切除交叉互补修复酶1表达对Ⅱ～Ⅲ期可手术非小细胞肺癌术后辅助化疗预后的相关性分析

目的铂类是肺癌化疗的基础药物,而切除交叉互补修复酶1表达水平与铂类耐药和预后有关,本研究分析可手术非小细胞肺癌的切除交叉互补修复酶1表达与术后生存期的关系,探讨它们与患者预后及与铂类耐药的相关性。方法收集2005年12月-2009年1月随访的95例Ⅱ～Ⅲ期非小细胞肺癌患者,均进行根治性手术切除及术后以铂类为基础的化疗。免疫组化法检测手术标本的切除交叉互补修复酶1表达,并进行统计分析。结果切除交叉互补修复酶1蛋白表达阳性率与患者的性别、年龄、吸烟状况、淋巴结转移情况、肿瘤组织学类型和临床分期均无明显相关性（P〉0.05）。切除交叉互补修复酶1低表达者预后好,化疗有效率高,切除交叉互补修复酶1表达阴性和阳性的无病生存期分别为34.9个月和20.0个月（P=0.015）,中位生存期分别为49.7个月和31.6个月;切除交叉互补修复酶1表达阴性的3年、5年生存率分别为58.4%、38.9%;切除交叉互补修复酶1表达阳性的3年、5年生存率分别为33.5%、18.3%（P=0.011）。结论以铂类为基础的化疗延长了非小细胞肺癌切除交叉互补修复酶1低表达患者的生存,术后可根据切除交叉互补修复酶1的表达水平决定是否选用含铂化疗。     

食管鳞癌外周血循环肿瘤细胞检测及临床意义

目的 探讨食管鳞癌患者外周血循环肿瘤细胞数量与食管癌病理生理特征之间的关系.方法 采取负性筛选策略,红细胞裂解液去除食管鳞癌外周血样本中的红细胞,Miltenyi免疫磁珠去除白细胞,富集上皮来源的稀有细胞,免疫荧光染色技术鉴定循环肿瘤细胞.结果 食管鳞癌患者外周血循环肿瘤细胞的数量与患者性别、年龄、肿瘤位置均无显著相关性,与细胞分化程度、原发肿瘤侵犯程度、淋巴结转移状态、P-TNM分期有显著相关,相关系数分别为0.504、0.507、0.412、0.374.结论 食管鳞癌患者外周血循环肿瘤细胞的数量可以反映肿瘤的进展程度,可作为判断食管鳞癌生物学行为恶化的指标.     

并殖吸虫尾蚴直接感染动物的实验研究

本实验为尾蚴直接感染终末宿主而患肺吸虫病的可行性研究。从动物选择、尾蚴感染数量与活动力和感染方法三个方面,做了适当的改进,使尾蚴直接感染的6只猫和5只犬中,有3只猫、1只犬感染成功。其感染发病率为36.3％,并取得了感染发病的完整资料。     

老年胃溃疡和胃癌超声内镜与胃镜病理诊断对比

胃肠道疾病诊断常依靠胃镜和X线钡餐检查,近年随着超声内镜(EUS)技术的发展和应用,拓宽了胃肠疾病诊断范围,利用EUS检查胃肠疾病也逐渐受到重视。本研究对比EUS与胃镜病理对老年胃溃疡和胃癌的诊断,旨在评价EUS诊断胃溃疡和胃癌的临床价值。     

基于工作质量和护理风险的量化绩效考核方案实施效果观察

[目的]探索基于工作质量和护理风险绩效考核在临床护理工作中的激励效应。[方法]将护理单元按工作量、工作强度及护理风险分档,护理人员按工作年限及工作能力分级,结合工作量、工作质量考核结果确定绩效分配系数进行绩效分配。[结果]绩效考核改革实施后护理人员对绩效分配方案满意率为94.67%,对薪酬待遇的满意率为87.00%,较实施前(78.67%、57.67%)均有所提高;实施后有调科意愿的为3.67%,较实施前(8.33%)降低;护理质量指标中基础护理评分为98.52分±1.02分,重危病人护理评分为98.60分±1.30分,病房管理为97.30分±1.50分,病人满意率为(98.30±1.70)%,较实施前97.54分±2.06分、94.04分±2.46分、96.13分±3.03分、(97.60±0.40)%提高,实施前后比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]公平公正的绩效考核分配方案能有效激发护理人员工作积极性,稳定护理队伍,提高护理质量。     

恩度联合NP方案治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

目的观察恩度联合NP方案(长春瑞宾+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效,评价恩度临床应用的安全性和耐受性。方法比较恩度联合NP组(联合化疗组)和NP组(单纯化疗组)疗效。结果联合化疗组有效率为25.58%,单纯化疗组有效率为9.76%,毒副反应主要有白细胞减少、恶心、呕吐、乏力等。结论恩度与NP方案联合应用,能明显提高晚期非小细胞肺癌的有效率,且安全性较好。     

Clinical experience with kidney transplantation in patients older than 65 years

Objective: To explore the peculiarities of kidney transplantation in elderly patients and define the perioperative managements. Methods: The clinical data of kidney transplantation in 29 patients older than 65 years were reviewed, the eldest being 84 years old and the mean age 68.1 years. Results : Four episodes of a-cute rejection (13.80%) were encountered. FK506 toxicity occurred in one case (3. 40%) and lung infection in another (3.40%), who (along with the former 4 patients) all were cured subsequently. In one case, the kidney graft was removed for thrombogenesis of the renal artery. The 1- and 3-year patients/grafts survival of 100% and 96. 5% respectively was achieved, with the longest survival exceeding 5 years. Conclusions: Old age was not the absolute contraindication for kidney transplantation. Strict observance of the indications of kidney transplantation and donor selection with well-matched tissue-typing are crucial in elderly patients. Adequate application of immunosuppressants and effective long-term follow-up are also major factors for long-term allograft survival.     

后尾蚴膜反应在辽宁宽甸肺吸虫病流行区的诊断价值

后尾蚴膜反应(以下简称MMR)对皖南地区卫氏皮肤肌肉肿块型肺吸虫病的诊断,有一定的特异性和敏感性(蚌医寄生虫组等,1977)。为了考核该试验能否在东北诊断卫氏肺型肺吸虫病,于1978年5—6月在宽甸县卫氏肺吸虫病流行区太平哨公社进行了观察,现小结如下。