球蛋白的方法预防乙肝母婴传播较为经济有效,在阻断乙肝母婴传播,减少新生儿乙肝感染率．提高出生人口素质方面具有较大的社会效益和实用价值,值得推广。