乳腺神经内分泌癌3例诊治分析

目的:探讨乳腺神经内分泌癌的临床特点及诊治要点。方法:回顾性分析湖南省人民医院从2013年—2017年收治的3例乳腺神经内分泌癌的临床病理资料。结果:患者均为女性;年龄31~39岁;肿块大小0.5~4.0 cm;2例以乳房肿块就诊,1例以乳头溢液就诊;3例超声表现均为低回声结节;1例行改良根治术,1例行保留乳头乳晕改良根治+一期假体乳房再造术,1例行单纯乳房切除术。组织病理学形态包括实质性癌2例,小细胞性癌1例。免疫组化示3例嗜铬粒蛋白A(CgA)及突触素(Syn)阳性,2例神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性。随访时间6~32个月,1例术后6个月因肝转移而死亡,另2例均无瘤生存。结论:乳腺神经内分泌癌是一种罕见的特殊类型乳腺癌,临床表现及影像学特征通常无特异性,诊断金标准是病理学及免疫组化检测,其治疗是以手术治疗为主的综合治疗,小细胞乳腺神经内分泌癌的预后差。     

简约型EAP模式在护士压力管理中的应用研究

目的 研究简约型EAP模式在护士压力管理中的应用效果.方法 随机抽取230名护士,运用简约型EAP对护士实施援助,连续干预1年,比较分析干预前后护士压力源量表和护士工作满意度量表评分情况.结果 在护士压力管理中,实施EAP前后,调查结果 均有统计学意义(P＜0.05);在护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配、工作环境及资源方面的问题、病人护理方面的问题、管理及人际关系五大方面差异显著.护士的工作满意度均分较干预前明显增高,特别在排班、同事之间的关系、工作被称赞和认可、工作责任的平衡等方面均明显(P＜0.05).结论 简约型EAP模式在护士压力管理中具有可行性,能有效管理和缓解护士压力,提高护士工作满意度,体现了"以人为本"的管理理念.     

扇贝多肽对化疗后食欲减退模型大鼠食欲及NPY表达的影响

目的研究扇贝多肽（PCF）对化疗后食欲减退大鼠食欲刺激因子神经肽Y（NPY）表达的影响。方法将36只大鼠随机分为3组,即空白组、模型组、PCF组,每组12只。PCF组用PCF对化疗后食欲减退模型大鼠进行灌喂,观察其进食量、体重的变化,并应用放射免疫检测法测定其下丘脑和血浆NPY的含量,比较其与空白组、模型组的差异。结果试验后空白组进食量、体重与模型组有显著差异（P〈0.01）;PCF组与空白组进食量、体重也有显著差异（均P〈0.01）。试验后空白组与模型组下丘脑NPY含量有显著差异（P〉0.05）,PCF组与空白组下丘脑NPY含量有显著差异（P〈0.05）;试验后空白组与模型组血清NPY含量有显著差异（P〈0.05）,PCF组与空白组血清NPY含量有显著差异（P〈0.05）;试验后空白组与模型组脑血NPY之比有显著差异（P〈0.05）,PCF组与空白组脑血NPY之比有显著差异（P〈0.05）。体重与下丘脑NPY含量相关系数为0.704,P=0.0026;体重与血浆NPY含量相关系数为0.628,P=0.0037,均P〈0.05。结论 PCF可显著增加化疗后大鼠的进食量与体重,其机理与PCF能增加化疗后食欲减退大鼠外周血和中枢神经肽Y的含量有关。     

69例银屑病的疗效观察与护理

银屑病是一种常见的、慢性的、易于复发的炎症性皮肤病。其确切病因尚不清楚，近年来有人认为本病可能跟遗传因素、环境因素、代谢障碍、感染因素、免疫功能障碍、内分泌因素等有关，季节变化、潮湿、精神创伤或手术等是本病的诱发因素。我科自2002年12月-2004年2月，共收治银屑病患者69例，疗效均满意，现将护理体会介绍如下。     

液体硅橡胶在修补B超探头中的应用

Ｂ超探头是Ｂ超机的重要部件,其价格昂贵,维修困难。我们在维修工作中曾遇到一些探头是因为长期使用和制造缺陷以及意外受损等原因出现一些故障,在处理这些故障时使用了液体硅橡胶作探头声透镜的修补材料,声透镜层与匹配层之间的粘合材料,探头盒盖之间以及探头内部电路的?..     

开展护理健康教育的问题分析及对策

在近几年的医院护理工作改革中,最引人注目的转变之一是开展了对患者及其家属的健康教育项目。但由于认知水平的差异,我国护理健康教育发展并不平衡。护士在开展护理健康教育时往往不到位,即使进行了,也只限于向患者介绍一些住院须知与一般疾病常识,或者照本宣科读一些注意事项,根本不管患者能否接受、理解、掌握。     

超声心动图在二尖瓣置换术后远期心功能不全病因诊断中的应用

 目的探索超声心动图在二尖瓣置换(MVR)术后远期心功能不全病因诊断中的作用。方法超声随访44例MVR患者术后3个月～13.5a,并根据手术的远期效果,分为心功能不全组(A组)和康复组(B组)。除注意人工瓣和自然瓣的病变外,还分析了这2组手术前后左房、左室内径及左室射血分数(EF)的差异。结果超声显示A组二尖瓣位单组或伴主动脉瓣位双组人工瓣异常5例,其它自然瓣明显病变11例。术后A组的左室内径明显大于B组(P＜0.05),EF值明显小于B组(P＜0.01)。超声心动图提供的信息为36.4％心功能不全代偿期和66.7％失代偿期患者诊断出了导致心功能障碍的主要原因。结论MVR手术前后超声检查对术后远期心功能不全的诊断具有实用价值。     

健脾愈肝丸质量标准研究

目的:制订健脾愈肝丸质量标准.方法:采用薄层色谱法(TLC)鉴别赤芍、木香,采用高效液相色谱法(HPLC)测定芍药苷的含量.结果:TLC色谱能明显检出赤芍、木香;HPLC法测定芍药苷含量线性关系良好,回归方程Y=1285639.523X+5098.11,r=1.0000,芍药苷的平均回收率为99.12%,RSD=0.52%.结论:本方法简便,准确,重现性好,可供本品质量控制.     

三痹消痛酒质量控制研究

目的控制医院制剂三痹消痛酒的质量,确保临床疗效。方法用薄层色谱（TLC）法鉴别白芍和三七,用高效液相色谱（HPLC）法测定芍药苷的含量。结果TLC法能明显检出白芍和三七;芍药苷进样量在0．325—0．975μg范围内与峰面积线性关系良好,回归方程为Y=1285 667．905X＋5122.2621,r=0．99999（n=5）,芍药苷的平均回收率为99．08％,RSD=0．47％（n=6）。结论所用定性定量方法简便、准确,重现性好,能较好控制产品质量。