心理剧治疗对精神分裂症患者社会功能的作用

目的：探讨心理剧治疗对改善精神分裂症患者社会功能的疗效。方法：将符合入组标准的精神分裂症患者86例随机分为治疗组44例和对照组42例,分别对两组患者进行常规药物治疗和护理,且对治疗组进行心理剧治疗。对完成研究的治疗组40例和对照组40例进行精神病患者社会功能评定量表（SSPI）和简明精神病评定量表（BPRS）的测试,并进行重复测量的方差分析、逐步回归分析和协方差分析。结果：①重复测量的方差分析发现治疗因素对社会功能评定量表各因子均存在主效应（F=28.057～59.419,P〈0.01）,对BPRS无主效应（F=1.445,P〉0.05）;时间因素对社会功能评定量表各因子和BPRS均存在主效应（F=260.298～1178.336,P〈0.01）;治疗因素和时间因素对社会功能评定量表各因子和BPRS均存在交互作用（F=5.435～146.604,P〈0.05）。②逐步回归分析显示心理剧治疗、治疗前社会功能分数、总治疗时间、治疗后BPRS分数和性别对社会功能各因子分数增加值具有显著的预测作用（Beta值=0.205～0.784、-0.141～-0.461,P〈0.05）;治疗前BPRS分数、性别和心理剧治疗对BPRS分数减少值具有显著的预测作用（Beta值=-0.269、0.244、0.685,P〈0.01）。③经协方差分析控制治疗前社会功能、BPRS分数、总治疗时间和性别的影响后,治疗组的日常生活能力、动性和交往及社会技能增加值高于对照组（P〈0.01）;排除治疗前BPRS分数和性别的影响后,治疗组的BPRS减少值大于对照组（P〈0.05）。结论：心理剧治疗能够改善精神分裂症患者的社会功能和精神症状。     

小组心理护理对抑郁症患者述情障碍的影响

目的 探讨小组心理护理对抑郁症患者述情障碍的疗效.方法 将符合入组标准的抑郁症患者58例随机分为实验组和对照组各29例,分别对两组患者进行常规药物治疗和护理,且对实验组进行小组心理护理.在治疗前和治疗后分别进行多伦多述情障碍量表(TAS)等的测试.结果 ①重复测量的方差分析发现干预因素对TAS因子Ⅰ、因子Ⅱ和因子Ⅳ存在主效应(F=4.952～7.653,P＜0.05);时间因素对TAS因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅲ和因子Ⅳ均存在主效应(F=34.696～125.386,P＜0.01);干预因素和时间因素对TAS因子Ⅰ、因子Ⅱ和因子Ⅳ存在交互作用(F=6.758～13.245,P＜0.01);②逐步回归分析显示干预前TAS各因子分数和小组心理护理对TAS因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅳ减少值具有显著的预测作用(P＜0.01).结论 小组心理护理能够改善抑郁症患者的述情障碍.     

心理干预对女性精神病患者暴力行为的作用

精神病人住院期间的暴力行为,是精神科病房的一种特殊暴力现象,它不受社会伦理道德和国家法律的约束,对精神科病房的安全有着直接威胁,也是引发医疗纠纷乃至医院与社会家庭法律纠纷的主要原因之一[1].为了减少住院精神病人发生暴力事件,我们对其进行心理行为干预,现将结果报告如下.     

高压电位治疗抑郁症患者的临床观察

目的观察高压电位疗法治疗抑郁症的效果。方法采用天津唐邦TB-6800 A型高压电位治疗仪治疗为主,辅以心理疏导,授以合理情绪疗法知识,患者同时继续服用抗抑郁药物帕罗西汀等综合治疗。采用自身前后对照研究和阴性对照研究,以HAMD量表作为评定量化指标。结果对2010年4~9月88例抑郁症患者采取高压电位配合药物的综合性治疗,97%患者经过1~2个疗程治疗后,自诉躯体症状改善,抑郁情绪明显好转;2%患者未见明显疗效。 HAMD量表评分显示,治疗后患者总分降低,明显低于对照组,二者差异具有统计学意义。结论高压电位疗法是一种有效的治疗抑郁症的方法。     

综合性健康教育对首发精神分裂症病人作用的对照研究

[目的]探讨综合性健康教育对首发精神分裂症病人的作用。[方法]抽取首次住院的精神分裂症病人137例,随机分为实验组68例及对照组69例。对照组常规行健康教育;实验组在此基础上增加疾病知识集体讲座,团体心理活动和定期召开出院病人家属见面会、出院电话随访等项目,进行综合性健康教育。[结果]实验组健康教育后知识掌握情况显著优于对照组（均P〈0．05）,实验组病人出院6个月内复发率显著低于对照组（P〈0．05）。[结论]采取综合性健康教育可使病人降低病耻感,提高主动服用药物的依从性以及对疾病的知识掌握、疾病康复、预防复发、降低复发率等起到积极的作用。     

心理护理在临床治疗72例抑郁症患者中的应用

目的：探讨心理护理在抑郁症患者临床治疗中的应用。方法将72例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,每组各36例。两组均给予西酞普兰( citalopram )进行治疗。其中对照组的给药时间分别在入院时、第14天、第28天、第42天,且只用西酞普兰进行治疗,然后采用自拟的治疗依从性量表及汉密尔顿抑郁量表(HAMD),对其住院治疗依从性和疗效进行评定;研究组的抑郁症患者除使用西酞普兰(20~40 ml/d)治疗还辅以心理护理。结果对照组HAMD总分明显高于研究组,依从性也明显低于研究组,说明对抑郁症患者实施心理护理可以显著提高患者的依从性,对HAMD减分率也具有明显效果。结论心理护理对抑郁症的康复效果比较显著,值得在临床上推广应用。     

64例住院精神病患者外走行为分析与应对措施

目的探讨住院精神病患者发生外走的临床特征、原因、方式及应对措施。方法对2006年5月_2012年3月在徐州市东方人民医院住院且有外走行为的64例精神病患者的病历进行了回顾性调查，总结了外走患者的一般临床特征、外走原因及外走形式，并采取相应的防范措施。结果64例发生外走行为的患者中，男性43例，女性21例，年龄在30岁以下者居多，其中诊断为精神分裂症者占68．75％；最常见的外走原因是牵挂家庭、工作、学业，最常见的外走形式是利用外出机会外走。结论应针对患者外走的原因、方式和特点，对住院精神病患者的外走行为采取有效的护理干预措施，防范或杜绝住院精神病患者外走行为的发生。     

阅读疗法在精神分裂症康复期的应用效果评价

目的评价阅读疗法对精神分裂症患者的应用效果。方法将120例精神分裂症患者随机分为两组各60例，两组均接受常规抗精神病药物治疗和健康教育，研究组联合阅读治疗，观察8周。于阅读治疗前、治疗8周末、随访1a末采用住院病人护士观察量表、自拟调查问卷评定患者的个人心理状态与日常行为状况和健康教育满意度。结果治疗8周末，研究组患者了解精神疾病相关知识以及对健康教育的满意度均显著高于对照组（P〈0．01）；住院病人护士观察量表病情总估计、总积极因素、社会能力、社会兴趣、个人整洁因子分均较对照组提高显著（P〈0．01），而总消极因素、激惹、迟缓、抑郁因子分均较对照组下降显著（P〈0．01）；自觉抑郁沮丧、自觉一无是处等心理状态以及拒绝做日常事务、不遵守医院规则等不良行为发生率显著低于对照组（P〈0．05或0．01）；保持个人卫生整洁、对人友好、主动交谈、对周围活动感兴趣等良好行为率显著高于对照组（P〈0．01）。结论阅读疗法有利于健康教育、能显著提高精神分裂症患者的满意度，能显著改善患者的人际关系，有利于患者的全面康复。     

心理干预对女性精神病患者暴力行为的作用

精神病人住院期间的暴力行为,是精神科病房的一种特殊暴力现象,它不受社会伦理道德和国家法律的约束,对精神科病房的安全有着直接威胁,也是引发医疗纠纷乃至医院与社会家庭法律纠纷的主要原因之一.为了减少住院精神病人发生暴力事件,我们对其进行心理行为干预,现将结果报告如下.     

心理剧治疗对精神分裂症患者社会功能的作用

目的:探讨心理剧治疗对改善精神分裂症患者社会功能的疗效.方法:将符合入组标准的精神分裂症患者86例随机分为治疗组44例和对照组42例,分别对两组患者进行常规药物治疗和护理,且对治疗组进行心理剧治疗.对完成研究的治疗组40例和对照组40例进行精神病患者社会功能评定量表(SSPI)和简明精神病评定量表(BPRS)的测试,并进行重复测量的方差分析、逐步回归分析和协方差分析.结果:①重复测量的方差分析发现治疗因素对社会功能评定量表各因子均存在主效应(F＝28.057～59.419,P<0.01),对BPRS无主效应(F＝1.445,P>0.05);时间因素对社会功能评定量表各因子和BPRS均存在主效应(F＝260.298～1178.336,P<0.01);治疗因素和时间因素对社会功能评定量表各因子和BPRS均存在交互作用(F＝5.435～146.604,P<0.05).②逐步回归分析显示心理剧治疗、治疗前社会功能分数、总治疗时间、治疗后BPRS分数和性别对社会功能各因子分数增加值具有显著的预测作用(Beta值=0.205～0.784、-0.141～-0.461,P<0.05);治疗前BPRS分数、性别和心理剧治疗对BPRS分数减少值具有显著的预测作用(Beta值=-0.269、0.244、0.685,P<0.01).③经协方差分析控制治疗前社会功能、BPRS分数、总治疗时间和性别的影响后,治疗组的日常生活能力、动性和交往及社会技能增加值高于对照组(P<0.01);排除治疗前BPRS分数和性别的影响后,治疗组的BPRS减少值大于对照组(P<0.05).结论:心理剧治疗能够改善精神分裂症患者的社会功能和精神症状.