MRI技术对高原人群颅脑脱髓鞘疾病回顾性研究

目的研究高原地区,脱髓鞘疾病与中老年人疾病等因素的关系。方法对我院所有接受过磁共振头部扫描的病人进行评估,确诊出40位脱髓鞘疾病患者,并对大脑7个部位的脱髓鞘疾病按严重性分4级打分,统计临床数据,最后运用统计学方法分析其相关性。结果在40例患者中,出现在大脑半球、放射冠、半卵圆中心和脑室前后角的脑白质损伤频率最多,分别占总量的50%、67.5%、77.5%和87.5%。脑白质损伤患者的平均年龄为47.1岁,这比世界其他地区都有明显的提前。男性患者将近是女性患者的3倍(29∶11)。年龄、慢性高原红细胞增多症、收缩压、脑梗塞与脑白质损伤正相关(P<0.05)。结论对于高海拔地区,有效控制高原心血管疾病的发生对于减少颅脑脱髓鞘疾病的发生具有重要意义。     

显微外科技术及带蒂包皮岛状皮瓣法在尿道下裂治疗中的应用

目的总结应用显微外科及带蒂包皮皮瓣一期修复尿道下裂的经验,提高手术成功率。方法回顾性分析38例一期尿道下裂修复手术及术后并发症。患儿年龄3～22岁,平均7．5岁。阴茎头冠状沟型12例,阴茎体型19例,阴茎根部型7例,其中6例曾在院外行阴茎下屈矫正术。应用显微外科技术,单纯选择带蒂包皮岛状皮瓣法一期修复尿道下裂32例,联合应用Duplay术式6例。结果随访3个月～2年,35例患儿术后阴茎外观满意,排尿通畅,无明显并发症:术后发生尿瘘2例,再次手术后治愈。1例术后3月出现尿道外口狭窄,经尿道扩张治愈。手术成功率为94．7％。结论应用显微外科及带蒂包皮岛状皮瓣一期修复尿道下裂,成功率高,并发症少,是治疗尿道下裂的良好方法。     

1126例乳幼儿精神发育调查分析

我科于1985年11月～1986年11月,对唐山市乳幼儿精神发育状况进行了群体调查。共调查机关、厂矿及街道12个托儿所的入托儿和8个居委会所属居民区内散居儿1126例,占所调查对象的92%。     

祛疣汤治疗扁平疣、寻常疣126例临床观察

全部126例患者均为本院门诊病人。扁平疣组94例，男38例，女56例；年龄4～65岁，平均23．6岁；病程〈6个月者25例，6～12个月者30例，12～18个月者14例，18～24个月者15例，〉24个月者10例；既往治疗者37例。寻常疣组32例，男14例，女18例；年龄5～69岁，平均21．4岁；病程〈6个月者10例，6～12者11例，12个月～18者4例，18个月～24个月者4例，〉24个月者3例；既往治疗者12例。     

磁共振成像诊断在直肠癌术前局部分期中的临床价值研究

目的 评价磁共振成像(MRI)诊断在直肠癌术前局部分期中的价值.方法 67例直肠癌患者术前行MRI检查,将术前分期与术后病理分期结果对比,观察MRI对直肠肿瘤浸润深度(T分期)、区域淋巴结转移(N分期)判断的准确性.结果 MRI对术前患者T分期的准确度为83.6%(56/67),直肠癌患者MRI T分期与病理分期结果的一致性检验kappa值为0.79,有统计学意义(u=69.64,P＜0.01);kappa值95%CI为(0.82,0.77).MRI对患者N分期的准确度为68.7%(46/67),MRI判断淋巴结转移的特异度为71.0%(22/31),敏感度为66.7%(24/36).结论 MRI对直肠癌术前患者分期有重要价值,尤其对判断直肠外膜有无侵犯及远处转移的准确性较好,但对淋巴结转移的判断存在一定的局限性.     

脊柱骨折的CT诊断

目的:探讨西藏高原地区脊柱骨折的CT影像表现和诊断价值。方法:对45例脊柱外伤的CT扫描影像表现进行了回顾性的分析。男38例,女7例,年龄21～72岁。结果:CT能够准确地发现脊柱骨折的部位,三柱的损伤情况,椎管狭窄的程度,椎体骨折的类型。本组病例中,颈椎骨折的发生率最低,胸腰椎骨折的发生率最高。结论:在脊柱外伤中CT作为重要的首选检查方法,可快速准确地作出诊断,为临床提供治疗依据。     

延误股血管成形术致股浅动脉病变加重

评价性动脉造影本与血管成形术之间的时间延误情况较为常见。本文复查了门例患者的动脉造影片，在分析其间隔时间之间段浅动脉病变的发展情况时，发现确实存在这样的时间延误．动脉造影片和血管成形术之间的平均延误天数为14．6天（范围2－60天）。61例患者中，6例于动脉造影术后病情加重（占9．8％），3例已不可能施行血管成形术．此6例患者中，有4倒在同侧行动脉造形术检查股浅动脉疾病，有2例在对侧行动脉造形术。动脉造影术后病情加重的情况以前有过报导（VanAndel，1980；Gallinoetal，1983），但未分析动脉穿刺点及患者的其它因素对…     

滋阴活血治疗慢性前列腺炎50例临床观察

本组病例均来自本院门诊病人。年龄20～30岁16例，31～40岁20例，41岁以上14例；病程1～6年。27例属膀胱湿热证，见尿频、尿急、尿不尽，排尿时有阴茎痛及灼热感，大便时尿道口有乳白色黏液流出。脉沉细数，舌苔薄白或黄、舌质淡嫩；10例属肾阳虚，见精神抑郁、头晕目眩、畏寒怕冷，自汗、性欲减退，甚者早泄、阳瘙；舌淡嫩，苔白滑润，脉沉迟无力；13例属肾阴虚，见失眠健忘、遗精盗汗，午后潮热、腰酸腿软、身肢病惫、舌红少苔、脉沉细。     

伤科洗剂治疗关节软组织创伤50例临床观察

笔者应用自拟伤科洗剂治疗关节软组织创伤50例，同时与拄他林乳膏治疗48例相对照。现报告如下。     

高压性气颅1例CT报告

高压性气颅多由于颅脑术后引起，虽然罕见，专论亦不多。本院遇到一例因外伤所致的高压性气依，其CT表现典型．与文献报导不同。患者，男，47岁，被汽车撞伤胸部、头部、当时昏迷20分钟，2日后神志逐渐模糊。入院时大小便失禁。体检：意识不清、躁动，头枕部裂伤，双侧巴氏征阳