原发性胃恶性淋巴瘤与幽门螺杆菌感染的相关性初探

为了探讨原发性胃恶性淋巴瘤(RGML)与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性，本收集39例PGML以及22例巴性胃炎、32例Hp无关疾病的胃粘膜行对照研究。结果：PGML组Hp检出率87．18％，显高于对照的63.64、53.13%（P<0．005)。粘膜相关淋巴样组织(MALT)来源的淋巴留占92.31％，Hp检出率达86．11％，瘤周慢性活动性胃炎及淋巴滤泡检出率分别为84.62、56．41％，且炎症活动程度与Hp分布密度相关。组织学研究提示胃B细胞MALT淋巴瘤与Hp感染相关。     

PBL融入诊断学实践教学初探

目的探讨将PBL教学法有机融入诊断学实践教学中的教学效果。方法同等条件下对部分教学内容在试验组和对照组分别采用PBL教学法和传统教学法,对两组学生卷面考试成绩、技能成绩、病历书写及分析成绩进行比较,同时对PBL组进行问卷调查。结果两组的卷面考试、技能、病历成绩等相比无显著差异;问卷调查评价显示PBL教学法在提高学生学习兴趣、分析和解决问题的能力、以及培养学生思维能力、自主学习能力、表达能力和团队协作能力等方面较之传统教学方法均有明显优势,但在知识传授系统性上存在不足。结论将PBL教学法有机融入诊断学实践教学中能够发挥其优势,有助于提高教学质量。     

功能性胃肠病研究进展

功能性胃肠病(fundional gastrointestinal disorders，FGID)近来的研究进展颇大，多数作者强调心身疾病中心身互动以及心理因素的主导作用。由于胃肠运动研究方法学的改善对神经内分泌、生化介质、肌电活动及心理、情感等的深入研究，使对胃肠功能性疾病机制的探索大大深入。特别近年来神经胃肠病学的发展以及肠神经系统(ENS)结构、功能的深入研究，使人们思考脑与胃肠之间如何相互作用，并在某种程度上赋予功能性胃肠疾病以器质性的涵义；     

疼痛知识培训对改善外科护士的疼痛管理知识和态度的效果

目的评价疼痛知识培训对改善外科护士的疼痛管理知识和态度的效果;方法2007年1月至2008年12月抽取术后48～60h之间的患者100例,相应发放问卷,了解外科护士的术后疼痛管理知识和态度以及患者的术后疼痛程度、患者对疼痛管理的满意度,然后专题讲座方式实施外科护士的术后疼痛管理知识培训;结果护士的术后疼痛管理知识和态度的平均得分为56.5分。培训前后护士的术后疼痛管理知识和态度的变化有统计学意义（F=-5.701,P=0.00）;结论培训能够提高外科护士的疼痛管理知识、改善疼痛管理态度。     

肝肾综合征的诊断与防治进展

1996年国际腹水研究小组推荐了肝肾综合征（hepatorenal syndrome，HRS）的定义：慢性肝病患者出现进展性肝功能衰竭和门脉高压时，以肾功能损伤、肾血流灌注减少和内源性血管活性系统异常为特征的一种综合征。它的特点是在肾内表现为肾血管显著收缩导致的肾小球滤过率（glomerular filtration rate．GFR）降低，在肾外则表现为因动脉舒张占主导地位导致的总的体循环血管阻力和动脉压下降。HRS时肾脏缺乏形态异常，肾小管功能正常，肾功能损害是功能性、潜在可恢复的。     

原发性胃恶性淋巴瘤与幽门螺杆菌感染的相关性初探

为了探讨原发性胃恶性淋巴瘤(RGML)与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性,本文收集39例 PGML了以及22例淋巴性胃炎、32例 Hp 无关疾病的胃粘膜行对照研究。结果:PGML 组 Hp 检出率87.18%,显著高于对照的63.64、53.13%(P<0.005)。粘膜相关淋巴样组织(MALT)来源的淋巴瘤占92.31%。Hp 检出率达86.11%,瘤周慢性活动性胃炎及淋巴滤泡检出率分别为84.62、56.41%,且炎症活动程度与 Hp 分布密度相关。组织学研究提示胃 B 细胞 MALT 淋巴瘤与 Hp 感染相关。     

幽门螺杆菌与胃MALT淋巴瘤

胃MALT淋巴瘤是近年来逐渐被认识的原发性胃恶性淋巴瘤的主要类型，来源于胃黏膜相关淋巴样组织（mucosa—associated lymphoid tissue，MALT）故名。MALT的概念由英国病理学家Isaacson于1983年首先提出，意指长期抗原刺激，使与黏膜上皮相关的淋巴组织产生免疫应答及局部炎症，并从无到有，发生免疫反应性淋巴增殖，由良性到恶性，产生异常克隆而导致淋巴瘤。胃MALT淋巴瘤约占结外型非霍奇金淋巴瘤的40％。由于其最为常见并易于发现而被广泛研究。近年发现该病的发生、发展与幽门螺杆菌（Hp）感染密切相关，证据主要来自流行病学和临床治疗学方面的资料。在胃MALT淋巴瘤胃黏膜中Hp阳性率可达90％；病例对照研究显示，先前的Hp感染与以后发生的胃淋巴瘤相关；治疗上根除Hp可引起75％的胃MALT淋巴瘤不同程度消退，     

78例胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床、内镜及病理特征分析

目的：探讨胃粘膜相关淋巴组织淋巴细胞的临床、内镜及病理特征，以提高早期诊断水平。方法：分析手术切除并经病理证实的78例胃粘膜相关淋巴瘤患者的临床、内镜和病理资料。结果：患者男女比例为1．05：1，平均年龄48．2岁，平均病程25．6个月，症状非特异性，以EⅠ2和EⅡ1期病变为主，内镜检查70例结果显示，病变多见于胃窦体，表现为溃疡性，隆起性及浸润性损害，以多灶性，多形性及弥漫性病变为特征。56例胃活检中，组织学结合免疫组化可对41例（73．2％）术前确诊。78例均为B细胞淋巴瘤，高恶性居多，67例（85．9％）幽门螺杆菌阳性。结论：胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者内镜改变具特征性。内镜下病变形态识别，多取，深取活检以及同期作免疫组化检查可提高早期诊断准确率。     

原发性胃恶性淋巴瘤与幽门螺杆菌感染的相关性初探

为了探讨原发性胃恶性淋巴瘤（ＰＧＭＬ）与幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的相关性，收集３９例ＰＧＭＬ与２２例淋巴性胃炎、３２例Ｈｐ无关疾病的胃粘膜作病例对照研究；Ｈｐ感染的确定采用改良的Ｇｉｅｍｓａ染色；ＰＧＭＬ的分类结合组织学和免疫组化染色。结果：ＰＧＭＬ组Ｈｐ检出率为８７．１８％，显著高于对照的６３．６４％及５３．１３％（Ｐ＜０．００５）。粘膜相关淋巴样组织（ＭＡＬＴ）来源的淋巴瘤占９２．３１％，Ｈｐ检出率达８６．１１％，瘤周慢性活动性胃炎及淋巴滤泡检出率分别为８４．６２％及５６．４１％。组织学检测的初步结论为：胃Ｂ细胞ＭＡＬＴ淋巴瘤与Ｈｐ感染相关。     

功能性肠病研究进展

1概述功能性肠病(functionalintestinaldisorders,FID)是一组表现为肠道运动与分泌功能失调而无器质性改变的综合征的总称。近年来由于研究方法学的进展,对神经内分泌、生化介质、肌电活动及心理、情感等在该病发病中的作用的探索大大深入,特别是神经胃肠病学的发展和肠神经系统(ENS)结构、功能的深入研究,初步揭示了脑肠之间的相互作用,并在某种程度上赋予功能性肠病以器质性的涵义;细胞生物学和分子生物学的进展,逐步形成了精神改变的生化概念,有助于反过来探讨情绪改变的生化基础,并深入研究其与肠道功能变化的关系。肠道肌电活动研究…