皮神经营养血管皮瓣围手术健康教育

以皮神经营养血管为成活基础的新型皮瓣称为皮神经营养血管皮瓣,该类皮瓣血管蒂恒定,动脉血供可靠,且不牺牲主干动脉[1],在四肢创面的修复重建中应用广泛,可在一定程度上替代吻合血管的游离皮瓣移植.     

支原体肺炎合并胸腔积液患者IL、PCT、hs-CRP和TNF-α的变化分析

目的：研究支原体肺炎合并胸腔积液患者血清与胸腔积液炎性指标的变化情况。方法：选取2011年6月-2013年8月本院收治的52例支原体肺炎合并胸腔积液患者为A组,52例肺炎未发生胸腔积液患者为B组,同期52例健康体检人员为C组,比较3组血清白介素（IL）、降钙素原（PCT）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）等指标,并比较A组不同严重程度肺炎及胸腔积液量者的血清与胸腔积液各炎性指标。结果：A组血清IL-6、IL-8、IL-10、PCT、hs—CRP和TNF—α指标水平分别为（15．69±1．88）pg／mL、（18．87±2．12）pg／mL、（29．34±2．56）pg／mL、（10．76±1．49）ng／mL、（15．69±1．79）mg／L及（4．05±0．33）ng／mL,均高于B、C组,B组高于C组,且A组中不同感染程度者均高于B组,A组中不同感染程度与胸腔积液量者的胸腔积液炎性指标也存在明显的差异,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：支原体肺炎合并胸腔积液患者血清与胸腔积液IL、PCT、hs—CRP和TNF—α均较高,且受感染程度和胸腔积液量的影响也较大。     

红细胞免疫及红细胞参数在充血性心力衰竭患者中的检测价值

目的探讨红细胞免疫及红细胞参数在充血性心力衰竭患者中的检测价值。方法选取2011年7月至2013年10月本院收治的65例充血性心力衰竭患者为观察组,65名健康人员为对照组,然后将两组的红细胞免疫及红细胞参数检测结果进行比较,同时比较NYHA分级Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级充血性心力衰竭患者的上述检测指标。结果观察组的协同肿瘤红细胞花环率（ATER）、自然肿瘤红细胞花环率（NTER）、红细胞免疫粘附肿瘤细胞（PIT）、免疫粘附促进因子（FEER）及血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBc）均低于对照组,免疫粘附抑制因子（FEIR）及红细胞分布宽度（RDW）高于对照组。NYH分级Ⅳ级患者的ATER、NTER、RIT、FEER及Hb、RBC均低于Ⅱ级和Ⅲ级患者,Ⅲ级患者则低于Ⅱ级患者,NYHA分级Ⅳ级患者的FEIR及RDW高于Ⅱ级和Ⅲ级患者,Ⅲ级患者则高于Ⅱ级患者,以上各项检验指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论红细胞免疫及红细胞参数在充血性心力衰竭患者中的检测价值较高,且对于NYHA分级的了解也有一定的价值。     

血清超敏C反应蛋白对痛风的诊断价值

目的 观察不同临床表现的痛风患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平,探讨其诊断价值.方法 2009年8月至2011年8月在我院经临床诊断为痛风的120例患者纳入本研究.根据不同的临床表现,将患者分为急性发作期组和间歇期组,每组各60例.选择同期在我院体检中心体检的健康正常者50名作为对照.三组受检者年龄、性别差异均无统计学意义(X2=3.314,2.485; P＞0.05).抽取所有受检者展起空腹静脉血3ml,采用颗粒增强免疫比浊法检测血清中hs-CRP水平.结果 急性发作期组、间歇期组及对照组的hs-CRP值分别为(8.84±1.78) mg/L、(3.26±1.25) mg/L、(0.91±0.24) mg/L.急性发作期组hs-CRP表达水平较间歇期组、对照组明显增高,其差异均有统计学意义(t=2.700,2.595; P=0.011,0.014);间歇期组hs-CRP较对照组显著增高,两组比较,差异也有统计学意义(t=2.153,P=0.040).结论 不同临床表现的痛风患者血清中hs-CRP表达水平不一,hs-CRP可能对痛风患者有一定诊断价值.     

面部严重灼伤合并吸入性损伤的护理

面部严重灼伤往往合并有吸入性损伤及全身多处灼伤。患者外呼吸功能受限，供氧困难，病情危重，必须采取积极有效的抢救措施及良好的护理手段，才能保证患者的抢救成功。在治疗阶段应给患者创造良好的住院环境，严格消毒隔离措施，保持呼吸道通畅，合理饮食，恰当的体位，加强基础护理以及采取一切降低静脉压力的措施来减少感染和出血，为患者的成功救治创造良好机会。     

775名学龄前儿童体格发育调查

对７所幼儿园７７５名学龄前儿童进行体格发育调查，并参照《中国九市城区正常儿童体格发育的衡量数字（１９８５年）》进行显著性检验，电脑筛选肥胖儿童与营养不良儿童。结果表明，样本儿童各年龄组男、女儿童的体重均高于参照儿童，而身高基本与参照儿 童相符。     

霉变糯米粽中毒致昏迷抽搐2例

真菌性食物中毒临床常可遇见。常见霉变食料有玉米、花生、大米、甘蔗、白薯等。一般以消化道症状为主,常有肝、肾损害。1990年我市发现两例进食霉变糯米粽后出现昏迷抽搐的病例,现报告如下。【例1】男,4岁,来自农村。1990年3月入院。     

小儿病毒性心肌炎与柯萨奇B组病毒抗体的关系探讨

目的探讨柯萨奇 Ｂ组病毒抗体ＩｇＭ测定在心肌炎病原学诊断和临床诊断中的意义。方法１９９６～１９９８年儿科住院病人７０例,分为心肌炎组２０例,疑似心肌炎组２５例,对照组２５例。用间接酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定柯萨奇Ｂ组病毒抗体ＩｇＭ和ＩｇＧ。结果柯萨奇Ｂ组病毒抗体ＩｇＭ阳性心肌炎组１１例（５５％）,疑似心肌炎组１１例（４４％）,对照组１１例（４４％）,经统计学处理,其差别无显著性意义。结论用ＥＬＩＳＡ法测定柯萨奇Ｂ组病毒抗体ＩｇＭ,阳性提示有柯萨奇Ｂ组病毒感染,对心肌炎患儿可以作出病因和病原学诊断,但不能以此作为临床诊断心肌炎的依据。     

中老年冠心病患者血清瘦素与脂联素水平的关系

目的 探讨中老年冠心病患者血清瘦素和脂联素的表达及相关性.方法 选取88例年龄≥55岁行冠状动脉造影的患者,根据造影结果分为冠心病组52例和对照组36例,采用酶联免疫吸附试验法测定血清瘦素和脂联素水平.结果 冠心病组患者血清瘦素水平高于对照组[(9.38±3.51) μg/L比(7.27±3.25) μg/L,P＜0.05],脂联素水平低于对照组[(11.08±3.87) mg/L比(13.34±4.94) mg/L,P＜0.05],Logistic多元回归分析显示仅有血清瘦素水平是中老年冠心病的独立危险因素.Spearman相关分析显示,血清脂联素与瘦素水平呈负相关(r=-0.320,P=0.002).结论 中老年冠心病患者血清脂联素水平的降低与瘦素水平的升高相关,血清瘦素水平的升高是冠心病的独立危险因素,而血清脂联素水平降低并不是冠心病的独立危险因素.     

新生儿红细胞增多症63例临床分析

新生儿红细胞增多症是指生后１周内静脉血血红蛋白＞２２０ｇ／Ｌ;或静脉血红细胞压积≥０６５（６５％）,毛细血管血红细胞压积２次≥７０％（１）。其病因是宫内缺氧,胎盘输血,内分泌疾病,先天性畸形或其它不明原因。由于红细胞增多,引起血流缓慢,组织缺氧和血...