血清IL-26、HMGB1与带状疱疹疼痛相关性研究

目的:探讨血清IL-26和高迁移率族蛋白1(HMGB1)与急性带状疱疹疼痛(AHP)和后遗神经痛(PHN)之间的关系。方法:ELISA方法检测带状疱疹患者57例(AHP 40例,PHN17例)和健康对照组30例血清中IL-26、HMGB1的水平。结果:AHP组和PHN组IL-26平均水平分别为(15.97±2.48)pg/m L、(13.90±3.86)pg/m L,高于对照组的(8.00±0.38)pg/m L,有统计学差异(P0.05);PHN组HMGB1平均水平为(7.91±9.29)ng/m L,明显高于AHP组(3.80±6.30)ng/m L和健康对照组(4.03±5.45)ng/m L(P0.05)。AHP组中疼痛VAS评分与血清IL-26浓度有相关性(r=-0.435,P0.05),与HMGB1无相关性(r=0.109,P0.05)。PHN组中疼痛VAS评分与IL-26和HMGB1水平均无相关性(P0.05)。结论:IL-26可能与AHP的发病机制有关。     

甲状腺癌组织中Caspase-9、Livin表达的临床意义

目的探讨甲状腺癌组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-9和凋亡抑制蛋白因子(Livin)表达的临床意义。方法检测65例甲状腺癌组织和40例正常甲状腺组织中Caspase-9、Livin表达情况,分别比较Caspase-9、Livin在两种不同组织中表达的阳性率,分析Livin、Caspase-9在甲状腺癌组织中表达情况与临床病理因素的关系,应用Spearman等级相关检验分析Livin、Caspase-9在甲状腺癌组织表达的相关因素。结果 Livin、Caspase-9阳性染色主要位于细胞质内,表现为小片状分布的棕黄色或黄褐色颗粒;甲状腺癌组织中Caspase-9阳性表达率低于正常甲状腺组织(χ2=38.149,P=0.000),Livin阳性表达率高于正常甲状腺组织(χ2=43.161,P=0.000);Livin、Caspase-9在甲状腺癌组织中的表达与患者的年龄、性别及肿瘤的大小、病理类型无关(P0.05),而与肿瘤的临床分期、淋巴转移和包膜浸润有关(P0.05);Livin、Caspase-9在甲状腺癌组织中的表达呈负相关(r=-0.346,P0.05)。结论甲状腺癌组织中Caspase-9表达下调,Livin表达升高,二者的异常表达参与甲状腺癌的发生和发展过程,Livin、Caspase-9联合检测可作为判断甲状腺癌患者预后的重要参考指标。     

女性痤疮患者血清Nesfatin-1和白细胞介素26水平的变化及其意义

目的:检测女性痤疮患者外周血中Nesfatin-1和白细胞介素(IL)-26的水平,重点研究月经前痤疮加重患者血清中二者的变化,探讨其临床意义及二者的相关性。方法:采用酶联免疫吸附实验检测71例女性痤疮患者和53例正常对照者血清中Nesfatin-1和IL-26的水平,比较两组间表达水平的差异;进一步将女性痤疮患者分为月经前加重组(43例)和月经前无加重组(28例),比较两组间Nesfatin-1和IL-26的表达水平;将患者按Pillsbury标准分为Ⅰ~Ⅳ级,比较各级之间Nesfatin-1和IL-26的表达水平。结果:女性痤疮患者血清中Nesfatin-1表达水平为(2.59±1.82)μg/L,高于正常对照组(1.04±0.44)μg/L;IL-26含量为(10.67±5.94)ng/L,高于正常对照组(5.21±1.14)ng/L,差异有统计学意义(t值分别为3.95,7.57,P均0.01);但女性痤疮患者血清中Nesfatin-1和IL-26并未发现显著相关性(r=0.223,P=0.062);月经前加重患者组血清中Nesfatin-1高于无加重组,且差异有统计学意义(t=2.24,P0.05),血清IL-26水平与痤疮月经前是否加重并不相关(t=1.83,P0.05);女性痤疮血清Nesfatin-1水平与疾病严重程度未发现显著相关性(F=1.70,P0.05),各级IL-26水平差异有统计学意义:Ⅳ级Ⅲ级Ⅱ级Ⅰ级(F=32.66,P0.01);且患者血清Nesfatin-1和IL-26水平均未发现与月经周期相关(t值分别为0.23,-0.77,P均0.05)。结论:Nesfatin-1,IL-26均可能参与了女性痤疮的发病过程,Nesfatin-1尤其作用于月经前加重患者,IL-26尤其作用于单纯炎症患者。     

深圳市样本医院基于C-DRG的医疗服务绩效评价研究

目的:通过C-DRG对深圳市样本三级综合医院医疗服务进行绩效评价,为持续改善医疗服务和精细化管理提供数据支持。方法:对深圳市DRG综合管理应用平台2019年1月—12月的C-DRG分组数据和样本三级医院住院病案首页数据,从医疗能力、服务效率、质量安全三个维度以及病种、手术难易程度等医疗行为进行绩效评价分析。结果:2019年全年出院43 131人次,覆盖DRG组数696组,总权重数42 690.80,病例组合指数(CMI) 1.06,费用消耗指数1.08,时间消耗指数1.07,低风险组死亡率0,中低风险组死亡率0.25%;权重(RW)大于1.5的病例占比17.24%。结论:基于C-DRG数据指标对医院进行医疗服务绩效评价,能客观、科学地反映医院、各临床科室医疗服务能力的优势与不足,可为持续改善医疗服务和精细化管理提供数据支持。     

乳腺叶状肿瘤诊断治疗的新进展

乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumor of the breast)是一种少见的乳腺肿瘤,约占所有乳腺肿瘤的1%[1].1838年德国学者Johannes Müller首先描述其病理形态,内有许多大囊且切面呈鱼肉样,命名为肉瘤.     

对医院基建管理的探讨与实践

医院的基本建设是医院发展的重要组成部分,医院基建方面的投资大小直接影响着医院的发展方向。因此,加强医疗单位的基本建设管理,提高基本建设的投资效益是卫生经济必须研究的重要内容。近几年,由于各级政府对儿童医疗保健事业的重视,我院基本建设投资日益增多,若医院基本建设管理不善,必然给医院的管理带来许多问题和困难。下面     

D-二聚体联合妊娠相关蛋白A对稽留流产的预测价值

目的 探讨妊娠相关蛋白A及D-二聚体在早期妊娠孕妇血清中的浓度变化,研究两者对稽留流产的预测作用.方法 应用酶联免疫法检测80例早期妊娠孕妇血清中妊娠相关蛋白A及D-二聚体的浓度变化.结果 正常妊娠与先兆流产组之间妊娠相关蛋白A浓度在孕8、10及12周时均无明显差异.稽留流产组妊娠相关蛋白A浓度在孕10、12周时明显低于正常妊娠及先兆流产组,组间差异有统计学意义(P<0.05).稽留流产患者血清D-二聚体明显高于先兆流产及正常妊娠孕妇(P<0.05).妊娠相关蛋白A诊断稽留流产的截断点为14.25 mIU/L.D-二聚体诊断稽留流产的截断点为 3.02 mg/L.妊娠相关蛋白A及D-二聚体二者串联时的敏感度为 71.3% 特异度为93.6%,两者并联时的敏感度为94.5%,特异度为50.1%.结论 联合检测患者血清妊娠相关蛋白A及D-二聚体,可提高早期稽留流产的诊断率,减少误诊和漏诊.     

HPLC法测定大青膏中大黄素的含量

目的:建立大青膏中大黄素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,VP-DOSC18柱,甲醇-0.1%磷酸(85:15)为流动相,检测波长为254nm。结果:大黄素进样量0.08-0.40μg呈良好的线性关系,r=0.9993,平均加样回收率为99.07%,RSD为1.01%。结论:本方法简便可靠,精密度高,可用于大青膏的质量控制。     

血清IL-26、HMGB1与带状疱疹相关性疼痛研究

目的：探讨血清IL-26和高迁移率族蛋白1(HMGB1) 与急性带状疱疹疼痛(AHP)和后遗神经痛(PHN)之间的关系。方法： ELISA方法检测带状疱疹患者57例（AHP 40例, PHN17例）和健康对照组30例血清中IL-26、HMGB1的水平。结果：AHP组和PHN组IL-26平均水平分别为15.97±2.48 pg/mL,13.90±3.86 pg/mL高于对照组的8.00±0.38 pg/mL,差异有统计学意义;PHN组HMGB1平均水平为7.91±9.29 ng/mL明显高于AHP组3.80±6.30 ng/mL和健康对照组4.03±5.45 ng/mL（P<0.05）。AHP 组中疼痛VAS评分与血清IL-26浓度有相关性 (r=-0.435,P<0.05),与HMGB1无相关性（r=0.109,P>0.05）。PHN组中疼痛VAS评分与IL-26和HMGB1水平均无相关性（P>0.05）。结论：IL-26可能与AHP的发病机制有关。     

拉曼光谱在皮肤病的应用进展

拉曼光谱技术以其独特的非侵入性、快速、原位、高度自动化等优势,在分子识别、疾病诊断、生物分析等众多领域得到越来越多的应用.在皮肤科领域,从皮肤组织中的生理成分分布和病理状态的诊断到生物制药研究,发现不同组织层内的药物渗透动力学;从区分皮肤正常细胞和恶性肿瘤细胞到成为研究基础皮肤病发病机制的手段、特应性皮炎的基因突变的定量研究等,该技术有着巨大的应用潜力.此外,皮肤科病种繁多,对于许多疾病的确诊需要组织病理活检,拉曼光谱作为一种无创伤的诊疗手段为患者减轻痛苦.