辅助任务导向训练对老年类风湿性关节炎患者手功能康复以及生存质量的影响

目的探讨对老年类风湿性关节炎(RA)应用辅助任务导向训练的干预对其手功能康复以及生存质量的影响。方法选取佛山市第五人民医院治疗的老年RA患者80例,根据入院先后顺序,通过随机数字表分为治疗组40例与对照组40例,入组患者均给予规范抗风湿药物常规治疗,对照组采取常规手部抗阻训练方式,治疗组则在对照组的基础上给予辅助任务导向训练干预,对两组干预1个月,比较干预前后两组患者手指总主动活动度(TAM)、握力、改良Barthel指数评分以及生活质量评价量表(SF-36)评分情况。结果①两组患者治疗前双侧手指TAM、握力、改良Barthel指数评分以及SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,两组双侧手指TAM、握力、改良Barthel指数评分以及SF-36评分分别较组内治疗前明显改善(P<0.05)。治疗后治疗组左手TAM(268.25±20.62)°与右手TAM(259.93±23.44)°分别高于对照组左手TAM(235.56±25.21)°与右手TAM(224.37±21.86)°(P<0.05);治疗后治疗组左手握力(75.12±8.09)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)与右手握力(79.62±7.86)mmHg分别高于对照组左手握力(62.56±7.78)mmHg与右手握力(65.13±8.10)mmHg(P<0.05);治疗后治疗组改良Barthel指数评分(35.25±4.60)分高于对照组改良Barthel指数评分(31.56±5.25)分(P<0.05);治疗后治疗组SF-36评分(88.25±11.62)分高于对照组SF-36评分(80.56±16.21)分(P<0.05)。结论对老年RA进行辅助任务导向训练干预可提高患者手部关节活动度,增强手部握力,提高日常生活手功能活动能力以及改善生存质量水平。     

儿童结肠息肉临床特点及治疗

目的　探讨儿童结肠息肉的临床特点,无痛肠镜下高频电凝切除术对结肠息肉的治疗价值。方法　清洁肠道后静脉复合麻醉下行肠镜高频电切结肠息肉治疗86例,常规送病理检查。结果　60例表现为便后滴血,25例为黏液脓血便,1例腹痛3年,共检出107枚息肉,85枚位于左半结肠,以单发为主,男孩多见,病理检查多为幼年性息肉。全部病例均治愈,未发生严重并发症。结论　无痛肠镜是儿童便血或长期腹痛的首选检查方式,高频电凝电切方法安全可靠,创伤小,恢复快。     

基于PDCA循环的饮食护理在糖尿病性胃轻瘫患者中的应用

目的 研究基于PDCA循环的饮食护理对糖尿病性胃轻瘫患者胃排空时间及自我管理能力的影响.方法 将2019年7月至2020年7月本院收治的90例糖尿病性胃轻瘫患者为研究对象,将常规护理的45例患者纳入对照组,将实施基于PDCA循环的饮食护理的45例患者纳入观察组.对比分析两组患者干预前后胃排空时间,研究两组患者自我管理能力变化.结果 干预4w后及干预8w后,两组胃排空时间均降低,两组自我管理能力均提升,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于PDCA循环的饮食护理能缩短糖尿病性胃轻瘫患者胃排空时间,显著提升患者自我管理能力.     

慢性腹泻婴儿肠内营养耐受性的临床评估和护理

目的：探讨慢性腹泻婴儿持续肠内营养与间歇肠内营养耐受性的评估及临床护理要点。方法将38例慢性腹泻患者根据病情需要分为持续肠内营养组与间歇肠内营养组,两组患儿最初采用相同的深度水解蛋白无乳糖配方奶,监测肠内营养的耐受性,总结分析护理要点。结果持续肠内营养组1例患儿因发展为坏死性小肠结肠炎,改禁食和肠外营养,退出研究。间歇肠内营养组2例患儿因反复腹胀、胃潴留量大于泵入量的一半并大便次数增多,奶量增加不明显,改为持续肠内营养。其余患儿肠内营养耐受良好,第3～5天达到目标量。结论肠内营养操作简单、方便、安全、成本低,持续肠内营养可作为慢性腹泻首选营养支持手段,临床观察和护理是保证肠内营养顺利实施的关键。