慢性丙型肝炎患者血清IL-6、IFN-γ的检测意义

近年来细胞因子在病毒性肝炎的免疫病理过程中的作用已受到国内外学者的关注。本文对 1996年 4月至 1998年 6月本院 15例慢性丙型肝炎患者血清中白细胞介素 6(ＩＬ 6)、γ干扰素 (ＩＦＮ γ)进行了测定 ,并与临床的关系进行了初步探讨。材料与方法一、研究对象慢性丙型肝炎 (Ｃ     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 评价聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的近、远期疗效及安全性.方法 将61例HBV DNA及HBeAg阳性的CHB分成治疗组和对照组,治疗组采用聚乙二醇干扰素α-2a治疗,对照组用重组人干扰素α-2a治疗,疗程均为48周.治疗结束后随访24周,观察两组肝功能、乙肝病毒标志、肝纤维化指标变化情况及不良反应.结果 两组HBeAg和HBV DNA的阴转、完全应答、肝纤维化血清学指标,治疗组的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间不良反应无明显差异.结论 聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙肝疗效明显优于普通干扰素.     

支气管肺泡灌洗在老年社区获得性肺炎治疗中的应用

目的：探讨支气管肺泡灌洗在老年社区获得性肺炎治疗中的应用。方法：选取我科2010年5月至2016年7月收治的老年社区获得性肺炎患者180例,随机分成观察组和对照组,两组均常规给予抗生素、化痰、平喘对症治疗,在此基础上,观察组每周进行1－2次支气管肺泡灌洗,对比分析两组治愈率及体温下降至正常时间、血白细胞正常时间,肺部CT肺炎吸收时间的区别。结果：观察组在治愈率及体温下降至正常时间、血白细胞正常时间,肺部CT肺炎吸收时间均显著高于对照组,P＜0．05。结论：支气管肺泡灌洗在老年社区获得性肺炎治疗中疗效肯定,治疗满意,值得广大基层医院呼吸科借鉴、学习、推广。     

乙型肝炎病毒标志物与病毒载量的关系

目的:探讨乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)与HBV载量(HBV-DNA)的关系,为临床正确诊治乙型肝炎提供科学依据。方法:采用免疫发光和荧光定量聚合酶链反应技术分别检测了670例患者血清中的HBV-M和HBV-DNA。结果:HBeAg阳性模式HBV-DNA>5.0×104 cps/mL占96.3％(363/377),HBeAg阴性模式HBV-DNA>5.0×104 cps/mL占74.8％(160/214)。HBeAg阳性模式HBV-DNA载量显著高于HBeAg阴性模式(p<0.05)。1,3,5模式HBV-DNA载量显著高于1,4,5模式(P<0.01)。HBsAg阴性的模式中:14例HBV-DNA>5.0×104 cps/mL占18.8％(12/64),抗-HBs阳性模式中,HBV-DNA>5.0×104 cps/mL占16.7％(7/42)。结论:HBeAg阳性模式HBV-DNA载量显著高于HBeAg阴性模式。但少数HBeAg阳性模式中病毒水平很低及HBeAg阴性模式病毒水平很高。还存在着HBsAg阴性或/及抗-HBs阳性的HBV感染。故临床上只有将HBV-M与HBV载量检测相结合,才能正确判断病情及预后。     

右旋糖酐70替代血制品治疗肝硬化张力性腹水的疗效观察

探讨用右旋糖酐-70加营养支持替代血制品对肝硬化张力性腹水的疗效。方法：将肝硬化张力性腹水的住院病人按Detskey’s标准进行营养状况评估后给予相应的营养支持，随机分为两组，组-I腹腔穿刺放腹水加静脉滴注右旋糖酐-70加补充复方氨基酸；组-II腹腔穿刺放液加静脉滴注白蛋白或血浆，疗程2周，每周测量1次腹围、体重及检测白蛋白、总蛋白、血肌酐、血尿素氮、血清电解质（钾、钠、氯等离子）变化。结果：两组病人的腹围、体重、白蛋白、总蛋白、血肌酐、血尿素氮、血清电解质（钾、钠、氯）在统计学上无明显差异。结论：右旋糖酐-70加补充复方氨基酸能够替代人血制品治疗肝硬化张力性腹水。     

小儿重型肝炎临床因素与预后回顾性调查

本文对我院在1980～1991年中收治55例小儿重型肝炎(简称重肝)临床资料进行了回顾性调查,分析小儿重肝预后与患者的年龄、血清胆红素,并发症,凝血酶原时间肝性脑病等临床因素均有着密切关系,为临床今后收治该类患儿,提供参考。     

分子吸附再循环联合持续血液滤过对慢性肝衰竭的疗效分析

目的 观察MARS联合CHDF治疗慢性肝衰竭的疗效.方法 35例慢性肝衰竭患者分成两组,A组:内科综合基础治疗MARS加CHDF治疗,B组:内科综合基础治疗+单纯MARS治疗.两组MARS治疗时间为6小时,每2～3日一次,MARS治疗间隙,A组每日行CHDF一次,治疗时间为6～8h.治疗前手检测血总胆红素等生化指标、临床症状变化.结果 治疗后两组乏力、食欲减退、腹胀等临床症状缓解,肝性脑病患者临床分级改善;两组总胆红素等生化指标明显有改善.两组相比,A组电解质、肌酐、血氨恢复明显好于B组.结论 MARS联合CHDF是治疗慢性肝衰竭的有效办法.     

血浆置换治疗重型肝炎35例临床观察

目的：为探讨PE治疗重型肝炎的临床疗效。方法：35例重型肝炎病人在综合治疗的基础上加用PE治疗，并与30例重型肝炎对照比较，结果：治疗组早期存活率85．7％，与对照组比较有显著差异（P＜0．05）；PE组存活率74．3％（P＜0．05）；BILIT PE治疗前后比较P＜0．01。结论：重型肝炎应用PE治疗确降低病死率，提高有效率。     

丙型肝炎患者血清γ-干扰素的检测及临床意义

目的在于了解慢性丙型肝炎血清中γ-干扰素(IFN-γ)的活性及与临床关系。方法是应用双抗体夹心酶联分析法。结果是慢性丙型肝炎血清IFN-γ低于健康对照组和活动性肝硬化(AH)、急性肝炎(HLC)组(P<0.01);肝功能正常后活性明显增高(P<0.05),部分使用α-干扰素治疗后其IFN-γ亦增高(P<0.05)。结论是慢性丙型肝炎测定血清IFI-γ对其临床疗效判断有一定的指导意义。