手术室护士安全用药的管理

科学地分析、确定手术室护士在用药过程中现存和潜在的安全隐患因素并提出相应的管理措施,主要包括:影响手术室护士安全用药的因素有用药过程中未严格执行查对制度,药物商品名多变造成药品类别记忆混淆,不熟悉围手术期用药的正确方法,不熟悉药物不良反应的处理,药品存放不规范和用药后记录不规范不完整,应该在管理工作中坚持以人为本的原则,强化慎独精神,坚持零缺陷的管理理念,严格执行查对制度,及时、准确、无误地执行医嘱,不断更新护士的用药知识,掌握用药的正确方法,认真处理带入手术室的各种药物,注意观察及处理用药后的不良反应,并认真、规范和完整地书写护理记录。认为提高护士安全用药意识和能力,防止用药差错的发生,保证患者在手术室期间安全有效的用药是护理管理的重点。     

护理干预对婴儿腹部手术术中低体温现象的影响

目的：探讨护理干预对居家腹膜透析病人依从性的影响研究。方法：选择100例持续性非卧床式腹膜透析病人分为观察组和对照组。观察组出院后每月通过家庭随访进行健康教育。对照组每1～2个月来医院复诊。两年后观察两组病人的自我管理能力。结果：观察组病人的遵医行为优于对照组（P〈0．05），腹膜透析并发症低于对照组。结论：家庭随访可提高病人的遵医行为，增强病人的自我管理能力。     

胰肾联合移植手术1例的配合体会

yh成功的胰腺移植能够使胰岛素依赖型糖尿病患者恢复血糖内环境的稳定,中止甚至逆转糖尿病早期并发症的发展进程,最终提高患者的生活质量[1]。而胰肾联合移植则是治疗糖尿病合并肾功能衰竭的理想方法。我院于2005年1月成功完成1例胰肾联合移植术,术程顺利,术后恢复良好。现将手术配合体会介绍如下:1临床资料本例患者,男,30岁,因“维持性腹膜透析5个月余,恶心、呕吐4 d”入院。患者10年前诊断为“1型糖尿病,”1年前复查诊断为“糖尿病肾病,肾功能衰竭”。为根治1型糖尿病,肾功能衰竭,于2005年1月在我院行胰肾联合移植手术。2手术配合2.1术前…     

品牌化护理在手术室护理实践中的应用与体会

针对手术病人心理特性与手术室护士工作特点，借鉴企业品牌营销的运作方式，以新技术、新项目为手段积极推动医学人文关怀，树立以人性化个体化服务为核心的手术室护理品牌。通过加强术前与患者交流，建立和谐的护患关系；着力打造手术室护理品牌，树立手术室在患者中的良好形象，对提升手术室在医院各科室的竞争力，推进医院整个大外科护理可持续发展，具有重要意义。     

广州市某8家三级甲等综合医院手术室护士核心能力状况

目的探讨广州市某8家三级甲等综合医院手术室护士核心能力状况。方法采用中国注册护士核心能力量表对广州市某8家三级甲等综合医院408名手术室护士进行问卷调查。了解手术室护士核心能力状况。结果手术室护士核心能力总分为(161.49±3.70)分,各条目平均得分为(2.78±0.44)分;其中,条目均分位于前3位分别是法律/伦理实践(2.93±0.61)分、专业发展(2.85±0.61)分和领导能力(2.80±0.58)分,得分最低的是评判性思维/科研(2.66±0.64)分。结论广州市某8家三级甲等综合医院手术室护士核心能力处于中上水平,其中法律/伦理实践、专业发展和领导能力较强,评判性思维/科研能力较弱。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸的手术配合

总结50例电视胸腔镜治疗自发性气胸的手术配合.主要包括熟悉手术过程、掌握仪器的功能、原理及操作规程,熟悉设备保养.认为良好的手术配合是保证电视胸腔镜治疗自发性气胸疗效的关键.     

老年人腹部手术术中保温对术后苏醒的影响及护理

目的观察术中保温对老年患者术后苏醒的影响。方法选择全麻开腹手术患者60例(美国麻醉医师协会的分级标准I~Ⅱ级),按照随机数字表法分为常规组和保温组各30例。常规组行常规护理,术中未采取任何保温措施;保温组术中注意保温,室内温度维持在23~28℃,使用Warm Touch TM充气式保温装置及电子液体加温仪,冲洗液用水温浴箱加温至37℃。比较两组患者术前、术中及术后血压、心率、体温的变化及拔管时间、清醒时间、寒战和躁动的发生率。结果(1)常规组患者术中及术后血压、心率、体温与术前相比均存在统计学差异,而保温组患者无明显变化;(2)与保温组患者相比,常规组患者术后血压升高、心率增快、苏醒延迟、寒战及躁动发生率高(P<0.05)。结论术中低体温可影响神经、内分泌和循环系统,延缓患者的术后恢复,增加不良反应发生率;术中应监测体温变化,对输液液体及冲洗液加温,下半身使用保温毯保暖,并保持手术间温度,以缩短患者术后苏醒时间,降低不良反应的发生率。     

手术室内镜设备及辅助仪器的清洗、消毒和维护保养

内镜手术的实施与内镜设备及内镜辅助手术器械有着重要的关系，内镜手术由于微创、恢复快等优点广泛应用于临床各专科手术中。内镜手术设备属于高科技设备，高精密器械，对设备和辅助仪器的有效管理、保养和使用，是手术成功的关键。     

手术室泌尿科镜的管理体会

目的 探讨泌尿外科腔镜仪器的管理方法.方法 改进泌尿科镜的管理模式, 规范器械交接、清洗、保养、灭菌、保存流程,减少巡回护士的工作量及离开手术间的时间.结果 规范了尿道镜使用、清洗、保养、保管制度,提高了尿道镜的使用率、完好率,提高了器械的使用寿命,降低了维修率和损坏率、丢失率.缩短接台时间,大大加快了手术速度,提高手术质量.结论 器械清洗、保养、灭菌、保管应专人管理;制定科学、系统、有效的规章制度是延长器械使用寿命和保证手术顺利进行的关键.     

胸腔镜胸腺扩大范围切除术的手术配合

重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是一种自身免疫系统疾病，是体内产生不正常的抗体损害神经肌肉系统造成肌肉无力、易疲劳的疾病，治疗包括药物治疗及胸腺切除手术。长期以来，胸腺切除手术需要胸骨剖开。近10年来，随着胸腔镜器械的改进、手术经验的累积及技术的成熟，胸腔镜手术已渐渐取代传统胸骨剖开手术。使用电视胸腔镜手术，切口小，对肋骨不造成损伤，手术后恢复快，疼痛轻。我院2006年5月-2007年12月在胸腔镜下完成21例胸腺切除术，现将手术配合报道如下。