雷达辐射对精液质量的影响

目的:研究雷达辐射对男性精液质量的影响。方法:①以35例非海员职业正常男性为对照组1,分析252例接受雷达辐射的海员精液常规变化情况;②以252例海员(对照组2)和对照组1为对照组分析96例解除雷达辐射后6～12个月海员的精液常规变化情况。结果:在精子密度、精子活动率及a级精子百分率,雷达辐射组极显著低于对照组1(P<0.01),而d级精子百分率和畸形精子百分率极显著高于对照组1(P<0.01);解除雷达辐射后恢复极明显的是精子的形态(P<0.01),精子活动率也有显著的恢复(P<0.05),但与对照组1相比,精子密度仍有显著差异(P<0.05),精子活动率、a级精子百分率、d级精子百分率和畸形率仍有极显著差异(P<0.01)。结论:雷达辐射对男性精液质量有一定影响;其主要表现在精子运动能力降低和精子畸形率升高;停止雷达辐射后精子的形态较容易恢复。     

重度妊高征并发脑出血11例分析

妊高征并发脑出血是比较罕见的，病情危重，是重症妊高征死亡的主委原因之一。[1]本文死亡率为36％。文献报道：妊娠期和产褥期脑出血死亡率达30％～45％’‘－。本文着重讨论头CT扫描是诊断本病的最重要方法，并对其治疗及判定预后的重要价值。l！临床资料1·l一般资料自1982～1994年3月，我院住院分娩总数为18”917例，重度妊高征361例，并发脑出血11例。脑出血占住院分娩产妇的发病率为0．58％o，占重度妊高征的发病率2．88％。初产妇IO例，经产妇1例。孕龄为35～41周。产前发病8例，产后发病3例。11例病人除有项高压三大主症外，昏迷9…     

B超在高危宫腔手术中的应用分析

目的　探讨B超在高危宫腔手术中的应用价值。方法　对 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月在B超引导下进行高危宫腔手术患者资料进行分析。结果　全部病例手术成功 ,未发生手术并发症。结论　超声引导下施行高危宫腔手术能提高成功率 ,避免手术并发症的发生 ,疗效确切。     

心钠素与妊高征

心钠素或心房利钠多肽（atriatmctriurcticpolypcptidcANP），是由21至35个氨基酸组成的类生物活性多肽，贮存于心房肌细胞特殊颗粒内，是心脏产生和分泌的一种激素．释放到血液循环中，能发挥强大的利钠、利尿、扩张血管和降低血压的作用[1]。1983年末到1984年初，加拿大DeBold，美国Currie和日本的Matsuo等人几乎同时从大鼠和人心房肌细胞中分离，纯化出心钠素[2]。一、ANP分泌调节及作用心钠素的释放主要受心房内压力的影响，当心房内压增高时（充血性心力衰竭，肾功能不全病人），心钻素立即分泌，当压力恢复正常时，心钢索的分泌立…     

多囊卵巢综合征患者血瘦素与胰岛素水平关系的探讨

[目的]研究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)妇女血清瘦素(Leptin)与胰岛素抵抗(IR)的关系,观察二甲双胍对PCOS内分泌及代谢的影响,为临床治疗提供理论依据。[方法]67例PCOS患者及17例非PCOS不孕妇女测定体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清生殖内分泌激素及Leptin水平,同期进行口服糖耐量(OGTT)及胰岛素(Ins)释放试验。对PCOS有IR者根据随机应用又分为A、B两组,A组用复方醋酸环丙孕酮(Diane-35),B组用二甲双胍(Met),两组均治疗3个周期后复测上述指标,并用CC/HMG促排卵。[结果]PCOS患者血清Leptin水平显著高于相应对照组;59.7%的PCOS患者存在胰岛素抵抗,且肥胖者高于非肥胖者;Diane-35治疗后T下降显著(P﹤0.05),二甲双胍治疗后Ins水平、Leptin显著下降(P﹤0.05),两组患者治疗后的FINS、Leptin及排卵率相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]PCOS患者存在瘦素调节异常,PCOS患者血清Leptin水平与胰岛素敏感性相关。有IR的PCOS患者治疗的关键是应用二甲双胍降低FINS,Diane-35对PCOS高雄激素血症有效,二甲双胍对于PCOS合并不孕的治疗效果优于Diane-35。     

青春期少女不同月经模式的生殖内分泌代谢调查研究

目的：探讨青春期少女不同月经模式的生殖内分泌代谢状态。方法：100例青春期月经异常的患者，按不同月经模式分为A、B、C3组，即月经稀发者38例（A组），继发闭经者26例（B组），功能性子宫出血者36例（C组）。32例正常月经、年龄相似的少女为对照组。对所有月经异常者E1服达英一35，伴胰岛素抵抗者加二甲双胍治疗。用放射免疫法测定血清促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、雄烯二酮（A）、瘦素（1eptin）、空腹血糖（FEG）及空腹胰岛素（FINS）水平。同时测定胰岛素抵抗（IR）指数及体重指数（BMI）。结果：100例青春期月经异常患者性激素水平有不同程度的改变。其中LH/FSH、T、A、leptin水平显著高于对照组（P〈0．01），A、B组与c组A、leptin之间差异有统计学意义（P〈0．05），但T、LH/FSH各组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。C组36例中有24例LH／FSH、T水平符合多囊卵巢综合征（PODS），占66．6％。所有月经异常患者中伴肥胖31例，占31％。FINS、leptin水平肥胖与非肥胖之间差异有统计学意义（P〈0．05），T、A水平差异无统计学意义（P〉0．05）；肥胖组IR指数及BMI均高于非肥胖组；IR指数、FINS、BMI比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。经治疗后，各组血清T、LH／FSH、A、leptin、FINS水平较用药前显著下降（P〈0．01）。停药后均能自然行经3--8个月，治疗期间月经规则，月经量较治疗前增多，效果较显著。结论：青春期月经异常者性激素代谢改变多数与PCOS的特点相似，纠正高T、FINS及IR是恢复正常月经周期的关键。     

子宫内膜异位症不孕妇女腹腔液对精子运动及穿卵的影响

目的探讨子宫内膜异位症（内异症）性不孕妇女的腹腔液对人精子运动及穿卵率的影响。方法将行诊断性腹腔镜检查的不孕妇女40例分为内异症组20例,根据r—AFS分期：早期（Ⅰ／Ⅱ）12例,晚期（Ⅲ／Ⅳ）8例,对照组20例为其它原因不孕者,酶标双抗体夹心法（ELISA）测定两组患者腹腔液肿瘤坏死因子（TNF—α）的含量;正常人精液按1：1比例和两组腹腔液共同孵育,测定精子运动参数（平均曲线速度、平均直线速度、平均路径速度、直线前向运动百分率）和去透明带地鼠卵穿透试验的变化。结果内异症组腹腔液TNF—α含量高于其它原因不孕组（P〈0．05）,且晚期内异症组的TNF-α又明显高于早期患者（P〈0．05）;内异症组四项精子运动参数指标均低于对照组,与TNF—α含量呈负相关（P〈0．05）;内异症组穿卵数值明显低于对照组（P〈0．05）。结论体外观察内异症不孕患者腹腔液对精子活力及穿卵受精能力有明显抑制作用,内异症患者腹腔液内TNF—α值升高与疾病程度正相关,可能是导致不孕的机理之一。     

果糖及葡萄糖对精子运动能力存活率及顶体酶活性的影响

目的探讨果糖及葡萄糖对人类精子运动能力、存活率及顶体酶活性的影响。方法选取2008年7月~2009年1月在浙江省舟山市妇幼保健院生殖中心接受精液质量检查的男性患者312人,经精液常规分析符合《人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册》规定的正常标准者;以无糖的人类输卵管液(HTF)为对照组(n=312),添加果糖成分的研究组1(n=312),添加葡萄糖成分的研究组2(n=312),观察不同配方精子培养液培养前、培养24,48,72 h后对精子运动能力、存活率及顶体酶活性的影响。统计学处理采用SPSS 10.0统计学软件,数据均衡性检验后用t检验或单因素方差分析方法 ,P0.05为差异有统计学意义。结果与对照组相比,培养前各项指标差异无统计学意义;培养24,48 h及72 h后,研究组精子的各项指标明显较好(P0.05)。两研究组之间相比,培养前及培养24h的各项指标差异无统计学意义;但培养48 h及72 h后,研究组1的各项指标都优于研究组2,但差异无统计学意义。结论精子培养液内添加糖分是必须的,在精子培养24 h之前,添加果糖和添加葡萄糖对精子的运动能力、存活率及顶体酶活性没有明显差别,但培养超过24 h后,以果糖作为精子能量供应物质优于葡萄糖。     

临床药师开展药学服务的实践与体会

目的探讨医院临床药学的工作途径和方法。方法分析临床药师开展药学服务的意义和工作内容。结果发展临床药学是国内外医院药学的普遍趋势。结论临床药师在临床治疗团队中有重要协同作用。应充分发挥临床药师在合理用药中的作用。