PDCA循环在缩短肺功能患者等候时间中的作用

目的：探讨PDCA在缩短肺功能患者等候时间中的作用。方法：通过调取2018年3月19~4月19日肺功能工作量与2017年同期对比，查找患者等候时间长的原因。结果：通过完善绩效考核体系、设定基础工作量、加强科室内部协调等措施，有效缩短了患者等候时间，提高了工作效率。结论：通过PDCA循环，不仅缩短了患者等候时间和呼吸科平均住院日，还提高了患者满意度，使科室内部合作更加协调与紧密。     

护理工作量化积分在病区、手术室及输液室的应用

[目的]探讨合理的护理工作量测算方法,为绩效工资分配提供依据。[方法]病区采用职务、班次相结合逐日积分;手术室采用系数单台积分;输液室按操作积分。[结果]实施后护理质量月百分考核、手术室工作量、综合满意度等均提高,但择期手术病人术前平均住院日未因手术量增多而延长。[结论]采用量化积分的方法计算护理工作量,体现多劳多得的分配原则,调动了护理人员的积极性,强化了护理人员的质量意识,工作效率、病人及医生满意度均显著提高。     

在职医护人员心理压力及应对方式的调查研究

目的了解在职医护人员心理压力的程度、症状和应对方式。方法对110名在职医护人员进行压力调查表、焦虑自评量表、应对方式量表的问卷调查,用SPSS软件进行统计分析。结果 69.09%的医护人员处于高水平压力状态,有明显焦虑症状者占21.82%,积极应对者占85.45%。不同任职年限、学历、工龄的医护人员心理压力、症状和应对程度存在显著差异。结论医护人员的工作性质和职业角色决定其心理压力的程度。建议在职医护人员采取有效的应对方式,以保持身心健康,最大限度适应新形势的发要求。     

ICU 导尿管相关泌尿系感染危险因素分析及护理对策

目的：探讨 ICU 患者导尿管相关泌尿系感染（CAUTI）的危险因素,为针对性采取有效的护理措施提供科学依据。方法目标性监测2012年4月—2014年3月收住本院 ICU 的患者,观察并统计留置尿管时机、留置天数、尿管维护、会阴护理、尿液性状及尿培养结果等。结果1421例留置尿管患者中发生泌尿系感染92例,急诊入院患者留置尿管、留置尿管超过7 d、会阴护理每日2次以下是泌尿系感染的高危因素（P ＜0．05）。92例患者共分离病原菌153株,其中23例为多重耐药菌,前3位的病原菌分别是肺炎克雷伯菌17．65％、白色念珠菌15．69％、大肠埃希菌9．80％。结论缩短尿管留置时间、急诊置管患者加强无菌技术、正确维护尿管、保证引流装置密闭性、加强会阴护理、切实落实多重耐药菌隔离措施,是有效预防导尿管相关泌尿系感染的护理策略。     

1例经电子支气管镜球囊扩张治疗结核致气管狭窄的护理配合

支气管结核是发生在气管、支气管黏膜或黏膜层以及外膜（软骨和纤维组织）的结核病,是继发肺结核的常见并发症[1]。单纯的药物治疗部分患者可出现支气管瘢痕狭窄,患者可有胸闷、呼吸困难、阻塞性肺炎的症状。传统的治疗方法以手术切除为主,由于手术创伤大、费用高等弊端患者难以接受。经气管镜介入治疗的球囊扩张术操作简便,疗效确切,安全,恢复快,患者易于接受,并发症发生率低等优点,已经成为治疗结核性气管和支气管狭窄的有效方法之一。     

急性醉仙桃花中毒的护理体会

醉仙桃花学名洋金花,又名风茄花、曼陀罗花,为茄类植物.其化学成分中含多种莨菪烷类生物碱,以东莨菪碱含量较高,莨菪碱少量.醉仙桃具有止咳平喘、麻醉止痛的功用,民间常用其干花、种子或果实泡酒内服治疗支气管哮喘、胃痛、关节炎等症[1],因其剂量难以掌握,容易发生中毒.本院急诊科从2006年1月至2009年12月共收治醉仙桃花中毒患者20例,通过及时治疗及科学护理,疗效显著,现将其护理体会报告如下.     

硬膜外腔注射药物治疗腰椎间盘突出症40例临床体会

我科自1990～1995年底采用硬膜外腔注射药物治疗急慢性腰椎间盘突出症40例,效果满意,现报告如下。 1 一般资料 本组40例,男29例,女11例,年龄27～55岁。病程6个月至4年,全部病人均有临床症状,经体检     

师生对实习周记看法的调查

目的 了解带教老师与实习护生对实习周记的看法．方法 采用问卷调查法调查带教老师与实习护生各100人。结果 大多数师生赞成写周记；师生对周记的内容存在一定的分歧；约半数的师生对周记反映其内心世界持怀疑态度；83％的老师希望周记由病区护士长审阅，而72％的护生则主张由护理部审阅。结论 为了护生能积累知识，引导其正确书写周记或日记；周记与日记一样．应作为隐私而受到他人的尊重与保护；加强师生间的沟通，建立良好的师生感情；管理者可以通过对师生分别进行座谈、交谈、问卷调查、提问、考试等方法了解实习质量与效果。     

竞聘上岗及量化积分在护理管理中的应用

目的对护理人员实施竞聘上岗及量化积分(基础分采用日班按职务,夜班按年资),了解不同层次护理人员的对此改革的态度及对护理质量的影响,以探讨与医院改革发展相适应的护理管理模式.方法对实施竞聘上岗及量化积分前后护理质量进行比较;问卷调查法了解护理人员对竞聘上岗及量化积分的赞同情况,采用SPSS 8.0统计法对结果进行分析.结果赞同竞聘上岗95.08%,赞同量化积分94.26%.不同科室、不同工龄、不同职务、不同职称间无明显差异;2003年比2002年的护理质量有显著上升.结论实施竞聘上岗及量化积分调动了护理人员(尤其是高年资上夜班)的积极性;提高了护理质量;有利于护理人才的培养;提高了患者的满意度.     

机械通气患者的气道管理

随着现代医学的发展，机械通气在重危患者抢救过程中应用越来越多，挽救了不少呼吸衰竭患者的生命。严格、有效、细致的气道管理，是抢救成功的关键因素。现将笔者在临床护理工作中对有创机械通气患者的气道管理体会综述如下。