声振动疗法在喉癌术后止痛护理中的应用

目的提高静脉留置针穿刺困难者的一次穿刺成功率。方法将200例需行静脉留置针穿刺的患者随机分为对照组和观察组，各100例。对照组按常规穿刺，观察组采用负压技术穿刺，即将容量为2ml的吸球和三通接头接上留置针．使之穿刺时形成负压，再行穿刺。结果两组静脉穿刺回血率、一次成功率比较，差异有显著性意义（X^2=18．32、27．56，均P〈0．01）；留置针保留时间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；两组颈外静脉、大隐静脉穿刺回血率、一次穿刺成功率比较，差异有显著性意义（X^2=18．26、18．26、5．00、5．00，P〈0．01或P〈0．05）；两组股静脉一次穿刺成功率比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论负压技术可提高留置针穿刺回血率和一次穿刺成功率。     

颈动脉旁高位颈内静脉穿刺置管术的临床应用

经颈内静脉穿刺置管对监测中心静脉压( CVP)、血流动力学 ,大量快速输血、输液以及长期非肠道高营养具有重要价值。我们于 1 993年 8月至2 0 0 1年 1 2月采用颈动脉旁高位颈内静脉穿刺置管术应用于 2 30例手术病人及急危重症患者监测 CVP和输血、输液。认为此法具有操作简单、解剖标志清楚、成功率高、实用性强且无严重并发症等优点 ,现介绍如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 2 30例 ,男 1 2 8例 ,女 1 0 2例 ,年龄 8～ 78岁 ,体重 2 5～ 86kg。手术及疾病种类 :胸科手术 (包括食管、肺、纵膈手术 ) 45例 ,腹部手术 (肝叶、脾切除…     

肾上腺嗜铬细胞瘤手术的麻醉处理

嗜铬细胞瘤是从机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤 ,可引起高血压、心律失常等症状 ,麻醉处理难度较大。我院自 1 992年 1 0月至 2 0 0 2年月 1 2月成功进行了 2 8例肾上腺嗜铬细胞瘤手术 ,现将麻醉处理体会介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 8例 ,男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 1 0～ 5 8岁 ,体重 2 0～ 75 kg,ASA ～ 级。发生在右侧肾上腺 2 0例 ,左侧 8例 ,均经病理证实。术前合并高血压 2 8例 ,其中 1 6例发作时血压高达2 0 0 mm Hg以上 ;心电图异常 2 6例 (包括窦性心动过速 ,束支传导阻滞等 ) ,合并糖…     

仰卧位手术患者上肢摆放方法的探讨

手术体位的摆放对手术的成功非常重要.正确的手术体位既让患者在术中感到舒适和安全,同时又使手术视野得到最佳的暴露,并且有利于麻醉师对病情的观察.仰卧位是最常见的手术体位,在仰卧位中常见的并发症有上肢摆放不当导致的臂丛神经损伤和尺神经损伤等[1],为了避免这类并发症的发生,笔者对下腹部和下肢手术患者取仰卧位手术体位的上肢摆放方法进行了探讨,现报道如下.     

纳洛酮用于硬膜外复合全麻催醒的观察

目的：观察纳洛酮对静脉复合麻醉复合硬膜外麻醉患者及单纯静脉复合麻醉患者催醒效果及副作用。方法：160例患者，分成两组，A组静脉复合麻醉复合硬膜外麻醉病例80例，B组单纯静脉复合麻醉病例80例，两组根据术后病情需要，分次予小剂量纳洛酮催醒，观察清醒及拔管时间和不良反应。结果：清醒及拔管时间A组均较B组显著缩短（P＜0．01），A组未见不良反应。B组部分出现不良反应。结论：小剂量纳洛酮用于硬膜外复合全麻醉催醒安全有效。     

美国研制出世界上最小视频传感器

胃内容物的反流误吸可引起严重并发症甚至危及患者生命，对于急诊创伤的危急患者、肠梗阻患者等，全麻诱导气管插管导致的误吸是长期以来麻醉医师所担心的问题。我院自2005年1月以来对饱胃的39例急诊患者采用经口插洗胃胃管抽吸清除胃内容物以避免全麻诱导时胃内容物反流取得较好的临床效果，现报告如下。     

植入式药泵联合自控镇痛系统治疗癌痛25例观察

目的探讨植入式药泵联合自控镇痛系统用于癌痛治疗的可行性。方法选择相应的硬膜外间隙穿刺置管,皮下植入药泵,经皮连接自控镇痛系统,持续注入吗啡布比卡因复合止痛液。结果25例癌痛患者镇痛效果均为显效,其中19例为A级,6例为B级的效果,未见明显呼吸抑制、尿潴留及呕吐等副作用,无硬膜外间隙感染。结论植入式药泵联合自控镇痛系统治疗癌痛是一种安全、有效的治疗癌痛的方法。     

负压技术在静脉留置针穿刺困难患者中的应用

目的提高静脉留置针穿刺困难者的一次穿刺成功率。方法将200例需行静脉留置针穿刺的患者随机分为对照组和观察组,各100例。对照组按常规穿刺,观察组采用负压技术穿刺,即将容量为2ml的吸球和三通接头接上留置针,使之穿刺时形成负压,再行穿刺。结果两组静脉穿刺回血率、一次成功率比较,差异有显著性意义(χ2=18.32、27.56,均P<0.01);留置针保留时间比较,差异无显著性意义(P>0.05);两组颈外静脉、大隐静脉穿刺回血率、一次穿刺成功率比较,差异有显著性意义(χ2=18.26、18.26、5.00、5.00,P<0.01或P<0.05);两组股静脉一次穿刺成功率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论负压技术可提高留置针穿刺回血率和一次穿刺成功率。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎88例疗效观察

目的探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的体会。方法对88例膝骨性关节炎患者采用膝三针配合手法、康复训练治疗。结果88例膝骨性关节炎患者总有效率为94．7％。结论采用膝三针配合手法、康复训练治疗有效地防治膝骨性关节炎。