超声刀结合术中胆道造影行腹腔镜胆囊大部切除术23例临床分析

目的:探讨超声刀结合术中胆道造影行腹腔镜胆囊大部切除术的手术适应症和安全性.方法:回顾性分析我院2010年1月～2011年3月行超声刀结合术中胆道造影腹腔镜胆囊大部切除术23例患者的临床资料.结果:全组病例均于术后第2天拔出腹腔引流管,术后第3天出院,随访至少3个月,无胆漏、出血或胆管损伤等围手术期并发症发生.结论:超声刀结合术中胆道造影行胆囊大部切除术对Calot三角解剖困难的手术安全性高.     

胆囊癌发病机制及治疗的研究进展

胆囊癌是胆道系统中较为罕见的恶性肿瘤,其预后不佳主要归因于早期症状不明显导致的确诊较晚和缺乏有效的治疗方案。研究表明,胆囊结石引发的慢性炎症是主要致病因素。尽管手术治疗可能治愈早期胆囊癌,但多数患者发现时已错过最佳手术时机。化疗和靶向治疗虽然提供了新方向,但总体生存率提升有限。因此,深入理解胆囊癌的发病机制,特别是与关键基因、分子通路的关联,对开发新的治疗策略至关重要。本文综述了胆囊癌的流行病学、发病机制、治疗现状及研究进展,旨在为其基础研究和临床治疗提供新思路。     

甲状腺结节发病原因多因素研究分析

目的 探讨甲状腺结节发病的高危风险因素。方法 调查240例在我院保健科体检的患者,问卷调查患者年龄、性别、家族史以及生活习惯等,对比研究有甲状腺结节和无甲状腺结节的患者的年龄、性别、家族史以及生活习惯等差别。采用多因素的二分类Logistic回归分析甲状腺结节发病原因的高危因素。结果 性别、头颈照射和性格等三个因素与甲状腺结节的患病有关,单因素分析结果显示,有头颈部照射史、女性患者和性格忧郁的人群是甲状腺发病的危险因素,多因素分析中最终纳入模型的是性别、头颈照射史和性格等三个因素为甲状腺结节发病的高危风险因素。结论 性别、头颈部照射史以及性格等可能是甲状腺结节发病的风险因素。     

接触性导管溶栓治疗急性左下肢深静脉血栓形成的单中心经验

目的探讨采用接触性导管溶栓治疗急性左下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法收集我科2010年06月～2014年01月期间行导管溶栓治疗38例急性左下肢深静脉血栓形成的临床资料,所有患者均采用接触性导管溶栓治疗。比较治疗前后双下肢周径差、溶栓并发症、血栓后综合征等疗效指标。结果所有患者经溶栓治疗后痊愈或好转后出院,出院前双下肢髌骨下10 cm周径差由3.74±0.94 cm下降为1.85±0.76 cm;双下肢髌骨上10 cm周径差径差由7.31±0.91 cm下降为4.35±1.28 cm,经配对样本t检验,P0.05,治疗效果显著。平均随访18±9.3个月,随访成功率100%,随访期间10例(26.3%)患者诊断为血栓后综合征。结论采用导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效确切、血栓后综合征发生率较低,是安全有效的治疗手段。     

接触性导管溶栓治疗急性左下肢深静脉血栓形成的单中心经验

［摘要］ 目的 探讨采用接触性导管溶栓治疗急性左下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法 收集我科2010年06月~2014年01月期间行导管溶栓治疗38例急性左下肢深静脉血栓形成的临床资料,所有患者均采用接触性导管溶栓治疗。比较治疗前后双下肢周径差、溶栓并发症、血栓后综合征等疗效指标。结果 所有患者经溶栓治疗后痊愈或好转后出院,出院前双下肢髌骨下10 cm周径差由3.74±0.94 cm下降为1.85±0.76 cm;双下肢髌骨上10 cm周径差径差由7.31±0.91 cm下降为4.35±1.28 cm,经配对样本t检验,P<0.05,治疗效果显著。平均随访18±9.3个月,随访成功率100%,随访期间10例（26.3%）患者诊断为血栓后综合征。结论 采用导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效确切、血栓后综合征发生率较低,是安全有效的治疗手段。     

甲状腺结节发病原因多因素研究分析

目的 探讨甲状腺结节发病的高危风险因素。方法 调查240例在我院保健科体检的患者,问卷调查患者年龄、性别、家族史以及生活习惯等,对比研究有甲状腺结节和无甲状腺结节的患者的年龄、性别、家族史以及生活习惯等差别。采用多因素的二分类Logistic回归分析甲状腺结节发病原因的高危因素。结果 性别、头颈照射和性格等三个因素与甲状腺结节的患病有关,单因素分析结果显示,有头颈部照射史、女性患者和性格忧郁的人群是甲状腺发病的危险因素,多因素分析中最终纳入模型的是性别、头颈照射史和性格等三个因素为甲状腺结节发病的高危风险因素。结论 性别、头颈部照射史以及性格等可能是甲状腺结节发病的风险因素。     

留置针溶栓处理人工血管动静脉内瘘血栓形成的临床疗效

目的探讨采用留置针溶栓治疗AVG血栓形成的临床疗效。方法回顾性分析佛山市第一人民医院血管外科2018年3~12月行留置针溶栓治疗31例AVG血栓形成患者的临床资料,统计AVG复通的成功率、溶栓时间及并发症等情况。结果 31例患者平均溶栓次数1.5次(1~3次),23例溶栓成功,8例溶栓失败,溶栓成功率74.2%。需置入临时透析管12例,免于置入临时透析管19例(61.3%)。7例患者(22.6%)出血,未见肺栓塞病例。术中球囊扩张处理28例患者,其中支架植入4例。结论留置针溶栓处理急性AVG血栓成功率较高,可减少置管造成的血管损伤,值得在基层医院推广。     

腔内治疗股髂动脉硬化性闭塞症58例临床分析

目的评价血管腔内治疗技术在股髂动脉硬化性闭塞症的临床应用及其疗效。 方法回顾性分析2010年1月至2014年1月佛山市第一人民医院收治的58例股髂动脉硬化性闭塞症患者的临床资料,术前所有患者均行CT血管重建检查,均采用球囊扩张后支架植入,术后进行临床随访。 结果58例均手术成功,手术成功率100%;踝肱指数由术前平均（0.72±0.12）上升到（0.87±0.14）,差异有统计学意义（t=13.839,P=0.001）。术后所有患者随访1年以上,11例于1年内出现支架再狭窄,术后1年内通畅率为81.0%。 结论腔内治疗股髂动脉硬化性闭塞症是一种创伤小、通畅率较高的手术方式。