500例妊娠高血压综合征眼底改变临床分析

目的　探讨妊娠高血压综合征 (PIHS)患者的血压、蛋白尿和水肿与眼底改变的关系。方法　回顾性分析眼底改变与 PIHS的血压、蛋白尿、水肿的关系 ,眼底改变用直接眼底镜进行检查。结果　在 5 0 0例患者中 ,眼底正常为 32 2例 (6 4 .4 % ) ,眼底异常 178例 (35 .6 % ) ,在轻、中、重 PIHS患者中其眼底改变的百分比分别为10 .8%、39.8%、5 9.6 % ,而且 PIHS越严重 ,其眼底改变越严重 (P <0 .0 1)。结论　 PIHS眼底改变与 PIHS的血压高低程度相一致 ,而眼底改变越严重 ,蛋白尿、水肿的发生率越高 ,说明眼底改变是反映全身多处器官受损的一项重要指标。     

新生儿泪囊炎的治疗时机和方法

目的 探讨治疗新生儿泪囊炎的最佳治疗时机和治疗方法.方法 随机选择眼科门诊2000年1月至2006年12月86例104只眼新生儿(足月)泪囊炎患儿,分为1～5月,6～12月,大于12月三组分别观察,治疗方法是按摩泪道,冲洗泪道,探通冲洗泪道.治疗时机是看患儿的实际情况,短时间保守治疗无效后,即给予泪道探通冲洗.结果 只要确诊为新生儿泪囊炎,连续冲洗2次未通畅者或冲洗后分泌物缓解,年龄1个月者可考虑行泪道探通术.泪道探通治疗新生儿洞囊炎痊愈率为93.27%.1～12月治愈率比大于12月龄的患儿高,差异有统计学意义P<0.05.结论 新生儿洞囊炎年龄越小手术治愈率越高,就诊后短期(可以小于1周)保守治疗无效,可以行泪道探通冲洗.早期探通治疗,是治愈该病的有效方法.     

加压包扎预防继发性前房积血

目的 :探讨加压包扎挫伤性前房积血 (BTH)眼预防继发性前房出血 (REB)的效果。方法 :回顾性研究 ,根据是否采用加压包扎治疗将年龄大于 6岁的BTH患者分为两治疗组 :包扎组和对照组 ,前者 72例 72眼 ,给予绷带加压包扎前房出血眼 ,另眼加纱布块遮盖 ;对照组 39例 39眼 ,给予双眼纱块遮盖 ,其他治疗原则相同。统计观察 7天内REB的例数。结果 :加压包扎组发生REB 9例 ,发生率是 15 .0 %。对照组发生REB者11例 ,发生率为 2 8.2 % ,两组REB发生率的差异有统计学显著性意义 (P <0 .0 5 ,χ2 =4 .2 2 )。结论 :加压包扎BTH眼预防REB效果显著。     

老年性下睑内翻倒睫术的护理

目的:探讨老年性下睑内翻倒睫矫正手术的效果。方法:将129例老年性下睑内翻倒睫病人按手术方式不同随机分为实验组(42例55眼)和对照组(87例108)。实验组行深部固定矫正加睑缘灰线切开手术,对照组仅做深部固定矫正手术。结果:实验组有效率(96.36%)优于对照组(84.26%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:睑内翻倒睫矫正手术方法中,深部固定矫正加睑缘灰线切开手术比单做深部固定矫正手术有效率高,复发少,是有效的治疗方法。     

两种方法矫正先天性下睑内翻的疗效观察

目的观察先天性下睑内翻倒睫深部固定联合灰线切开手术的疗效。方法将我院先天性下睑内翻倒睫手术病例按手术方式不同分A、B两组进行回顾性分析研究。A组71例（103只眼）行深部固定加灰线切开手术,B组26例（38只眼）仅作深部固定矫正,随访观察3～82个月,平均（20.5±19.5）个月,观察统计两组复发率。结果 A组复发0只眼,复发率0%,B组复发13只眼,复发率34.2%。经χ2检验分析,两组手术后复发率的差异（χ2=38.82,P〈0.005）具有统计学高度显著性意义。结论深部固定加灰线切开手术治疗先天性下睑内翻疗效好,复发少。     

取得更低眼压的青光眼复合小梁切除手术方法

目的 探索取得更低眼压水平的安全的青光眼复合小梁切除手术方法.方法 观察接受复合小梁切除手术的65岁以下的原发慢性闭角型青光眼和原发开角型青光眼病人81例(98只眼),随机分为两组,即改良组和标准组.改良组25例患者(31只眼),巩膜瓣为5 mm×3 mm×5 mm长方形,约1/4～1/3厚,缝3针可调节缝线;标准组56例患者(67只眼),巩膜瓣5 mm×4 mm×4mm梯形,约1/2～1/3厚,缝2针可调节缝线,分析两组手术后浅前房发生率和3月时眼压情况.结果 浅前房情况:改良组31只眼,5例5只眼发生浅前房,其发生率为16.1%;标准组67只眼,5例5只眼发生浅前房,其发生率为7.5%.经x2检验分析,两组浅前房发生率的差别无统计学显著性意义(x 2=1.74,P＞0.1).手术后3个月眼压:改良组为8.1～16.5 mm Hg,平均为(12.5±1.9)mm Hg,而标准组为8.9～24.8 mm Hg,平均为(16.4±3.6)mm Hg,经t检验,两组均值的差异有统计学意义(t=2.36,P＜0.05).结论 与普遍采用的标准复合小梁切除手术相比,改良的复合小良切除手术后获得更低的眼压水平,同时浅前房发生率低.

Abstract：

Objective To explore save complex trabeculectomy to achieve lower intraocular pressure in glaucoma. Methods Eighty-one patients (98 eyes) with primary cbronic glaucoma received complex trabeculectomy in our hospital and were reviewed. All of the patients were divided into two groups according to the number of adjustable sutures of the operated eyes. The two groups were the modified and the standard. There were 25 cases (31 eyes) in modified group. All of the eyes had received complex trabeculectomy with 3 adjustable sutures and a scleral flap of 5×3×5mm and 1/4～1/3 sclera thick. There were 56 cases (67 eyes) in standard group. All of the eyes' had received complex trabeculectomy with 2 adjustable sutures and a scleral flap of 5×4×4 mm and 1/2～1/3 sclera thick The incidence rates of shallow anterior chamber and the intraocular pressures 3 months after operation were analyzed retrospectively. Results Shallow anterior chamber: There were 5 cases (5 eyes)occurrence in modified group (3leyes) with incidence rate of 16.1%. Among them 3 were the grade I and 2 were grade II. There were 5 cases (5 eyes) occurrence in standard group (67 eyes) with incidence rate of 7.5%. Among them 2 were the grade 1, 2 were grade Ⅱ and Ⅰ was grade Ⅲ. An alyzed by chi square test, the difference of.the incidence rates of the two groups was no signiificant statisticaUy (X2=1.74, P＞0.1). Intraocular pressures 3 months post-operation: The range of the pressure was 8.1 to 16.5 mmHg with the average of 12.5± 1.9 mmHg in modified group. The other range of the pressure was 8.9 to 24.8 mmHg with the average of 16.4± 3.6 mmHg in standard group. Analyzed by t test, the difference of the averages of the two groups was statistically significant (t=2.36, P ＜0.05). Conclusions Compared with the standard complex trabeculectomy which is common used by eye doctors at present the modified complex trabeculectomy is more effective for glaucoma to get the intraocular pressure at lower level after operation and the incidence of shallow anterior chamber is low.     

新生儿泪囊炎的治疗时机和方法

目的 探讨治疗新生儿泪囊炎的最佳治疗时机和治疗方法.方法 随机选择眼科门诊2000年1月至2006年12月86例104只眼新生儿(足月)泪囊炎患儿,分为1～5月,6～12月,大于12月三组分别观察,治疗方法是按摩泪道,冲洗泪道,探通冲洗泪道.治疗时机是看患儿的实际情况,短时间保守治疗无效后,即给予泪道探通冲洗.结果 只要确诊为新生儿泪囊炎,连续冲洗2次未通畅者或冲洗后分泌物缓解,年龄1个月者可考虑行泪道探通术.泪道探通治疗新生儿洞囊炎痊愈率为93.27%.1～12月治愈率比大于12月龄的患儿高,差异有统计学意义P<0.05.结论 新生儿洞囊炎年龄越小手术治愈率越高,就诊后短期(可以小于1周)保守治疗无效,可以行泪道探通冲洗.早期探通治疗,是治愈该病的有效方法.     

外眼疑难病细胞学检查73眼

1988～1997年，我们行眼科疾病细胞学涂片检查819例，其中42例73眼属疑难的外眼病，现报告如下。1临床资料1.1一般情况本组为在省市级以上医院诊治过两次以上，诊断发生分歧，治疗无效或恶化者42例73眼，男25例42眼，女17例用眼；平均年龄34岁，平均病程4．5个月。1．2方法1．2．1取材表面麻醉后，冲洗或刮除眼内分泌物及坏死组织，用15号小圆刀片广泛轻轻利取病变组织，但对易出血或怀疑癌肿的，则用载玻片的边棱轻轻刮取病变组织。角膜病取材前按眼科手术常规消毒，将刮取的材料涂于清洁的载玻片上。1．2．2固定自然干燥或加微热固定，这…     

隧道型角膜异物病人的治疗及护理

[目的]探讨隧道型角膜异物手术及其护理方法和经验。[方法]回顾性分析我院门诊78例（78眼）隧道型角膜异物病人治疗护理方法及其效果。手术前正确评估角膜异物的大小、位置、方向,进行护理指导以取得病人配合,然后在显微镜下用钳取的手术方法取出异物,手术后进行眼部护理和卫生宣教。[结果]78例（78眼）均一次性安全快速取出异物,无角膜穿孔、异物异位脱入前房和感染等并发症的发生。[结论]经充分准备后,在裂隙灯显微镜下用钳取的手术方法取出异物及正确的护理处理隧道型角膜异物疗效好,无并发症发生。