肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的危险因素及预后分析

目的探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的危险因素对预后的影响。方法回顾性分析我科治疗的65例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料,并采用Logistic多因素回归方程分析预后影响因素。结果两组患者的收缩压、心率、上消化道出血、肝肾综合征、SBP病史、血钠水平、总胆红素、Child-pugh分级具有明显差异（P〈0.05）,多因素Logistic回归分析结果提示低钠血症、上消化道出血、肝肾综合征、具有SBP病史、Child分级C为影响预后的独立危险因素（P〈0.05）。结论低钠血症、上消化道出血、出现肝肾综合征、具有SBP病史、Child分级C均是高危因素,临床应加以重视。     

胆管减压在急性重症胆管炎治疗中的作用

目的 :观察胆管减压对急性重症胆管炎大鼠的影响。方法 :制造急性重症胆管炎和胆管减压内引流大鼠模型。通过测定外周血内毒素含量、总胆红素浓度、补体水平、T -淋巴细胞亚群变化和肝细胞活力 ,观察胆管减压在急性重症胆管炎治疗中的作用。结果 :急性重症胆管炎大鼠外周血中内毒素含量、总胆红素浓度均明显升高 ,肝细胞活力明显下降 ,细胞免疫功能降低 ,表现为 :CD3 百分率升高 ,CD4/CD8比值下降 ,补体系统激活 ,C3 、C4水平升高。胆管减压内引流后 ,总胆红素浓度下降 ,肝细胞活力增强 ,CD3 百分率下降 ,CD4/CD8比值升高。但外周血内毒素含量没有明显变化 ,补体仍维持在较高水平。结论 :及时有效的胆管减压内引流是治疗急性重症胆管炎成功的关键之一 ,并为配合其它治疗创造条件     

CV205-502:一种新型的长效催乳素分泌抑制药

CV205-502即八氢苯并喹啉是一种新型的非麦角类长效多巴胺促效剂。在所有动物模型中都表明能有效地抑制催乳素分泌。作者通过临床实验疗效观察,第一次报道CV205-502对治疗高催乳素血症中的结果。 病例与方法:24例女性高催乳素血症患者,年龄18-47岁。这些患者都曾有过长达6-132个月的闭经史,除3例来曾用过任何多巴胺促效剂治疗外,其他患者曾用溴隐亭治疗2-69个月,但在开始CV205-502治疗至少1个月之前停用溴隐亭。在     

丙胺太林(propantheline)对生长激素和血糖水平的作用

若干年前,已提出生长激素(GH)促进胰岛素依赖性糖尿病的微血管病变,这些人具有明显的GH增高。即使在门诊采用“泵治疗”的糖尿病人中也证明了糖尿病人GH水平是增高的。而且,GH可促发临床上明显的血糖升高。 GH分泌能被毒蕈碱胆碱能阻断剂所抑制,这种阻断剂不能通过血脑屏障。在糖尿病患者应用抗胆碱能制剂的试验中得到证实,溴甲东莨菪碱溴化物能阻滞应激和睡眠时GH分泌,并且证明溴化丙     

人脑脊液内地塞米松与生物胺代谢物

近年来许多学者报道了在正常人及摄取地塞米松后受抑制的病人血浆3-甲氧基4-羟基乙二醇(MHPG)、去甲肾上腺素(NE)、高香草酸和多巴胺(DA)水平的变化。本文作者研究了脑积水病人脑     

系统健康教育对2型糖尿病患者遵医行为的影响

将60例2型糖尿病患者随机分为教育组和对照组各30例,两组均采取常规治疗、护理,对照组给予传统的健康教育,教育组住院全过程对患者及家属实施多种形式的健康教育,出院后2个月,用自行设计量表,对患者进行调查分析.结果系统健康教育后两组比较,患者对糖尿病知识的掌握情况,遵医行为,出院时、出院后两个月空腹血糖情况有显著性差异(P<0.05).提示通过对患者住院期间全过程的系统化、程序化健康教育,使患者系统掌握了糖尿病知识,明显提高了遵医行为,有效地控制了血糖,提高了治疗效果.     

反流性食管炎80例临床分析

目的通过对80例反流性食管炎患者的临床分析，探讨对反流性食管炎早期诊断和早期治疗的价值。方法80例反流性食管炎患者按Savary-Miller分级法胃镜检查结果分为2组，A组（Ⅰ级）40例，B组（Ⅱ-Ⅳ级）40例。2组均应用西沙比利加奥美拉唑治疗，于治疗后第4周进行胃镜检查，比较2组的临床症状控制有效率及胃镜下食管炎愈合率。结果A组与B组症状控制总有效率分别为97．5％和80．0％，胃镜下食管炎愈合总有效率分别为87．5％和70．0％。A组2项总有效率均明显高于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期诊断、早期治疗对提高反流性食管炎治愈率、降低癌变率具有重要临床意义。     

自体骨髓移植后垂体脓肿

垂体化脓性感染是少见的。一般多由垂体肿物和脑膜炎引起。自从抗菌素的应用以来对颅内感染基本都能控制。作者报告1例为治疗淋巴瘤而采用自体骨髓移植后在恢复期中,出现了垂体脓肿。 病例:男,31岁。1984年4月发现为Tc型淋巴瘤,已广泛扩散,累及肺和皮肤。5月至12月间采用长春新硷、类固醇、环磷酰胺等抗肿瘤药物治疗。1985年1月入院治疗。先用两天环磷酰(6     

糖尿病足溃疡60例临床护理

2005年6月～2008年6月,我们共收治60例糖尿病足溃疡患者,经综合护理,效果满意.现报告如下.